阿司匹林聯合他汀類藥物對腦血栓患者頸動脈斑塊的影響

李玲

（四川省閬中市中醫醫院 四川 閬中 637400）

腦血栓在臨床上是一種常見的腦血管疾病，此病的主要原因為出現了腦動脈粥樣硬化。有相關的醫學研究顯示出，長期的作息不規律、處于情緒應激以及具有長期的煙酒史對此病的發生有直接的影響，極其容易導致血管增厚、管腔阻塞、腦血流速度減慢等情況的產生，血栓會在血液有形成分附著血管內膜的情況下生產，從而導致腦組織壞死[1]。當患者出現這一情況將會導致血液供應以及氧氣無法順利獲取，從而產生頭痛、偏癱等臨床癥狀。此病在中老年人當中具有較高的發病率，對患者的生活質量造成嚴重的影響。因此想要直接對患者的臨床癥狀進行改善就要采取有效的藥物對患者進行治療，本文為探討治療藥物的有效性，采用對比的方法進行研究。

1.資料與方法

1.1 一般資料

隨機選取2015年—2017年患有腦血栓頸動脈斑塊的患者100例作為本次的研究對象，并按照使用藥物的不同將這組患者分為常規組和觀察組兩組，其中常規組中男性患者22例，女性患者28例，年齡39～73歲，平均年齡（48.26±1.17）歲，病程2～10h，平均病程（5.1±1.3）。觀察組中男性患者23例，女性患者27例，年齡38～72歲，平均年齡（47.81±1.21）歲，病程3～10h，平均病程（5.2±1.1）。兩組數據結果比較差異明顯，在統計學上具有意義（P＜0.05）。

1.2 方法

兩組患者在入院之后均進行基礎治療，主要包括吸氧，給予強心以及抗感染等常規治療，同時給予患者營養性的神經相關藥物，并叮囑患者要充分地休息，提供低鹽飲食。常規組的患者單純使用阿司匹林藥物進行治療，（德國拜耳醫藥保健有限公司，國藥準字J20080078），每次使用的劑量為75～100mg /kg，每天1～2次，睡前服用，進行為期2周的治療。觀察組的患者在此基礎上聯合使用他汀類藥物進行治療，阿司匹林的用法與常規組相同。使用的藥物為普伐他汀鈉（上海現代制藥股份有限公司，國藥準字 H20050456），每次使用的劑量為10mg，每天用藥1次，進行2周的用藥治療，或者是使用阿托伐他汀藥物（輝瑞制藥有限公司，國藥準字 J20070060）進行治療，使用劑量為10mg，每天進行1次治療，將2周作為一個治療的療程。

1.3 觀察指標與評分標準

治療結束之后，對兩組患者的臨床效果進行分析對比。臨床癥狀分為，顯效：患者的臨床癥狀疾病的控制，偏癱等意識障礙得到了有效地緩解；有效：患者的臨床癥狀得到了有效地控制，意識障礙也得到了顯著緩解；無效：患者的臨床癥狀沒有得到有效地控制，甚至出現惡化的情況。

1.4 數據處理

采用SPSS13.0統計學軟件對對兩組患者的資料進行分析，應用t對全部患者干預治療的狀況進行檢驗，采用χ2對質量評分比較的結果進行檢驗，P＜0.05，結果差異明顯，差異具有統計學意義。

2.結果

常規組患者中臨床效果為顯效的有25例，有效21例，臨床總有效率為92%，觀察組患者中臨床效果為顯效的有20例，有效16例，臨床總有效率為72%，兩組數據結果比較差異明顯，在統計學上具有意義（P＜0.05）。見表。

表 兩組患者臨床效果的比較

3.討論

阿司匹林具有良好的鎮痛解熱的效果，近年來在臨床治療當中得到了廣泛地應用，其作用機制主要為有效地抑制細胞核因子，從而清除炎性介質，對分子的表達進行控制，同時能夠使局部病灶血小板保持活化，從而使抗血小板的聚集、抗炎的效果得以揮發[2]。在臨床當中有相關的研究顯示出，阿司匹林能夠有效地避免粥樣硬化的發生，并且能夠對已有斑塊進行穩定。他汀類藥物能夠對還原酶起到抑制的作用，能夠有效地抑制人體肝臟中的限速酶，并且降低膽固醇的形成，刺激細胞膜表層，活化低密度脂蛋白受體，從而有效地度血清膽固醇的水平進行降低，穩定動脈粥樣斑塊，有效地改善血管功能，有效地抵抗血栓以及炎癥[3]。

綜上所述，在使用阿司匹林對腦血栓頸動脈斑塊的患者進行治療的基礎上聯合使用他汀類的藥物能夠顯著提高臨床上的治療效果，更加良好地對患者的臨床癥狀進行控制，值得在臨床上廣泛推廣以及應用。