136例腮腺腫瘤臨床治療分析

程浩

（德陽市人民醫院 四川 德陽 618000）

為研究腮腺腫瘤患者給以不同手術治療方式的臨床療效，本文選取2017年3月—2018年3月我院收治的腮腺腫瘤患者136例，以此作為研究對象進行分析，詳細結果現作以下報道。

1.資料與方法

1.1 一般資料

選取2017年3月—2018年3月我院收治的腮腺腫瘤患者136例，在觀察組70例患者中，男性患者38例，女性患者32例，年齡均位于35～73歲階段內，平均年齡為（55.5±3.0）歲；在對照組66例患者中，男性患者35例，女性患者31例，年齡均位于38～71歲階段內，平均年齡為（57.2±3.5）歲。兩組患者的一般資料并不具備明顯差異，P＞0.05，組間有可比性。

1.2 方法

1.2.1 對照組 對照組66例患者給以傳統腫瘤切除方式治療，具體方法為：患者取平臥位，下頜麻醉，待麻醉藥物起效后，作“S”型傳統切口，對患者腮腺淺葉及腫瘤部分進行切除，不保留腮腺管，于腮腺深葉殘端處放置引流管，手術切口清洗并縫合。

1.2.2 觀察組 觀察組70例患者給以改良腫瘤切除術，具體為：患者實施全麻，沿耳屏游離緣內側位置作切口，具體位置在繞耳垂后溝到達耳廓后溝約2/3的部位，鈍性分離患者組織，對患者腮腺淺葉及腫瘤部分進行切除，保留腮腺管，對腮腺組織殘端及相關分支導管分別結扎，并對腮腺腺體邊緣淋巴結進行清理，腮腺填補，放置引流管，清洗并縫合手術切口。

1.3 臨床療效評定[1-2]

顯效：患者面部功能、吞咽功能均恢復正常，無其他不適；有效：患者面部功能、吞咽功能基本恢復，稍有不適；無效：患者面部功能、吞咽功能較治療前無明顯改善甚至有所加重。

1.4 統計學方法

將本次研究所得到的數據資料錄入SPSS20.0統計軟件，計數資料和計量資料分別用χ2和t進行檢驗，通過數據分析統計，若得出P＜0.05，則說明差異顯著，該統計具有統計學意義。

2.結果

2.1 兩組臨床療效對比

經相應治療后，觀察組治療總有效率（97.17%）較對照組（86.36%）來說有著明顯提高，經統計分析得出，P值＜0.05，有統計學意義。詳見下表1。

表1 兩組臨床療效對比（n，%）

2.2 兩組并發癥發生率對比

觀察組術后僅出現3例并發癥病例，發生率為4.29%；對照組術后出現11例并發癥病例，發生率為16.67%，觀察組并發癥發生率明顯低于對照組，P值＜0.05，有統計學意義。詳見下表2。

表2 兩組并發癥發生率對比（n，%）

2.3 兩組術后復發率對比

觀察組術后出現1例復發病例，復發率為1.43%；對照組出現6例復發病例，復發率為9.09%，觀察組復發率明顯低于對照組，P＜0.05，有統計學意義。

3.討論

腮腺腫瘤是臨床比較常見的一種頜面部腫瘤，其腫瘤多發于患者淺葉[3-7]。以往對于腮腺腫瘤的治療多采取手術切除腫瘤的方式，雖有效控制了復發率，但需對整個腮腺進行切除，會對患者的面部美觀度和腮腺功能產生嚴重影響[8-9]。隨著醫療技術水平的不斷發展，臨床對腮腺腫瘤患者面部神經及病理等有了更為深入的了解[10]，改良式腮腺腫瘤切除術在臨床中得到了越來越廣泛的應用，其具有復發率低、面部神經無損傷、康復率高等優勢[11]，使得腮腺導管得以保留，減小了切除面積，從最大程度上保留了患者腮腺的功能和形態[12]。

本文研究結果顯示，觀察組治療無效僅2例，總有效率為97.17%，對照組治療無效9例，總有效率為86.36%，觀察組總有效率較對照組來說有著明顯提高；觀察組術后僅出現3例并發癥病例，并發癥發生率為4.29%，對照組術后出現11例并發癥病例，并發癥發生率為16.67%，觀察組并發癥發生率較對照組來說有著明顯降低；觀察組術后出現1例復發病例，復發率為1.43%，對照組出現6例復發病例，復發率為9.09%，觀察組復發率明顯低于對照組，以上數據錄入統計學軟件計算得出，P值均＜0.05，有統計學意義。研究結果與相關學者研究結果基本一致[13]。

本文研究結果說明，將改良式腮腺腫瘤切除術應用在腮腺腫瘤患者臨床治療中可大大提升臨床療效，有效降低術后復發情況及并發癥發生率，值得在臨床工作當中進行推廣，以提升腮腺腫瘤治療水平。

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