鎖定鋼板聯合拉力螺釘內固定治療踝關節骨折合并下脛腓分離踝關節骨折合并下脛腓分離效果觀察及安全性分析

孫其龍

（阜寧縣人民醫院 江蘇 鹽城 224400）

近年來，踝關節骨折合并下脛腓分離發病率呈上升趨勢，若未及時對患者進行治療，易導致患者踝關節功能受到嚴重影響，對于該類患者實施一項有效的手術治療十分重要[1-2]。因此，我院對鎖定鋼板聯合拉力螺釘內固定治療踝關節骨折合并下脛腓分離踝關節骨折合并下脛腓分離效果觀察及安全性進行分析和研究，見本文研究詳細描述。

1.資料和方法

1.1 資料

選取本院收治的100例踝關節骨折合并下脛腓分離患者，所有踝關節骨折合并下脛腓分離患者的收取時間（2015年2月1日—2016年5月1日），電腦隨機分為兩組。

排除標準-（1）精神障礙患者、（2）伴有其他嚴重疾病患者。

納入標準-（1）踝關節骨折合并下脛腓分離患者100例均簽署知情同意書、（2）經過我院醫學倫理委員會批準和同意。

觀察組；年齡：患者年齡在20歲～61歲，平均年齡（41.25±1.02）歲，性別：25例女性患者、25例男性患者。

對照組；年齡：患者年齡在21歲～60歲，平均年齡（41.65±1.15）歲，性別：26例女性患者、24例男性患者。

對照組50例和觀察組50例踝關節骨折合并下脛腓分離患者各項指標無差異，采用P＞0.05表示。

1.2 方法

對照組使用常規治療。

觀察組使用鎖定鋼板聯合拉力螺釘內固定治療。

患者進行腰硬聯合麻醉后，取仰臥位，在腓骨后外側或者腓股外側取長度為5厘米～10厘米的切口，將患者腓骨遠端暴露后，將瘀血塊清除后，復位患者骨折端，使用鎖定鋼板進行固定，在復位后使用克氏針對患者進行臨時固定，在C形臂X線機透視下顯示患者復位情況良好后，應使用空心拉力螺釘進行固定，在患者內踝取長度為3厘米左右的切口，將患者內踝骨折端暴露后，使用空心拉力螺釘進行固定，再次透視確認患者固定情況良好和骨折復位良好后，使用復位鉗實施復位，將空心拉力螺釘置入固定后，再次確認患者固定情況良好以及復位情況良好后，縫合患者切口處，將橡皮引流條常規放置。

1.3 觀察指標

對比對照組、觀察組并發癥發生率、手術時間、住院時間、骨折愈合時間。

1.4 統計學處理

采取SPSS26.0軟件處理數據。

2.結果

2.1 對比并發癥發生率

觀察組并發癥發生率與對照組具有顯著差異（P＜0.05）。

表1 分析并發癥發生率

2.2 對比手術時間、住院時間、骨折愈合時間

觀察組手術時間、住院時間、骨折愈合時間與對照組具有差異（P＜0.05）。

表2 分析手術時間、住院時間、骨折愈合時間

3.討論

近年來，踝關節骨折合并下脛腓分離發生率不斷增加，對于該類患者實施一項有效的手術治療十分重要，能促進患者早期康復。因此，我院對鎖定鋼板聯合拉力螺釘內固定治療踝關節骨折合并下脛腓分離效果觀察及安全性進行分析，探討其治療效果。通過對患者實施鎖定鋼板聯合拉力螺釘內固定治療后，取得顯著效果，鎖定鋼板聯合拉力螺釘內固定治療方式和常規手術相比，具有諸多優勢，具有并發癥少、踝關節功能恢復良好等特點，多數患者實施該項手術后，能早期康復，預防并發癥發生，使患者術后骨折能早期預防。現如今，鎖定鋼板聯合拉力螺釘內固定治療已經成為該類患者首選手術方式，在臨床廣泛應用[3-8]。

綜上所述，通過對踝關節骨折合并下脛腓分離患者實施鎖定鋼板聯合拉力螺釘內固定治療后，取得顯著效果，具有較高的安全性，能促進患者康復，值得在進一步推廣及運用。