高血壓性腦出血常見部位CT診斷研究

劉 坤，李瀟瀟，林志霞，孫宏偉

（大慶龍南醫院放射科，黑龍江 大慶 163453）

高血壓性腦出血是臨床中常見的一種心腦血管疾病，其有著發病急、病情進展快等特征，可對患者生命安全構成極大威脅。所以在患者就診后，應當對其開展及時有效的檢測，通過對患者病情的有效診斷，進而為臨床制定相應治療手段提供有力依據，改善患者預后[1]。本次研究通過選取我院接收的100例高血壓性腦出血患者，研究內容具體如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇我院2016年7月～2017年7月接收的100例高血壓性腦出血患者作為本次研究對象，所有研究對象均符合高血壓性腦出血的相關診斷標準，且本次研究開展患者及其家屬均知情同意并簽署知情同意書。其中，男61例，女39例；最小年齡41歲，最大年齡79歲，平均年齡（59.1±12.3）歲；血壓22 0～1 4 5/1 6 0～9 0，臨床癥狀包括血壓急劇升高，劇烈頭疼，意識障礙，惡心嘔吐，甚至昏迷休克等。

1.2 方法

對所有研究對象運用Philips公司生產的CT機開展常見部位掃描，并結合研究對象實際情況開展掃查參數調節，厚度5 mm，層距5 mm，依托軟組織重建算法，重建間隔5.0 mm。

1.3 觀察指標

所有研究對象接受CT檢測后，比較所有研究對象病變部位、體積以及出血量等指標，并將本次研究獲取的各項數據借助電子計算機軟件開展統計學處理。

1.4 統計學處理

選取專業統計學處理軟件SPSS 19.0對數據進行分析，以百分數（%）表示計數資料，采用x2檢驗，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

2.1 100例患者CT診斷結果及病變部位

100例患者中，首次CT檢測檢出98例，檢出率98.0%，漏診率2.0%，病變部位分別為：基底節區29例，腦葉26例，小腦21例，丘腦17例，腦干7例，見表1。

2.2 100例患者出血量與病死率情況

100例患者中，出血量超過50 ml者病死率45.5%，15～30 ml病死率2.4%，31～50 ml病死率8.0%，數據差異比較明顯（P＜0.05）。

表1 100例患者CT診斷病變部位 [n（%）]

3 討 論

高血壓性腦出血發病機制主要為：高血壓病聯合腦動脈硬化，使得機體血壓急劇升高，進一步導致腦小動脈破裂，引發腦實質大出血。CT診斷在高血壓性腦出血檢測中的應用，可有效呈現出血發生位置及血腫實際情況，同時可有效呈現各式各樣出血部位的血腫特征，血腫具體可表現為圓形、橢圓形、不規則形狀等，邊界清晰，局部可見低密度水腫帶，并且還可能呈現出腦室出現移位情況與否[2]。

本次研究結果得出，100例患者中，首次CT檢測檢出98例，檢出率98.0%，漏診率2.0%，病變部位分別為：基底節區29例，腦葉26例，小腦21例，丘腦17例，腦干7例，基底節區出血發病率最高。出血量超過50 ml者病死率45.5%，15～30 ml病死率2.4%，31～50 ml病死率8.0%，數據差異比較明顯（P＜0.05）。本次研究結果與任光輝[3]的研究結果具有一致性。

總而言之，CT診斷可為高血壓性腦出血定位、定量診斷提供有利影像依據，值得臨床廣泛開展推廣。