有創血壓監測在心臟介入手術中的護理效果

邱華琴

作者單位：福建省南平市第一醫院介入室，福建 南平 353000

心血管疾病治療的重要方法之一就是心臟介入手術，手術過程中對患者實施有創血壓監測是對患者生命體征進行實時觀察，確保手術安全順利進行。有創血壓監測與無創血壓監測進行比較具有更高的監測準確性，對后期治療工作的開展具有較為重要的指導意義，但有創血壓監測的應用會提高不良反應的發生率[1-3]，為減少、避免這些不良情況的出現，本次從2017年1月—2018年1月在接受有創血壓監測患者的護理中落實系統護理干預，分析其應用效果，為醫學臨床研究提供參考。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2017年1月—2018年1月心臟介入手術治療中應用有創血壓監測的患者總計200例，抽取其中100例采用系統護理干預方法，將其劃分為觀察組，男女構成比為65∶ 35，患者年齡30～75歲，患者的年齡均值為（57.16±5.69）歲，其他100例患者接受常規護理，將其劃分為對照組，男女構成比為68∶ 32，患者年齡33～78歲，患者的年齡均值為（56.31±4.94）歲，與兩組患者各個方面數據比較，差異無統計學意義，P＞0.05，能夠進行比較。

1.2 方法

參照組中采用平時常規護理方法：在穿刺部位進行消毒后，將血壓監測的壓力傳感器與導管的外端口連接好，并保持傳感器與心臟的平衡。護理人員需要按照平常的常規方法對患者進行護理，并詳細記錄有關患者生命體征變動的數據。

觀察組中則采用系統護理干預方法：時刻注意保持血壓監測的壓力傳感器與患者的心臟保持水平，確保兩者之間的連接無誤，如出現漏液情況需要及時更換。若患者情緒過于焦躁，可根據焦躁的程度考慮合理使用鎮定劑，確保導管連接良好。并且需要對創口進行定期定時的檢查，為防止凝血現象出現，可用生理鹽水進行適當的清洗。為保證每次記錄數據準確無誤，在每次記錄血壓變化之前需要將血壓儀數據歸零。重點觀察患者穿刺部位，做好患者身體情況變化的實時跟進，及時發現不良征兆。

1.3 觀察指標

對兩組SDS以及SAS評分加以統計，同時對護理滿意度加以分析。

1.4 統計學處理

2 結果

2.1 對比SAS與SDS得分

觀察組護理后SAS抑郁得分為（60.35±6.12）分、SDS焦慮得分為（57.78±7.56）分；參照組護理后SAS抑郁得分為（85.58±7.31）分、SDS焦慮得分為（75.92±7.41）分。對比護理前后差異存在統計學意義，詳見表1。

2.2 護理滿意度對比

觀察組中較滿意87例（87.00%）、一般滿意10例（10.00%）、較不滿意3例（3.00%），可以得出患者對護理的總滿意度為97.00%。參照組中較滿意35例（35.00%）、一般滿意24例（26.00%）、不滿意41例（41.00%），患者對護理的總滿意度為59.00%。χ2=8.082，P=0.000。

表1 兩組患者心理狀態對比分析

3 討論

通過系統護理干預可以有效的減少患者焦慮的情緒，減少甚至避免手術過程和手術過后出現不良的反應[4-6]。并且根據數據統計分析，高效的進行系統護理干預，在心臟介入手術中對患者實施有創血壓監測，可為相應的醫學臨床應用提供較高的借鑒價值[7-9]。

在有創血壓監測的過程中可能會出現導管脫落或是阻塞的情況，所以需要對于患者在手術過程中和手術后的血壓進行詳細觀察、確保導管的連接性良好、防止術后感染等方面都可以對患者身體情況進行有效的、詳細的記錄與反饋，這對于患者的術后恢復具有重要的積極促進作用[10-11]。所以對于心臟介入手術來說，一個重要的觀察指標就是有創血壓監測，可以通過對血壓監測的壓力傳感器數據的反應獲取有效信息，因此在心臟介入手中，醫護人員可以及時根據患者的血壓情況對手術進行調整，還能夠在手術過程中緩解患者緊張情緒，提高手術過程中的安全性與穩定性，有助于整個手術的順利進行。

綜上所述，在治療心血管疾病時采用心臟介入手術，并對實施有創血壓監測的患者給予系統干預護理，對于患者的治療療效具有良好的提升作用。