程彩芬,王雪菲,周小賢,徐 婷,朱夢思
(江西省樂平第二醫(yī)院腫瘤學(xué)科,江西 樂平 333000)
敏感和可疑屬于一種典型的性格,擁有這種性格的人其自身情緒極其容易受到外界因素影響,同時(shí)他們對于疾病的恐懼也會(huì)大大增加自身的負(fù)面情緒,從而加快癌癥的并發(fā),這樣會(huì)對他們疾病的治療產(chǎn)生影響。心理學(xué)家帕夫洛夫認(rèn)為暗示是人類最典型簡單的條件反射,這可以歸為一種心理現(xiàn)象,比如人或者環(huán)境以極其自然的方式像個(gè)人發(fā)送信息,同時(shí)個(gè)人無意識(shí)中接收到信息并做出相應(yīng)回應(yīng)[1]。鑒于此,此次研究作者收集了50例敏感和可疑癌癥患者,并在常規(guī)心理護(hù)理的基礎(chǔ)上采用了心理暗示療法并取得了不錯(cuò)的效果,具體報(bào)告如下。
選取2016年8月~2017年4月我院收治的敏感多疑型人格的腫瘤患者40例作為研究對象,其中,年齡54~78歲,平均67.2歲,胃癌12例,肺癌10例,甲狀腺癌6例,肝癌8例,乳腺癌4例,初次確診有34例,非初次確診有6例,但不知自身病情為癌癥?;颊呔鶡o其他器質(zhì)性疾病,住院時(shí)間>21 d。
(1)言語暗示:相關(guān)護(hù)理人員在進(jìn)行相應(yīng)治療時(shí),與患者交談的語氣及運(yùn)用的語言盡量舒適溫柔,讓患者去相信它是真實(shí)的,以此適當(dāng)減少其焦慮程度,進(jìn)一步改善患者心理狀態(tài),此外,回答患者的問題時(shí)護(hù)理人員的語氣務(wù)必要確定及肯定,一定不能出現(xiàn)猶豫不決或者底氣不足的回答;(2)行為暗示:如果患者內(nèi)心比較敏感,護(hù)理人員應(yīng)該要先與患者家屬進(jìn)行溝通,取得許可后再與患者進(jìn)行交流,并且要適當(dāng)?shù)臏p少與患者的接觸,如護(hù)理人員減少來病房的次數(shù),避免去病房次數(shù)太多引起患者對自身病情的懷疑,以至于錯(cuò)誤地認(rèn)為病情在加重;(3)治療暗示:在特殊藥物及特殊治療基礎(chǔ)上還需及時(shí)與患者家屬做好交流,必要的時(shí)候還可以盡量向患者透露一些良好的信息,穩(wěn)定患者的情緒,以此幫助患者建立治療信心,并減少其心理壓力;(4)榜樣示范:患者病床安排可將敏感可疑的患者安排在積極向上的患者旁邊,以此改變患者對疾病的治療態(tài)度,使其逐漸減少對疾病的恐懼;(5)放松訓(xùn)練:常與患者進(jìn)行溝通,并在病房提供各種書報(bào)或患者感興趣的電視節(jié)目,以此分散患者注意力,此外還可以鼓勵(lì)患者參加由相應(yīng)病房組織的集體活動(dòng),如2~3次的小型講座等;(6)環(huán)境暗示:性格敏感多疑的人更容易受到環(huán)境的一影響,尤其容易受到不良建議的傷害,所以對患者來說,一個(gè)干凈整潔、溫馨舒適的病房環(huán)境是非常重要的,此外,為了防止加深患者自身的恐懼心理以及內(nèi)心深處的孤獨(dú)感,應(yīng)該盡量安排家屬在其旁邊陪伴,要盡量避免患者一個(gè)人獨(dú)處。
采用SPSS 19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行處理,計(jì)數(shù)資料以百分?jǐn)?shù)(%)表示,采用t檢驗(yàn),以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
患者干預(yù)前后焦慮及抑郁程度比較,相較于干預(yù)前患者實(shí)施心理暗示護(hù)理干預(yù)后焦慮、抑郁程度明顯下降,見表1。

表1 患者干預(yù)前后焦慮、抑郁程度對比 [n(%)]
在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)型中心理護(hù)理已成為一種高級(jí)護(hù)理方式,有效運(yùn)用心理學(xué)方法,通過語言及非語言手段預(yù)防并消除患者不良情緒,以此實(shí)現(xiàn)進(jìn)一步提高患者身心健康的最佳護(hù)理過程,同時(shí)這也是優(yōu)化護(hù)理質(zhì)量的重要組成部分。
一般來說,在心理護(hù)理過程中,對于比較敏感以及疑心較重的患者來說,他們一般都不能接受來自醫(yī)護(hù)的正面通知比如指導(dǎo)或勸說等。這個(gè)時(shí)候醫(yī)護(hù)人員可以改變一下策略,語氣盡量委婉一點(diǎn),對患者進(jìn)行心理暗示會(huì)取得極大的積極作用??偠灾睦戆凳臼且婚T精心呵護(hù)的藝術(shù),通過有效的心理暗示提高患者治療積極性及安全感,以此幫助患者實(shí)現(xiàn)身心和諧,更有效促進(jìn)治療效果。