心血管護理中風險管理的運用分析

王俐

（成都中醫藥大學附屬醫院 四川 成都 610000）

隨著年齡的增長，心血管疾病發生概率也越來越高。在心血管疾病的治療當中，做好護理干預十分重要。由于心血管疾病大多風險性比較高，傳統的心血管護理難以起到比較好的效果。針對這種情況，將風險管理運用于心血管護理當中意義重大。本文主要選擇2016年1月—2018年3月我科收治的心血管疾病患者105例進行對比，分別采取風險管理和常規心血管護理，旨在探究分析心血管護理中風險管理的運用，具體操作如下。

1.資料與方法

1.1 臨床資料

選擇2016年1月—2018年3月我科收治的心血管疾病患者105例進行研究，隨機分為實驗組和對照組，實驗組53例，男女比例為31：22，患者最高年齡79歲，最低年齡43歲，平均年齡（56.19±6.31）歲。對照組52例，男女比例為29：23，患者最高年齡78歲，最低年齡44歲，平均年齡（56.21±6.29）歲。兩組患者各項臨床數據無明顯差異，P＞0.05，數據可比性較高。

納入標準：第一，所有患者均被診斷為心血管疾病；第二，患者及其家屬對本次研究知情，且簽署知情同意書；第三，本次經過醫院倫理委員會審批通過。排除標準：第一，合并其他嚴重慢性疾病患者；第二，存在精神障礙、智力障礙患者；第三，有遺傳病史患者。

1.2 方法

對照組接受常規心血管護理。實驗組在常規心血管護理的基礎上，加以實施風險管理，具體內容如下：首先，加強問題管理與日常監護。護理人員需要仔細回顧以往的護理過程，尋找其中存在的問題，然后針對問題思考解決和預防措施。同時，在護理過程中，需要護理人員實時注意患者的具體情況，一旦出現病情變化，需要及時處理。其次，完善各種防護措施。心血管疾病危重期大多需要住院治療和恢復，為了盡可能減少風險事件，護理人員需要更加完善各項防護措施，包括樓梯防滑條、走廊扶手、衛生間防滑墊、床邊護欄等。第三，建立一套科學全面的風險管理制度。管理制度是指導行動的重要依據，所以，在實施風險管理時，醫院還需要根據當前實際情況，建立一套完善的風險管理制度，將護理操作、技能、知識等多方面的內容包括到其中，同時還包括考核評估等，并且將管理制度積極落實下去，盡可能保證護理質量。第四，加強監督力度。醫院應該對心血管護理工作中潛在的風險因素進行有效的分析和識別，然后探究其發生的原因，并提前做好防范。

1.3 觀察指標

本次研究主要以兩組患者護理滿意度作為觀察指標，其中，護理滿意度主要通過醫院問卷調查表確定，滿分一百，90～100為非常滿意，70～89為滿意，70以下為不滿意，總滿意度=（非常滿意例數+滿意例數）/總例數×100%。

1.4 統計學分析

最后數據采用SPSS17.0軟件進行處理，計量資料采用標準差（±s）表示，用t進行檢驗，計數資料采用χ2檢驗，當P小于0.05表示差異有統計學意義。

2.結果

實驗組總滿意度為98.11%，對照組總滿意度為84.62%，實驗組總滿意度明顯高于對照組，χ2=6.10，P=0.01，差異具有統計學意義。見表。

表 兩組患者護理滿意度比較

3.討論

在心血管疾病當中，存在不少的護理風險因素，包括疾病因素、年齡因素、藥物因素、人為因素、管理因素等。這些因素為患者護理安全埋下巨大的隱患，從而嚴重影響護理服務質量。針對這種情況，醫院應該在現有心血管護理的基礎上，加以實施風險管理。首先，通過培訓等方式，充分提升護理人員的風險意識和綜合素質，培訓內容可以包括護理法律法規、護理禮儀、護理溝通技巧、護理操作技巧等多種方面。還可以為護理人員播放一些醫患糾紛案例，要求護理人員針對案例提出解決措施，提升護理人員突發事件應對能力。其次，對以往的護理操作進行分析，找出其中造成護理風險事故的原因，并且針對這些原因作出提前預防。最后，重視護理細節，尤其是針對一些行動不便的患者，需要更加細心，同時，在平時護理當中，應該注重保護患者的隱私。通過風險管理，能夠有效減少護理風險因素，提高護理質量。

本文主要選擇105例心血管疾病患者進行對比，研究結果顯示，采取風險管理的患者總滿意度明顯更高。該研究結果與許輝，李曉光，陳艷妮，等在護理風險管理在心血管呼吸內科護理中的應用及效果分析中相關研究結果一致。

綜上所述，在心血管護理中采取風險管理能夠有效降低風險事件發生概率，提高護理質量，患者滿意度普遍較高，值得臨床推廣應用。