醫保管理 如何升級

策劃/中歐衛生管理與政策中心主任 蔡江南

文/本刊記者 寧艷陽

盡管我國基本醫療保障制度已經基本實現了全覆蓋，但醫保的作用一直被質疑還主要局限于“捂好錢袋子”。5月31日，國家醫療保障局正式掛牌并宣布人事任命，集支付、定價、采購權于一身的國家醫保局，將如何推動醫保從“捂好錢袋子”轉向“主動為市場機制造血”、從“被動購買方”轉為“以推動衛生健康行業價值為導向的主動購買方”？在近日由中歐國際工商學院衛生管理與政策中心主辦的“衛生政策上海圓桌會議”上，與會者進行了充分討論。

新機構 新期待

蔡江南：

有人提出，新組建的國家醫保局是一個超級醫保管理機構，集權是其顯著特點。集權的好處在于，有強政府、集權制的前提，總量控制比較有力。但是，僅靠政府的指揮棒、走純計劃經濟手段，在調結構上往往不太靈光。

目前，在衛生健康領域、醫保支付對象方面都存在一些結構性問題亟待解決。比如，在醫療勞動力和產品支付中，

本期嘉賓：

中歐衛生管理與政策中心主任 蔡江南

中國勞動和社會保障科學研究院醫療保險室副主任 董朝暉

浙江省金華市社會保險事業管理局副局長 邵寧軍

山東省青島市社會保險研究會副會長 劉軍帥

武漢同濟醫院醫療保險辦公室主任 夏俊

阿斯利康（無錫）貿易有限公司全國零售執行總監 王東存在勞務支付過低的問題；在醫療產品中，存在藥品結構不合理問題；在服務地點和類別中，重三級、輕基層，重住院、輕門診；……