臨床護理路徑在老年高血壓患者中的應用價值研究

汪愛枝

高血壓是指以體內循環動脈血壓增高為主要特征, 一般伴有腦、心、腎等器官功能損害的臨床綜合征。高血壓也是最為常見且多發的一種慢性疾病, 引起該病的病因一般與遺傳、精神、環境、生活習慣、年齡、藥物等因素有關［1,2］。本研究就采用臨床護理路徑對老年高血壓患者進行系統性規范護理干預, 取得了不錯的效果, 現報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取本院2016年12月～2017年12月收治的120例老年高血壓患者作為研究對象, 采用隨機分組法將患者分為對照組與觀察組, 每組60例。觀察組男32例, 女28例；年齡65～82歲, 平均年齡(75.39±7.96)歲。對照組男34例,女26例；年齡66～81歲, 平均年齡(75.52±7.82)歲。兩組患者年齡、性別等一般資料比較差異無統計學意義(P＞0.05),具有可比性。

1.2 方法 對照組實施老年高血壓常規護理干預。觀察組實施臨床護理路徑進行系統性規范護理干預。其主要內容如下。

1.2.1 患者住院第1天 ①對老年高血壓患者進行常規護理；②根據患者的實際情況對患者進行有效的Ⅰ級護理；③對患者的飲食進行嚴格的控制, 需讓其食用低脂低鹽的普通飲食;④根據患者實際的醫囑服用相應的藥物進行治療；⑤叮囑患者在晚上10點以后禁止食用食物, 在第2天的早晨進行空腹抽血［3］；⑥對其進行健康護理指導：護理人員應時刻觀察患者的血壓與心理、意識的狀態, 還應在夜間巡視病房時仔細觀察患者的睡眠狀態。

1.2.2 患者住院的第2、3天 ①對老年高血壓患者進行常規護理；②根據醫囑讓患者進行各種常規檢查, 其中包括進行彩超與心電圖檢查；③根據患者實際的醫囑服用相應的藥物進行治療；④對其進行健康護理指導：a.根據患者的實際情況對患者進行血壓與脈搏、體溫、呼吸等生命體征進行監控；b.叮囑患者食用低脂低鹽的普通飲食, 且還要將患者每天攝入的鹽分控制在6 g以內, 并適當的讓患者補充蛋白質；c.護理人員應叮囑患者進行戒除煙酒, 還需控制患者自身的體質量, 讓患者的生活習慣與飲食習慣有效的改善；d.在患者進行體位改變時, 護理人員一定需注意其改變的速度, 該操作一定要緩慢進行, 以此防止患者出現血壓突然升高與體位性低血壓的情況出現［4］。

1.3 觀察指標 觀察并比較兩組患者護理前后血壓水平。

1.4 統計學方法 采用SPSS19.0統計學軟件對研究數據進行統計分析。計量資料以均數 ± 標準差( x-±s)表示, 采用t檢驗；計數資料以率(%)表示, 采用χ2檢驗。P＜0.05表示差異具有統計學意義。

2 結果

護理前, 兩組患者收縮壓、舒張壓水平比較差異無統計學意義(P＞0.05)；護理后, 觀察組的收縮壓、舒張壓水平明顯低于對照組, 差異有統計學意義(P＜0.05)。見表1。

表1 兩組患者護理前后血壓水平比較( x-±s, mm Hg)

3 討論

高血壓是指收縮壓與舒張壓增高, 且伴有心腦、腎器官等功能的器質性損害出現。該病也是最為常見且多發的一種慢性疾病, 其病因與遺傳、精神、環境、生活習慣、藥物影響、年齡等因素有關。且老年高血壓患者一般是指年齡≥65歲的患者, 該病的發病率在老年群體中高達50%, 該病會對老年患者的生活質量造成嚴重的影響［5-7］。

對于患有老年高血壓的患者應采取持續性護理的措施,以此對患者的營養狀況與生活方式進行有效改善, 達到控制血壓的效果。有研究指出, 該病會使患者的體力活動與認知功能、性功能的能力緩慢降低, 故在對患者進行治療時, 應對其認知功能與生活質量進行重視［8］。臨床護理路徑是由護理人員根據治療的疾病、診斷、手術而制定的一種具有針對性的護理模式, 可以使患者從住院到出院都按照這種模式進行治療護理。有研究表明, 臨床護理路徑標準化管理模式是將診療護理流程化、合理化, 有效控制病情的進展, 使其都按照制定的流程進行, 最終都是以最佳的治療護理方案進行治療, 還可以降低雙方的醫療成本, 提升護理效果［9,10］。

綜上所述, 采用臨床護理路徑對老年高血壓患者進行系統性規范護理干預, 可對患者的病情有效控制, 還能改善患者的生活習慣, 以此降低患者血壓水平, 值得推廣。