零差率時代：藥事服務轉型升級

文／本刊記者 金仲夏

隨著醫改的不斷深入推進，臨床合理用藥問題備受關注，藥學服務是臨床診療中不可或缺的重要部分，藥事管理是醫院精細化管理的重要手段，已經越來越成為各方共識。

參與嘉賓：

貴州省衛生計生委藥政處處長 趙 莉

四川省衛生計生委藥政處處長 李 陽

河南省衛生計生委藥政處副處長 張紅濤

陜西省衛生計生委藥政處副處長 樊海濤

新疆喀什地區第一人民醫院院長 鄒小廣

東南大學附屬中大醫院藥學部主任 邵 華

南京鼓樓醫院藥學部副主任 李 俐

從利潤中心轉為成本中心

鄒小廣：

當前，高值耗材零差率迫在眉睫，同時檢驗、檢查、病理、影像等市場化程度正在加快，對醫院的挑戰是把病種結構、收費結構調整好。為了應對這種挑戰，需要有政策支持。在國家層面上應該制定藥師法，落實《中國藥學服務標準與收費專家共識》。這個《共識》要落地變成制度，沒有標準化的東西是很難實施推進下去。同時，沒有付費，藥學服務也不可能持續、不可能長久，更加沒有生命力。

藥事服務轉型的核心就是加快內部轉型，大力發展臨床藥學，將藥劑科由原來的利潤中心變成成本中心。要在窗口進行用藥咨詢和用藥指導，在病房和醫生護士一起聯合查房會診。

邵華：

在“三醫聯動”改革中，藥事服務可以從幾個方面加以參與。現在一些藥師已經逐漸介入到醫保的政策研究、藥品目錄設定等過程之中。今后，藥學部門要更多參與到醫保藥品遴選之中，進而控制藥品費用?！?br>