關于復方甘草酸苷輔助治療艾滋病合并皮膚病的臨床效果研究

段元會

（四川省涼山州西昌市疾病預防控制中心 四川 涼州 615000）

高效抗反轉錄病毒（HAART）是當前臨床公認對治療AIDS有效的一種療法，但并不能有效緩解患者的皮膚病癥狀[1]。經研究證實施加復方甘草酸苷片對改善患者的皮膚狀況更可行、理想。現作如下表述。

1.資料與方法

1.1 一般資料

選擇2014年1月—2018年2月在我所診療的48例AIDS合并皮膚病患者作統計觀察，同時對患者進行隨機非盲實驗分組，Ⅰ組24例，Ⅱ組24例，Ⅰ、Ⅱ組間各項基線數據（如性別、年齡及伴發皮膚病類型等）經統計對比（P＞0.05），滿足研究對照條件。

1.2 方法

Ⅰ組按常規標準進行HAART治療，主要向患者提供拉米夫定、替諾福韋、依非韋倫及奈韋拉平等藥物口服，藥量分別取300mg/次、300mg/次、600mg/次和200mg/次，每日分別使用1次、1次、1次和2次，持續給藥半年。Ⅱ組在上述HAART治療下接受復方甘草酸苷片治療，藥量取25mg/次，每日3次，療程同為半年。

1.3 評估項目

觀察統計兩組施治前后的CD4+T細胞計數、CD8+CD38+T細胞計數及CD4+CD38+T細胞計數，同時以相關標準為參照，擬定皮膚病療效：（1）顯效。施治后無銀屑病、蕁麻疹及紫癜等各種皮膚病癥狀，且患者體征平穩，AIDS病情得到明顯控制；（2）有效。施治后各皮膚病癥狀有所減輕，AIDS病情有一定好轉；（3）無效。施治后未達到上述標準。皮膚病總有效率由顯效、有效2項數據統計獲取。

1.4 統計數據分析

將實驗數據輸入統計源軟件（版本：SPSS17.0）處理。

2.結果

2.1 兩組方案對皮膚病療效的提升情況

見表1。

表1 兩組方案對皮膚病療效的提升情況[n(%)]

2.2 兩組方案對相關細胞計數的改善情況

見表2。

表2 兩組方案對相關細胞計數的改善情況（±s）

表2 兩組方案對相關細胞計數的改善情況（±s）

注：與施治前數據相比，*P＜0.05；與Ⅰ組數據相比，#P＜0.05。

細胞計數 Ⅰ組（n=24）Ⅱ組（n=24）施治前 施治后半年施治前 施治后半年CD4+ 98.6±56.7 175.4±48.3* 99.1±55.4 259.4±78.2*#CD8+CD38+ 14.3±3.2 10.7±3.8* 14.4±3.4 6.8±1.7*#CD4+CD38+ 6.7±1.9 5.3±0.8* 6.8±2.0 5.0±0.7*

3.討論

復方甘草酸苷片是近年新研制的一種復方制劑，主要含有甘草酸、甘氨酸及鹽酸半胱氨酸等幾種有效成分，用藥后能夠在人體內發揮類似于腎上腺皮質激素的化學反應，阻滯可的松及醛固酮在人體內的失活，同時還能夠讓類固醇的代謝過程減緩[2]，對誘導干擾素的產生，T淋巴細胞、NK細胞的活化，抑制組胺等的釋放具有較好的作用，在抗炎、抗病毒、抗氧化、抗變態反應及調節免疫系統等方面均具有明顯作用[3]。

本組研究中，我所在常規HAART治療的基礎上，對部分AIDS合并皮膚病患者使用復方甘草酸苷片治療1個療程，結果顯示，Ⅱ組施治后在皮膚病療效上有明顯提升，總有效率達到95.8%，很大程度緩解了皮膚病癥狀對患者造成的困擾與不適；經T細胞計數檢測，發現兩組在施治后半年的CD4+、CD8+CD38+等T細胞計數方面均有明顯改善，并且Ⅱ組相對Ⅰ組在CD4+、CD8+CD38+T細胞計數上改善更加明顯，說明復方甘草酸苷片用于AIDS合并皮膚病患者的治療還具有緩解患者原發病情的效果，對改善患者預后有一定作用，與上述研究看法基本一致。

綜上所述，對AIDS合并皮膚病患者實施復方甘草酸苷片治療是一種可行用藥方案，能夠有效減輕患者病情，改善皮膚病癥狀，值得推薦。