護理模式在妊娠期糖尿病合并妊娠期高血壓產婦中的價值

曾雪莉 陳海燕

糖尿病、高血壓均屬妊娠期常見并發癥，極易威脅母嬰的安全[1-2]。本文主要研究優質護理模式在妊娠期糖尿病合并妊娠期高血壓產婦中的價值，并將結果總結如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇2017年3月—2018年3月我院收治的妊娠期糖尿病合并妊娠期高血壓產婦70例作為研究對象。采用數字表法，將其隨機分為兩組，每組均35例。其中，對照組施行常規護理，本組產婦年齡為22～39歲，平均（27.00±1.24）歲，孕周為32～39周，平均（34.00±0.14）周；初產婦20例、經產婦15例。研究組則施行優質護理模式，本組產婦年齡為21～38歲，平均（26.00±0.45）歲，孕周為33～40周，平均（35.00±1.12）周；初產婦19例、經產婦16例。兩組產婦的一般資料對比，差異無統計學意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 護理方法

對照組實施常規護理，包括：基礎檢查、病情監測、環境護理、藥物指導等。

研究組則實施優質護理服務，具體措施如下：（1）給予產婦優質的心理評估，并根據評估結果對產婦進行針對性、優質的心理疏導；（2）根據產婦的文化程度對其進行一對一的健康教育，耐心回答產婦及家屬的疑問，進而提升其對疾病的認知度；（3）根據產婦病情擬定優質的飲食方案，囑患者多進食雞蛋、谷物、蔬菜等，嚴格控制產婦鹽的攝入量；（4）指導產婦進行科學運動：護理人員應根據產婦的身體狀況，指導其進行有氧運動，如散步、慢走等，進而提升產婦機體的抵抗力和免疫力；但同時應把握好運動的度[3-4]。

1.3 效果評定

檢測并記錄兩組護理后血壓、血糖水平，記錄兩組護理后并發癥發生情況；并采用問卷調查方式調查兩組對護理的滿意度情況。

1.4 統計學分析

采用SPSS 17.0軟件對數據進行分析處理，計量資料以（均數±標準差）表示，采用t檢驗；計數資料以（n，%）表示，采用χ2檢驗，以P＜0.05表示差異具有統計學意義。

2 結果

2.1 對比兩組護理后血壓、血糖水平

護理后，研究組產婦的血壓、血糖水平均優于對照組，差異均具有統計學意義（P＜0.05），見表1。

表1 對比兩組護理后血壓、血糖水平（±s）

表1 對比兩組護理后血壓、血糖水平（±s）

血壓（mmHg） 血糖（mmol/L）舒張壓 收縮壓 空腹血糖 餐后2 h血糖研究組 82.34±3.21 110.56±10.32 6.09±1.21 7.34±0.35對照組 91.19±2.34 122.29±3.43 7.12±0.34 8.01±0.46組別

2.2 對比兩組并發癥發生情況

護理后，研究組發生宮內窘迫1例、畸形兒1例、巨大兒1例，并發癥發生率8.57%；對照組發生宮內窘迫3例、畸形兒3例、巨大兒2例，并發癥發生率22.86%；組間對比，差異具有統計學意義（P＜0.05）。

2.3 對比兩組護理滿意度情況

護理后，研究組非常滿意、滿意、不滿意分別為19例、14例、2例，總滿意度為94.29%；對照組分別為14例、12例、9例，總滿意度為74.29%；組間對比，差異具有統計學意義（P＜0.05）。

3 討論

妊娠期糖尿病合并妊娠期高血壓的發病機制較為復雜，且呈現逐年上升的趨勢，給母嬰的生命安全造成巨大威脅[6-7]。因此，臨床上將此類產婦劃入到高危孕產婦中，而對于此類產婦的診治原則是以控制產婦血糖、血壓，預防并發癥等為主；但同時還應輔以科學、有效的護理措施，進而改善產婦妊娠及分娩結局[8-9]。優質護理是當前臨床常用的一種護理服務模式，與常規護理模式相比，（1）優質護理的內容更全面，且更能體現“以人為本”的現代護理理念；（2）優質護理能夠根據產婦實際情況擬定針對性、科學性的護理措施，進而減少資源的浪費；將優質護理運用于妊娠期糖尿病合并妊娠期高血壓產婦中，能夠給予產婦針對性、個體化及優質的護理服務，從而糾正產婦不良生活習慣、飲食習慣等，進而改善預后[10]。本次研究中，實施優質護理的研究組，其護理后的血壓、血糖水平、并發癥發生率及總滿意度等指標，與對照組對比，差異均具有統計學意義（P＜0.05），與張冉等[11-12]研究結果接近；由此證實，優質護理在妊娠期糖尿病合并妊娠期高血壓產婦中的運用效果顯著。

綜上所述，妊娠期糖尿病合并妊娠期高血壓產婦中開展優質護理，不僅能夠有效改善產婦血糖、血壓水平，降低并發癥發生率；而且還能夠提升產婦護理滿意度，改善醫患關系。