索洛爾治療冠心病并發快速性心律失常效果評價

玉努斯·到來提俠，帕爾哈提·馬木提

（1．新疆哈密市維吾爾醫醫院，新疆 哈密 839000；2．新疆克州人民醫院，新疆 阿圖什 845350）

為了研究索洛爾治療冠心病并發快速性心律失常效果，我院選擇92例冠心病并發快速性心律失常患者進行研究。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2017年2月～2018年3月我院收治的冠心病并發快速性心律失常患者92例作為研究對象，根據隨機數字表法將其均分為觀察組和對照組，各46例。納入標準：患者的臨床癥狀均滿足冠心病并發快速性心律失常的相關標準，患者均同意本次調查并簽署同意書。排除標準：嚴重腎功能障礙患者、重大精神疾病患者和其他重大疾病的患者。其中，觀察組男24例，女22例，年齡（男）49～81歲，年齡（女）47～78歲，平均年齡（49.35±16.45）歲，對照組男26例，女20例，年齡（男）48～87歲，年齡（女）51～83歲，平均年齡（46.34±17.44）歲。兩組一般資料對比，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

兩組患者均進行常規的藥物治療，給予阿司匹林、血管緊張素轉化酶抑制劑、硝酸酯等。對照組患者采用美托洛爾（阿斯利康制藥有限公司生產，國藥準字H32025391，25 mg×20 s）口服治療，25～50 mg/次，2～3次/d，或100 mg/次，2次/d。治療時間為1個月。觀察組采用索洛爾（魯南貝特制藥有限公司生產，國藥準字H20000238，80 mg×24 s）口服治療，口服1～2片/d，分二次服用，從小劑量開始，逐漸加量。治療時間為1個月。

1.3 評價標準

比較治療前后兩組患者的心率情況和治療的有效率。治療有效率評價標準：患者臨床癥狀未改善或加重，24 h動態心電圖監測發現較前期收縮減少＜50%，判定為無效；患者心絞痛等臨床癥狀緩解，心悸癥狀基本消失，24 h動態心電圖監測發現較前期收縮減少50%～90%，判斷為有效；患者心絞痛等臨床癥狀完全消失，4 h動態心電圖監測發現較前期收縮減少＞90%，判斷為顯效。總有效率=顯效率+有效率。

1.4 統計學方法

采用SPSS 20.0統計學軟件對數據進行處理，計量資料以“±s”表示，使用t檢驗；計數資料以例數（n）、百分數（%）表示，采用x2檢驗，以P＜0.0為差異有統計學意義。

2 結 果

2.1 比較治療前后兩組患者的心率情況

治療前，兩組比較，差異無統計學意義（P＞0.05）。治療后，兩組患者心率情況均有所改善，差異有統計學意義（P＜0.05），見表1。

2.2 比較兩組患者治療的有效率

觀察組患者的有效率95.65%高于對照組患者的80.43%，差異有統計學意義（P＜0.05），見表2。

表1 比較治療前后兩組患者的心率情況（±s，次/min）

表1 比較治療前后兩組患者的心率情況（±s，次/min）

組別 治療前心率 治療后心率觀察組（n=46） 98.56±8.96 63.56±5.21對照組（n=46） 99.65±8.12 76.54±5.88 t 0.6113 11.2058 P 0.5425 0.0000

表2 比較兩組患者治療有效率 [n（%）]

3 討 論

冠心病是由于冠狀動脈發生粥樣硬化病變引起的血管腔狹窄或阻塞導致患者心臟缺血、缺氧或是壞死造成的心臟病[1]。心律失常是缺血性心臟病的癥狀表現，分為快速和緩慢性心律失常[2]。臨床上以冠心病并發快速性心律失常多見，死亡率和發病率不斷提升。冠心病引起的心律失常主要有：室性心律失常，緩慢的竇性心率律失常，房室傳導阻滯，室上性快速心律失常，心臟停搏。根據本文的調查顯示，觀察組患者治療的有效率更高，患者的心率指標更健康。說明采用索洛爾治療冠心病并發快速性心律失常的效果更好，臨床上具有研究和推廣價值。