保健干預對老年高血壓患者血壓水平及遵醫行為的影響

羅 恩

（蘇州市社會福利總院蘇州老年病醫院，江蘇 蘇州 215137）

老年高血壓屬于一種常見的心血管疾病，高血壓患者的病情如果得不到的及時有效的控制，將非常容易出現有心臟病等嚴重并發癥，患者動脈壓升高，出現有心、腦、血管等方便病癥。針對高血壓患者，臨床上除了采取必要的藥物控制之外，還必須要有科學合理的護理措施，提高患者自我管理和護理水平，幫助患者更好的康復。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇2017年1月～2018年1月收治的老年高血壓患者42例，其中男22例，女20例，所有患者均符合WTO高血壓病診斷標準，年齡60～84歲，病程5～15年。排除其他因素干擾，將患者隨機分為兩組，對照組男11例，女10例，年齡62～84歲，病程5～14年，，觀察組男11例，女10例，年齡60～82歲，病程6～15年，兩組患者在年齡以及性別等各項基礎資料對比差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組患者在接受治療期間進行高血壓健康教育，包含有遵醫囑用藥、培養正確的飲食運動習慣、定期測量血壓、養成健康生活方式等。

觀察組患者出院之后，在高血壓健康教育基礎上展開保健護理干預，（1）給予患者病情追蹤卡，定期展開家庭訪問，5周/次，總共3次，對患者的自我保健、飲食、運動、用藥、血壓等方面情況進行詳細的了解，及時發現存在的問題，給予針對性的建議和指導；（2）根據病情追蹤卡，詳細了解患者血壓狀況，患者每周需要在社區進行血壓的測量并記錄，將患者血壓控制在合理范圍內；（3）護理人員加強與患者之間的溝通交流，通過隨訪等方式，提高患者自我管理有效性。

1.3 觀察指標

對比兩組患者干預效果。在干預5周、10周、15周之后，記錄兩組患者在血壓控制、飲食控制等方面情況。

1.4 統計學方法

本次研究中所有試驗數據均運用SPSS 20.0對數據進行分析，以“±s”表示計量資料，采用t檢驗。以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

兩組患者在接受治療之后，血壓控制水平均有一定的提高，觀察組患者血壓控制情況要好于對照組患者（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組患者療效對比

3 結 論

原發性高血壓患者起病較為緩慢，發病早期并不存在有明顯的臨床表現。采取保健護理干預，從三個方面出發，保健護理干預，首先給予患者病情追蹤卡，定期展開家庭訪問，5周/次，總共3次，對患者的自我保健、飲食、運動、用藥、血壓等方面情況進行詳細的了解，及時發現存在的問題，給予針對性的建議和指導；其次根據病情追蹤卡，詳細了解患者血壓狀況，患者每周需要在社區進行血壓的測量并記錄，將患者血壓控制在合理范圍內；最后護理人員加強與患者之間的溝通交流，通過隨訪等方式，提高患者自我管理有效性。通過這些方式，使老年高血壓患者護理有效性得到顯著地提高，更好的實現對高血壓水平的控制，改善老年高血壓患者的生活質量。

本次研究表明，在血壓控制方面，兩組患者在接受治療之后，血壓控制水平均有一定的提高，觀察組患者血壓控制情況要好于對照組患者（P＜0.05）；在遵醫行為方面，觀察組患者自我保健、疾病預防、運動情況以及飲食控制等方面的遵醫行為明顯好于對照組患者。

綜上所述，針對老年高血壓患者，在健康教育的基礎上采取保健干預措施，能夠顯著增強患者血壓控制水平，提高治療依從性，值得在臨床上推廣應用。