中西醫(yī)結(jié)合治療高血壓合并糖尿病療效研究

付海濤

（莒縣嶠山衛(wèi)生院，山東 日照 276523）

由于社會不斷進步，人們生活水和經(jīng)濟能力平不斷提高，生活習(xí)慣和飲食都出現(xiàn)了巨大的變化，而不良的飲食習(xí)慣和生活習(xí)慣，如過多食用油膩的食物，不運動等生活方式均會使得高血壓合并糖尿病的患者病情加重或增加發(fā)病機率[1]。因此，本次對中西醫(yī)結(jié)合治療高血壓合并糖尿病療效進行研究。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2017年1月～2018年1月我院收治的高血壓合并糖尿病患者78例作為研究對象，其中，男49例，女29例，年齡48～78歲，平均（65.34±2.31）歲，均符合世界衛(wèi)生組織糖尿病診斷及分類標準，及世界衛(wèi)生組織國際高血壓學(xué)會治療指南，所有患者均屬于自愿參加本次研究，均得到家屬支持，簽署同意書。依照盲選法將其分為實驗組和對照組，各39例，兩組患者一般資料比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

1.2.1 對照組

藥物選擇：二甲雙胍0.25 mg/次，用藥2次/d，格列美脲1 mg～4 mg/次，用藥1次/d，硝苯地平控釋片30 mg/d，用藥1次/d；在此基礎(chǔ)上控制飲食，以低脂低鹽、營養(yǎng)清淡為主，并確保良好的生活習(xí)慣，適當(dāng)實施有氧運動，避免過量。

1.2.2 實驗組

藥物選擇：澤蘭、赤芍、牡丹皮、天花粉、丹參各15 g，（生）地黃9 g，鬼箭羽6 g，用水煎熬服用，用藥1劑/d，2次/d。1個療程為4個月，治療2個療程。

1.3 療效判定標準

顯效：舒張壓降低最少10 mmHg，或已處于正常的水平內(nèi)，飲食后血壓可能升高但不明顯，臨床癥狀均得到顯著的改善，空腹血漿葡萄糖≤6.39 mmol/L及餐后2 h血糖＜7.8 mmol/L，則視為顯現(xiàn)。有效：舒張壓得到有效降低，但未達到10 mmHg，或收縮壓指標相較于治療前得到降低，約為30 mmHg以上，且臨床癥狀得到有效的改善，空腹血漿葡萄糖≤7.8 mmol/L及餐后2 h血糖＜11.1 mmol/L，視為有效。無效：治療后，其血壓各項指標情況均無變化，或者加重，癥狀無改善，血糖值未達到上述標準，臨床表現(xiàn)也無任何改變，視為無效。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

采用SPSS 13.0統(tǒng)計學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進行處理，計數(shù)資料以百分數(shù)（%）表示，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

研究結(jié)果表示，實驗組治療總有效率為97.43%，對照組為76.92%，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05），見表1。

表1 兩組患者療效情況對比 [n（%）]

3 討 論

高血壓和糖尿病屬于同源性疾病，并且具有病情進展慢的特點，由于兩種疾病合并，容易引發(fā)患者的大血管和微血管出現(xiàn)病變的情況，同時會使得患者的生活質(zhì)量下降，威脅到其身心方面的健康。因此，在臨床治療上通常運用多種藥物的方法進行聯(lián)合治療，故本次采用中西醫(yī)結(jié)合治療。在西藥中，二甲雙胍有利于確保患者血糖水平的控制，預(yù)防低血糖的出現(xiàn)；格列美脲口服給藥后的生物利用度是完全的，用餐時服用不影響吸收。硝苯地平控釋片口服用藥后能夠完全被吸收，首次給藥后6～12 h達到高值穩(wěn)定水平[2]。同時，中藥藥方中澤蘭、丹參能夠活血祛瘀，赤芍清熱涼血，牡丹皮具有化瘀、消炎鎮(zhèn)痛的作用，天花粉清熱瀉火，生地黃養(yǎng)陰生津，鬼箭羽能夠調(diào)節(jié)血脂。由于中西醫(yī)結(jié)合治療的方法不但有利于確保氣血得到良好的調(diào)節(jié)，促進陰陽氣血的平衡，在對患者進行降壓時，以利于其血糖水平的調(diào)節(jié)，另外中西藥結(jié)合治療能夠減少患者對于西藥的依賴[3]。通過本次研究結(jié)果表示，兩組患者治療結(jié)果對比，其中實驗組總有效率為97.43%，對照組為76.92%，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。由此，我們可以知道對高血壓合并糖尿病的患者采用中西醫(yī)結(jié)合治療有利于確保患者病情的好轉(zhuǎn)，因此該方法值得積極推廣和運用。