銀杏達莫聯合奧扎格雷對腦梗死的治療效果探究

于淼

【摘要】 目的 探究銀杏達莫聯合奧扎格雷治療腦梗死的效果。方法 72例腦梗死患者， 隨機分為觀察組和對照組， 每組36例。對照組采用銀杏達莫進行治療， 觀察組在對照組基礎上聯合奧扎格雷治療。比較兩組患者治療效果及不良反應發生情況。結果 觀察組患者治療總有效率為94.44%， 明顯高于對照組的69.44%， 差異具有統計學意義（P<0.05）；對照組不良反應發生率為13.89%， 與觀察組的11.11%比較差異無統計學意義（P>0.05）。結論 臨床上治療腦梗死聯合應用銀杏達莫和奧扎格雷的效果顯著， 銀杏達莫聯合奧扎格雷進行靜脈滴注可以有效加速患者的恢復， 從而提高治療效果， 值得在臨床治療上進行推廣。

【關鍵詞】 銀杏達莫；奧扎格雷；腦梗死；效果探究

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2018.15.066

腦梗死又稱缺血性腦卒中， 是指各種原因所致腦部供血障礙導致腦組織缺血、缺氧性壞死， 從而導致相應神經功能缺損。該病在臨床中很常見[1]。由于這是一種神經功能障礙的疾病， 因此更多的患者在患病以后都會出現語言障礙和行為障礙[2]。目前有效的方法就是采用銀杏達莫聯合奧扎格雷對腦梗死患者進行治療， 具體方法報告如下。

1 資料與方法

1. 1 一般資料 選擇本院2015年11月～2016年11月收治的72例腦梗死患者作為研究對象， 所有患者文化程度均在初中以上， 均被診斷為腦梗死疾患者。隨機分成觀察組和對照組， 每組36例。觀察組男19例、女17例， 年齡45～78歲， 平均年齡（50.15±9.29）歲。對照組男20例、女16例， 年齡46～77歲， 平均年齡（51.05±8.65）歲。兩組患者性別、年齡等一般資料比較差異無統計學意義（P>0.05）， 具有可比性。

1. 2 方法

1. 2. 1 對照組 患者實施常規護理與治療， 按時監測血壓、血糖、血小板、心率、脈搏等生命體征。治療方案為：單純口服阿司匹林腸溶片100 mg， 1次/d， 同時給予患者銀杏達莫注射液（山西普德藥業有限公司， 國藥準字H14023516）治療， 20 ml銀杏達莫注射液加入到0.9%氯化鈉注射液250 ml中， 靜脈滴注， 2次/d；治療周期為1個月。

1. 2. 2 觀察組 先按照常規護理給予患者按時監測血壓、血糖、血小板、心率、脈搏等生命體征。在常規護理與治療基礎上加用注射用奧扎格雷鈉（浙江亞太藥業股份有限公司， 國藥準字H20064041）治療， 80 ml奧扎格雷注射液加入到250 ml 0.9%氯化鈉注射液， 靜脈滴注， 2次/d。治療周期為1個月。

1. 3 觀察指標及療效判定標準 治療1個月后比較兩組患者的臨床治療效果：患者經治療后各肢體功能、意識、神經功能恢復正常為治愈；患者經治療后各肢體功能明顯改善、意識恢復正常， 基本可以正常生活， 神經功能缺損改善程度>75%為顯效；患者經治療后， 意識恢復正常， 各肢體功能與治療前相比較有所改善， 生活基本可以自理， 神經功能缺損改善程度50%～75%為有效；患者經治療后， 各項功能指標與治療前相比較沒有明顯改善或病情加重為無效。總有效率=

治愈率+顯效率+有效率。記錄并統計出患者在治療過程中的不良反應發生情況。

1. 4 統計學方法 采用SPSS19.0統計學軟件對研究數據進行統計分析。計量資料以均數 ± 標準差（ x-±s）表示， 采用t檢驗；計數資料以率（%）表示， 采用χ2檢驗。P<0.05表示差異具有統計學意義。

2 結果

2. 1 兩組患者臨床治療效果比較 觀察組患者治療總有效率為94.44%， 明顯高于對照組的69.44%， 差異具有統計學意義（P<0.05）。見表1。

2. 2 兩組患者不良反應發生情況比較 對照組中5例患者出現頭暈、藥物過敏及發熱反應， 不良反應發生率為13.89%；觀察組中4例患者出現頭暈、藥物過敏及發熱反應， 不良反應發生率為11.11%。兩組不良反應發生率比較差異無統計學意義（P>0.05）。

3 討論

引起腦梗死的原因有很多， 其中動脈粥樣硬化屬于常見原因[3]。臨床中， 腦梗死的發生率比較高， 對患者的肢體、行為及意識等功能帶來嚴重影響， 并且該病發病較急， 很多時候伴有血栓形成， 臨床表現為肢體活動障礙、語言功能障礙等， 常于患者睡眠、安靜時發生。

隨著生活水平提高， 老年人群中發生冠心病、糖尿病等疾病的人越來越多， 以上各種疾病都會引起腦梗死。銀杏達莫中含有銀杏總黃酮和雙嘧達莫， 銀杏總黃酮可以擴張血管， 改善患者腦缺血的情況；雙嘧達莫可以抵抗血小板聚集從而減少患者腦缺血的情況[4-6]。而奧扎格雷不但能有效解除血管痙攣， 還能抵抗血小板聚集， 它是一種選擇性血栓素合成酶抑制劑[7， 8]。此外， 奧扎格雷在大腦微循環障礙能量代謝方面具有顯著的改善作用， 對因大腦局部缺血出現的運動失衡有較好的糾正作用[9， 10]。此次治療方法將銀杏達莫與奧扎格雷結合起來應用， 對降低患者血小板凝聚、避免血液堆積、防止血栓形成、舒張血管等方面具有明顯的優勢， 可顯著改善腦梗死的程度， 降低患者痛苦。觀察組患者治療總有效率為94.44%， 明顯高于對照組的69.44%， 差異具有統計學意義（P<0.05）。顯示出聯合用藥療效較好。

綜上所述， 采用銀杏達莫聯合奧扎格雷治療腦梗死， 能夠最大程度地幫助患者恢復正常生活， 安全性高， 臨床應用價值較高， 建議臨床推廣應用。

參考文獻

[1] 王欣. 腦梗死運用銀杏達莫并用奧扎格雷靜滴治療的效果分析. 大家健康（學術版）， 2016， 13（26）：174-175.

[2] 關標， 崔玉鳳. 腦梗死患者應用銀杏達莫并用奧扎格雷靜滴治療的效果分析. 航空航天醫學雜志， 2017， 2（11）：148-149.

[3] 劉文. 聯用奧扎格雷和銀杏達莫治療急性腦梗死的效果分析. 當代醫藥論叢， 2015， 14（8）：270-271.

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[9] 吳煥英. 銀杏達莫與奧扎格雷聯合治療腦梗死的療效分析. 中國實用神經疾病雜志， 2014（6）：81-82.

[10] 卞美娜. 奧扎格雷聯合銀杏達莫治療急性腦梗塞的臨床療效分析. 中國衛生標準管理， 2014， 22（17）：105-106.

[收稿日期：2017-08-11]