煙臺市養老服務標準化的現狀及對策研究

陳磊

摘要：論文分析了目前國際、國內及煙臺市養老服務標準化的現狀。在此基礎上，結合煙臺市養老服務的標準化需求，提出了有針對性的對策建議。

關鍵詞：養老服務 標準化 現狀 對策

The Study on Situation and Countermeasures of Standardization of Pension Services in Yantai

Chen Lei （ Yantai Institute of Technology Supervision Information ）

Abstract： This paper analyzes the present situation of the standardization of pension services in the international， domestic and Yantai cities. On this basis， combined with the standardized requirements of Yantai pension service， some pertinent countermeasures and suggestions are put forward.

Key words： pension services， standardization， present situation， countermeasure

1 國際及發達國家養老服務業標準化建設現狀

1.1 養老服務業國際標準建設現狀

目前，養老服務業領域已發布的國際標準數量較少，國際標準化組織（ISO）共發布實施了12項養老服務業國際標準，主要涉及在服務老年人方面信息技術的應用以及如何在制定標準時考慮老年人的需求等。其中有5項是信息技術方面的，7項是老年人使用的設施設備及無障礙設計方面的。

1.2 發達國家養老服務業標準化建設現狀

日本共發布實施了29項養老服務業國家標準，這些標準亦多集中于技術和產品領域，標準條目詳細且具有非常強的可操作性。英國對居家養老、社區養老和機構養老分類開展標準化的研制及評估工作。

發達國家均高度重視養老服務機構的服務質量控制和監督管理，通過實施國家、企業和機構多層面標準，規范養老服務業健康有序發展、保護老年人利益。對于養老服務評價內容主要涉及服務質量（包括護理質量、生活質量等）、服務機構要求（包括場所、環境、設施設備）、針對養老機構的評估規范（包括評估流程、評估內容、評估人員要求）等方面。

部分發達國家在開展養老服務標準制定、實施工作的同時，已經依據標準廣泛開展了養老機構的認證工作，以此來推動養老服務業發展。隨著養老服務業標準化建設工作的深入開展，養老服務認證已成為養老服務業標準化建設工作的不可缺少的一部分。

2 我國養老服務標準化建設現狀

2.1 養老服務業標準體系初步建成

自2011年起，民政部等相關部門加快了養老服務業標準制修訂的工作力度，特別是近年來，我國在養老服務領域的標準研制工作進展迅速。截至2017年底，在養老服務業領域，我國發布國家標準6項，包括《養老機構基本規范》《養老機構服務質量基本規范》等養老服務業基礎核心標準；發布行業標準8項，包括《老年人社會福利機構基本規范》《養老機構安全管理》《老年人能力評估》等相關標準1）。

山東省也在積極推進養老服務體系建設，組織開展標準化建設。目前，已發布養老服務山東省地方標準24項，包括《養老機構等級劃分》《醫療養老結合基本服務規范》《社區居家養老服務標準體 系》《老年公寓服務規范》等標準，作為國家標準和行業標準的補充，山東省養老服務標準體系逐步完善。

近年來，隨著國家對團體標準的重視，部分行業協會發布實施了一些團體標準，進一步完善標準體系建設，增加標準的供給。例如，沈陽市家庭服務業協會發布了T/SHSA 001—2016《社區（居家）養護服務機構基礎服務規范》團體標準，中關村樂家智慧居住區產業技術聯盟發布了T/ZSPH 0001—2016《國家智能化養老基地建設標準》團體標準。

這些標準的制定與實施，成為規范全國養老服務行業、提高養老服務質量、加強行業管理的基礎依據。

2.2 養老服務業標準化技術組織逐步健全并有效開展工作

2009年，全國社會福利服務標準化技術委員會（SAC/TC 315）獲批成立，主要負責全國社會福利機構服務質量、環境領域標準化建設工作。此外，住房和城鄉建設部、全國服務標準化技術委員會（SAC/TC 264）、全國殘疾人康復和專用設備標準化技術委員會（SAC/TC 148）也在一定程度上參與了養老服務業標準化研究、標準制修訂與歸口管理工作，共同推動中國養老服務業標準化發展。

山東省成立了山東省社會養老標準化技術委員會及山東省服務業標準化技術委員會，負責全省的養老服務相關標準化建設工作。

3 煙臺市養老服務標準化現狀

煙臺市先后出臺《煙臺市養老機構等級管理及評定辦法》《關于做好養老機構設立許可和管理工作的實施意見》《煙臺市發展養老服務業市級專項資金補助項目實施方案》等政策文件，養老服務的標準化建設走在了全省的前列。目前，煙臺市民政局正在牽頭開展機構養老的服務規范、養老機構等級評定等標準化內涵建設。煙臺市養老服務標準化建設主要存在以下問題。

3.1 養老服務業標準化水平發展不均衡

煙臺市現有養老服務機構（含敬老院）230余家，根據煙臺市民政局2017年開展的煙臺市養老院服務質量大檢查結果，標準化工作開展較好的僅有十幾家。比如，煙臺市老年福利服務中心標準化建設開展較早，建立比較完善的養老服務標準體系，是山東省質監局服務業標準化試點和山東省民政廳養老服務標準化試點單位。大部分的養老機構未開展標準化建設，標準化水平較弱。

3.2 養老服務業標準體系尚未建立

標準體系是標準化建設工作的基石，建立科學、合理的標準體系是有效開展標準化建設工作的重要基礎。由于煙臺市以前沒有地方標準的制定權，因此尚未建立統一協調科學養老服務業標準體系，目前只是貫徹執行國家標準、行業標準和山東省地方標準。應盡快從市級層面形成統一的標準體系，指導全市養老服務業標準化工作的有序開展。

3.3 標準有效供給不足

當前，煙臺市養老服務標準化工作的主要矛盾是，養老產業日益增長的標準化需求與標準有效供給相對不足之間的矛盾。煙臺市目前執行的養老服務標準主要是國家標準、行業標準和山東省地方標準，養老服務基礎通用、服務質量、服務保障和養老機構管理等方面的標準還欠缺。在養老服務團體標準方面還沒有突破。

4 煙臺市養老服務標準化建設策略

4.1 健全標準體系，加強頂層設計

以養老院服務質量大檢查為契機，進一步協調組織養老行業各領域專家對煙臺現有養老服務標準情況進行調研，積極推進養老服務標準體系研究工作，初步建立居家養老為基礎、社區養老為依托、機構養老為支撐的社會養老服務標準體系。在體系框架的基礎上明確養老服務標準化工作的范圍和重點，整體識別標準化對象，制定標準的制修訂計劃。在國家標準、行業標準和地方標準的基礎上，鼓勵養老機構和相關行業協會制定團體標準和企業標準，不斷完善標準有效供給。

4.2 建立標準化建設工作機制

建立以民政行政部門為主導，專業標準化技術委員會為主體，各級行業協會和社會組織為承載，企事業單位共同參與的全市養老服務標準化管理和運行機制。在成立行業標準化技術委員會的基礎上，鼓勵養老服務工作者參與標準化技術組織活動。充實養老服務業標準化專家隊伍，發揮專家咨詢與技術指導作用。在加強養老服務業標準基礎研究， 推動標準實施的同時，鼓勵養老服務領域應用型科研成果向標準轉化，建立科研成果與標準制修訂的良性銜接機制。

4.3 搜集標準制修訂需求，加強重要標準研制

新《中華人民共和國標準化法》已于2018年1月1日正式實施，其賦予設區的市（比如煙臺）地方標準制定權，賦予團體標準法律地位。煙臺市應該以此為契機，以滿足老年人服務需求，保障其合法權益為重點，在國家標準、行業標準和山東省地方標準基礎上，結合煙臺實際，加緊制定包括健康服務、文化娛樂服務、教育服務、老年金融保險服務、咨詢服務等領域的養老服務地方標準或團體標準，填補空缺。

4.4 加大宣貫力度，提高全行業對標準的執行力

聯合全市各系統力量，通過組織會議交流、業務培訓等方式，有計劃、有步驟地普及養老服務領域相關標準及標準化工作知識，推動標準化成果的示范應用，循序漸進地推進相關標準成果的宣貫工作，確保制定一項、發布一項、落實一項。

此外，應積極加強與工作基礎較好、積極性較高的服務標準化試點養老機構的合作，探索養老服務標準化建設的實現方式、運行規律與體制機制，在此基礎上不斷總結經驗并進一步推廣，推進養老服務標準化建設的深入開展。

4.5 開展養老機構認證工作

2017年3月，民政部、國家標準委等六部委聯合發布了《關于開展養老院服務質量建設專項行動的通知》，我國要在2017年年底建立統一的養老服務質量標準和評價體系的雛形，到2020年，基本建立全國統一養老服務質量標準和評價體系。提出要加快養老院服務質量標準化和認證建設。建立全面涵蓋養老院服務質量的標準化和認證工作體系，推動形成養老院分類等級服務標準及監管機制，探索開展養老院服務質量認證工作。

目前，已有認證機構開展養老院服務質量認證工作。煙臺市應出臺相應的政策，促進養老機構進行質量認證工作，以此來提高服務質量標準化。

4.6 構建養老服務標準化信息平臺，提升信息化 水平

為應對煙臺市養老服務的新形勢，推動養老服務與經濟社會協調發展，應建立煙臺市養老服務標準化信息平臺，實現養老服務標準的網上查詢、申報、公示，開展標準需求的征集與評議、標準成果的宣傳推廣和應用反饋，為各級有關部門、標委會、企業以及利益相關方提供信息互通及資源共享的渠道，提升煙臺市養老服務標準化工作的信息化水平。