馬偉杭 讓百姓就醫(yī)“最多跑一次”

新一輪醫(yī)改啟動(dòng)以來(lái)，浙江省以“雙下沉、兩提升”為主要抓手，著力構(gòu)建城鄉(xiāng)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源上下貫通、均衡發(fā)展新格局。其中，“雙下沉”是指醫(yī)學(xué)人才下沉、城市醫(yī)院下沉?！皟商嵘笔侵缚h域醫(yī)療服務(wù)能力提升、群眾滿(mǎn)意率提升。從2013年試點(diǎn)開(kāi)始，目前浙江省“雙下沉、兩提升”模式已進(jìn)入長(zhǎng)效機(jī)制建設(shè)階段。

分級(jí)診療秩序初現(xiàn)端倪

浙江省將城市三級(jí)甲等醫(yī)院的優(yōu)質(zhì)資源和縣級(jí)醫(yī)院進(jìn)行緊密合作，帶動(dòng)縣域醫(yī)療服務(wù)水平提升。同時(shí)，打通醫(yī)療服務(wù)鏈條，推進(jìn)有序的分級(jí)診療制度建設(shè)。這項(xiàng)工作得到浙江省委、省政府的高度重視，每年召開(kāi)專(zhuān)題會(huì)議，推動(dòng)改革的持續(xù)深化。

為做好頂層設(shè)計(jì)，浙江省出臺(tái)了一系列促進(jìn)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉政策文件，明確任務(wù)要求、制定考核標(biāo)準(zhǔn)、設(shè)立項(xiàng)目資金、完善督導(dǎo)機(jī)制。在操作層面，城市三級(jí)醫(yī)院應(yīng)該作為下沉的主體，縣級(jí)政府是合作方，縣級(jí)政府把其下轄的某一家縣級(jí)醫(yī)院或者某幾家縣級(jí)醫(yī)院的管理權(quán)力移交給三級(jí)醫(yī)院。目前已有54家城市三甲醫(yī)院與122家縣級(jí)醫(yī)院合作辦醫(yī)，形成緊密型醫(yī)聯(lián)體，建立管理、人才、技術(shù)、學(xué)科、信息、資金和文化紐帶。通過(guò)這樣的工作，老百姓看病越來(lái)越省心，因?yàn)榫徒芸吹匠鞘写筢t(yī)院的專(zhuān)家，群眾就醫(yī)的滿(mǎn)意度提高到95%以上。

為保證工作質(zhì)量，每家緊密合作的縣級(jí)醫(yī)院平均約有10位上級(jí)醫(yī)院專(zhuān)家長(zhǎng)期入駐，開(kāi)展手術(shù)、帶教、科室建設(shè)和管理等工作；全省每年有2000多名上級(jí)醫(yī)院醫(yī)生進(jìn)駐縣、鄉(xiāng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。……