復方谷氨酰胺腸溶膠囊治療腸易激綜合征的臨床觀察

李琳

腸易激綜合征是一種頑固性的功能性胃腸病，其病因至今尚未有統一標準，主要認為其是由于胃腸功能失調、自主神經功能紊亂等造成，患者易出現反復性的腹脹、腹瀉、大便性狀改變等癥狀，影響患者的生命健康及生活質量[1-3]。本研究旨在觀察探究復方谷氨酰胺腸溶膠囊治療腸易激綜合征的臨床效果，具體如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2017年3月—2018年3月接受診治的腸易激綜合征患者58例作為研究對象。按治療方式的不同，將其分為觀察組和對照組，每組各29例。所有患者的西醫診斷標準參考羅馬國際會議制定的腸易激綜合征標準，且均愿意接受和配合治療。觀察組中，男17例，女12例，年齡為26～73歲，平均為（41.85±11.06）歲；病程為0.7～7.2年，平均為（4.31±1.42）年；對照組中，男19例，女10例，年齡為28～74歲，平均為（42.64±12.11）歲；病程為0.5～8.1年，平均為（4.83±1.73）年。兩組患者在性別、年齡及病程等一般資料對比，差異無統計學意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 治療方法

所有患者在治療前均進行血常規、尿常規、肝腎功能及腹部彩超等常規檢查[4-5]。對照組給予匹維溴銨（批準文號：國藥準字H20133036，生產企業：北京萬生藥業有限責任公司）治療，每日3次，每次1片。

觀察組加以口服復方谷氨酰胺腸溶膠囊（批準文號：國藥準字H51023598，生產企業：地奧集團成都藥業股份有限公司），每日3次，每次2～3粒。療程均為3周。

1.3 觀察指標

比較兩組患者的臨床療效。

1.4 統計學方法

采用SPSS 21.0軟件對數據進行分析處理，計量資料以（均數±標準差）表示，采用t檢驗；計數資料以（n，%）表示，采用χ2檢驗，以P＜0.05表示差異具有統計學意義。

2 結果

觀察組中，總有效例數為27例（93.10%）；對照組中，總有效例數為21例（72.41%）；觀察組患者治愈總有效率高于對照組，組間對比，差異有統計學意義（χ2=4.350，P＜0.05）。詳見表1。

表1 兩組患兒臨床療效對比 [n（%）]

3 討論

腸易激綜合征患者近3個月內至少有3次反復發作腹痛，且伴有以下癥狀：排便后有腹痛或感覺不適；排便頻率異常；糞便呈水樣或硬樣[6-8]；排便時具有急迫感，總感覺沒有排干凈。由于對該病的發病機制目前尚未有明確定論，給治療帶來了一定的困難，治療效果往往差強人意。

臨床上，有研究資料顯示，匹維溴銨對腸胃運動有雙向調節作用，有一定的臨床效果。該藥劑是一種鈣拮抗劑，進入人體后，使鈣離子進入細胞受阻，進而讓平滑肌收縮被抑制，繼而緩解腸道收縮的頻率，促進回結腸的重吸收；通過抑制神經釋放乙酰膽堿，達到降低血壓、緩解肌肉痙攣的作用。復方谷氨酰胺腸溶膠囊由L-谷氨酰胺、四君子湯組成，是臨床上常用于治療腹瀉的腸道黏膜保護劑，能選擇性固定和抑制消化道內的病毒、病菌及其產生的毒素，保護消化道黏膜；可與腸道內的粘液糖蛋白結合，起到修復粘膜的作用，建立其一道保護屏障，阻止炎癥因子的攻擊和入侵。兩種藥劑聯合使用對病情的恢復起到積極作用[9-12]。從研究數據中看出，觀察組治療效率優于對照組（93.10%vs.72.41%），差異具有統計學意義（χ2=4.350，P＜0.05）。

綜上所述，復方谷氨酰胺腸溶膠囊與匹維溴銨兩種藥物有機結合，功效較為顯著，能有效改善患者腸易激綜合征臨床癥狀。