手術(shù)室護理干預(yù)對開放性四肢骨折手術(shù)切口感染的影響

唐麗軍

（大連市金州區(qū)中醫(yī)醫(yī)院，遼寧 大連 116100）

開放性四肢骨折是一種發(fā)生率極高的骨折類型，臨床上主要采取手術(shù)方式對開放性四肢骨折進行治療[1]。手術(shù)治療開放性四肢骨折雖然能夠取得較為顯著的臨床療效，但是患者在術(shù)后由于受到骨骼、血管及肌肉損傷的影響，極易導(dǎo)致組織血液供應(yīng)障礙及靜脈回流受阻，從而導(dǎo)致患者局部肌肉出現(xiàn)壞死和疼痛等問題，嚴重時會引起患者發(fā)生手術(shù)切口感染[2]。開放性四肢骨折患者一旦在術(shù)后發(fā)生切口感染，不僅會增加患者的痛苦，同時會對患者康復(fù)造成不利影響[3]。因此對開放性四肢骨折手術(shù)患者，在實施手術(shù)治療的過程中，對其實施有效的手術(shù)室護理干預(yù)，來積極地控制患者術(shù)后的手術(shù)切口感染發(fā)生率，對于促進患者獲得良好的康復(fù)效果具有重要的意義[4]。筆者以下就對手術(shù)室護理干預(yù)對開放性四肢骨折手術(shù)切口感染的影響進行了臨床研究。

1 資料與方法

1.1 研究資料：納入本次研究的72例研究對象均來自于2016年1月至2017年10月階段在我科室治療的開放性四肢骨折手術(shù)患者，以患者入院順序的奇偶性分為觀察組（n=36）和對照組（n=36）。觀察組36例患者中，男性19例，女性17例，患者年齡22～58歲，平均年齡（42.9±8.3）歲。對照組36例患者中，男性18例，女性18例，患者年齡20～57歲，平均年齡（43.4±7.8）歲。兩個研究組患者的各項資料之間比較差異不顯著P＞0.05，符合對照研究要求。

1.2 研究方法：對照組患者給予常規(guī)手術(shù)室護理，觀察組患者給予術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后綜合性手術(shù)室護理干預(yù)。觀察組患者的手術(shù)室護理干預(yù)措施如下：①術(shù)前護理：護理人員在患者術(shù)前要全面掌握患者的疾病史及機體營養(yǎng)狀況，對于營養(yǎng)不良或體弱多病的患者，在積極地加強營養(yǎng)，改善其全身狀況，最大程度上幫助患者提升免疫防御能力，從而提升其手術(shù)耐受力，降低其術(shù)后切口感染率。術(shù)前認真做好患者的備皮工作，仔細檢查患者手術(shù)區(qū)的皮膚準(zhǔn)備情況。②術(shù)中護理：護理人員首先要確保手術(shù)室的消毒滅菌工作合格，保證手術(shù)室空氣質(zhì)量合格。術(shù)中使用的各類手術(shù)器械均要嚴格處理，保證其滅菌效果達標(biāo)。密切配合手術(shù)醫(yī)師的手術(shù)操作，并與其他護理人員進行密切的配合，最大程度上提高手術(shù)效率，縮短手術(shù)治療時間，縮短手術(shù)切口暴露時間。同時護理人員在術(shù)中要注意嚴格執(zhí)行無菌操作。③術(shù)后護理：對于手術(shù)過程中切口受到嚴重污染的患者，術(shù)后要預(yù)防性給予抗生素進行抗感染，并且確保患者的切口引流管通暢。指導(dǎo)患者術(shù)后飲食的營養(yǎng)攝入，確保患者的機體營養(yǎng)，提高機體抵抗力，促進切口愈合[5]。

1.3 統(tǒng)計學(xué)處理：數(shù)據(jù)錄入SPSS13.0實施分析，以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（±s）的形式錄入計數(shù)資料，t檢驗；以百分比的形式錄入計量資料，χ2檢驗；數(shù)據(jù)分析結(jié)果以α=0.05為檢驗水平。

2 結(jié) 果

2.1 兩組患者的手術(shù)切口愈合情況和手術(shù)切口感染發(fā)生率比較：觀察組患者術(shù)后切口愈合情況，顯著優(yōu)于對照組，組間比較差異具有顯著性P＜0.05。觀察組術(shù)后切口感染率為2.78%，顯著低于對照組的11.11%，組間比較差異具有顯著性P＜0.05。見表1。

表1 兩組患者的手術(shù)切口愈合情況和手術(shù)切口感染發(fā)生率比較[n（%）]

2.2 兩組患者的手術(shù)室護理滿意度比較：觀察組患者的手術(shù)室護理滿意度為97.22%，顯著高于對照組的83.33%，組間比較差異具有顯著性（P＜0.05）。見表2。

表2 兩組患者的手術(shù)室護理滿意度比較

3 討 論

綜上所述，對開放性四肢骨折手術(shù)患者實施術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后綜合性手術(shù)室護理干預(yù)，能夠顯著提高患者術(shù)后的切口愈合效果，降低手術(shù)切口感染率，從而有效提升患者的護理滿意度，具有較高的實踐應(yīng)用價值。