翻轉課堂與傳統課堂在物理診斷學教學中的對比研究

金 鑫，蘇俊紅

（石河子市人民醫院，新疆 石河子 832000）

物理診斷學是連接基礎與臨床的橋梁課程，其教學目的是培養學生臨床技能，教會學生搜集患者的主要癥狀、體征等臨床資料的方法，并根據臨床資料做出正確診斷[1]。隨著互聯網的發展，數字化醫學影像資料越來越豐富，在醫學教學中利用網絡資料提升教學效率的優勢愈加突顯。本研究以石河子大學醫學院2015級三年制臨床醫學專業81名大專學生為研究對象，利用網絡資料開展翻轉課堂教學，并將其教學效果與傳統教學相比較，旨在探討最佳物理診斷學教學模式。

1 對象與方法

1.1 對象

選擇2015級三年制臨床醫學專業兩個班，共計81人。選用人民衛生出版社出版的《診斷學》教材（第七版），兩組授課教師相同。將兩班隨機分為兩組，一組為傳統教學組，40人；另一組為翻轉課堂組，41人。兩組間男女生比例及學習綜合成績無顯著性差異（P＞0.05），具有可比性。

1.2 研究方法[2]

于2016學年第一學期對兩組進行課堂教學研究。傳統教學組采用示教—練習—考核的傳統教學模式，即課堂上教師首先對操作項目進行講授和示教，約30～35分鐘，之后學生分組練習30～35分鐘，最后教師對學生進行課堂考核并糾正不規范操作，約15～20分鐘。翻轉課堂組采用建立微信群—發布微視頻—預習—指導練習—評價的教學模式，即首先由教師建立本組學生微信群，授課前一個星期將其制作或下載的課程相關視頻在群中發布，學生課前觀看學習，就不清楚的部分與教師進行一對一溝通，上課時教師在學生練習期間巡回指導，隨時為學生提供幫助，練習時間60～70分鐘，最后教師對學生進行課堂考核并糾正不規范操作，約15～20分鐘。

1.3 評價方法

1.3.1 學生成績測試方法 授課結束之后，分兩部分進行測試：筆試100分，內容包括基本概念、基本理論、基本知識；實踐操作100分，包括心臟、肺部、腹部體檢等操作方法。1.3.2教學效果評價方法 參考相關文獻設定教學評價方法[3]，以調查問卷的形式進行評價，包括3方面內容：學習興趣、學習效率以及自主學習能力，共計發放81份調查問卷，收回81份，有效回收率為100.00%。

1.4 統計學方法

采用SPSS 20.0統計學軟件對數據加以分析，計量資料以均數±標準差（±s）表示，采用 t檢驗，P＜0.05 表示差異具有顯著性。

2 結果

2.1 兩組學生成績對比

翻轉課堂組理論及操作成績均顯著高于傳統教學組，差異有顯著性（P＜0.05），見表 1。

表1 兩組學生成績比較（±s，分）

表1 兩組學生成績比較（±s，分）

注：與傳統教學組比較，*P＜0.05

組別 理論成績75.18±7.94 86.25±10.35*n傳統教學組翻轉課堂組40 41操作成績77.56±9.85 87.37±10.74*

2.2 兩組教學效果對比

翻轉課堂組教學模式在激發學生學習興趣、提高學習效率以及自主學習能力方面均明顯優于傳統教學組，差異有顯著性（P＜0.05），見表 2。

表2 兩組學生對教學效果的評價比較[n（%）]

3 討論

3.1 傳統教學與翻轉課堂的優缺點

傳統教學模式目前仍是我國最廣泛應用的教學方法，通過系統地、重點地講授基本理論知識，學生可以快速掌握知識要點，但由于是教師單向的信息輸出，學生被動接收信息，使得學生缺乏主動思維和自主學習能力。翻轉課堂教學模式是在課堂上教師強調重點，糾正手法，引導病例討論，其余內容學生均在課前和課后通過網絡自主學習，并在教師幫助下掌握及應用，這對提高學生學習興趣及學習主動性影響較大[4]。

3.2 翻轉課堂在物理診斷學教學中的優勢

本研究結合我校物理診斷學課程教學實際情況，開展翻轉課堂教學模式，對比分析傳統教學與翻轉課堂教學模式在物理診斷學中的教學效果。結果顯示，采用翻轉課堂教學模式，學生學習成績及教學效果均有顯著提升，說明以學生自主學習為主的翻轉課堂教學模式，極大地發揮了學生的主觀能動性，取得了滿意的學習效果。

3.3 結論

翻轉課堂教學模式要求學生課下進行教學活動，節約了寶貴的課堂時間，提高了學生參與教學的主動性，激發了學習熱情；同時培養了學生舉一反三的能力，而不是機械的訓練，使學生知識掌握得更加牢固，且能靈活運用，故此教學模式可在物理診斷學教學中加以推廣。