“共享養(yǎng)老”模式下的老年人居住環(huán)境設(shè)計(jì)研究

■李屹斐 郭 晶 徐 釗 Li Yifei & Guo Jing & Xu Zhao

(1.2.3.西南林業(yè)大學(xué)設(shè)計(jì)學(xué)院，云南昆明 650224）

共享經(jīng)濟(jì)是近年來(lái)社會(huì)服務(wù)行業(yè)內(nèi)的一個(gè)重要組成部分，尤其是在住宿、交通、教育服務(wù)、生活服務(wù)及旅游休閑等領(lǐng)域，從寵物寄養(yǎng)、社區(qū)服務(wù)、車(chē)位共享、專家共享、導(dǎo)游共享，共享經(jīng)濟(jì)不斷涌現(xiàn)、推陳出新，逐漸滲透到人們?nèi)粘Ｉ钪械姆椒矫婷?。截止?017年，中國(guó)老人群體已占總?cè)丝诘?7%，中國(guó)已經(jīng)進(jìn)入老齡化社會(huì)[1]，快速增長(zhǎng)的老齡人口不僅給家庭帶來(lái)了沉重的養(yǎng)老壓力，而且傳統(tǒng)的養(yǎng)老模式已不能滿足當(dāng)前老年人日益增長(zhǎng)的養(yǎng)老需求?！肮蚕眇B(yǎng)老”的提出響應(yīng)了十八屆五中全會(huì)提出“創(chuàng)新、協(xié)調(diào)、綠色、開(kāi)放、共享”的新發(fā)展理念[2]，共享作為五大發(fā)展理念之一，是新形勢(shì)下推動(dòng)經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展的重要指南[3]。可以看出，“共享養(yǎng)老”是我國(guó)整合優(yōu)化養(yǎng)老資源配置、促進(jìn)發(fā)展共享經(jīng)濟(jì)的重要體現(xiàn)，也是順應(yīng)我國(guó)養(yǎng)老新常態(tài)發(fā)展的新趨勢(shì)[4]。但是“共享養(yǎng)老”政策實(shí)施以來(lái)，養(yǎng)老機(jī)構(gòu)并沒(méi)有真正為老年人提供健康、安全、方便、低成本的養(yǎng)老服務(wù)，未實(shí)現(xiàn)老有所依、老有所養(yǎng)、老有所樂(lè)的最終目標(biāo)，構(gòu)建共享經(jīng)濟(jì)模式下的新型養(yǎng)老模式已成為大勢(shì)所趨。

在我國(guó)，由于“共享養(yǎng)老”模式下的養(yǎng)老服務(wù)對(duì)象的心理還保持著傳統(tǒng)的“養(yǎng)兒防老”觀念，他們更愿意選擇居家養(yǎng)老的模式，這種心理特征導(dǎo)致老年人抵觸“共享養(yǎng)老”，使我國(guó)“共享養(yǎng)老”的發(fā)展難以推進(jìn)[5]。因此，基于共享經(jīng)濟(jì)發(fā)展的理念，轉(zhuǎn)變老年人的養(yǎng)老觀念，迎合老年人各項(xiàng)心理需求，更好地營(yíng)造老年人居住環(huán)境，讓老年人享受“共享”理念帶來(lái)的諸多益處。

1 “共享養(yǎng)老”的概念界定

“共享養(yǎng)老”是一種新型的養(yǎng)老模式，它強(qiáng)調(diào)的是集體式、開(kāi)放式、自主選擇式的共享養(yǎng)老方式，整合養(yǎng)老資源與優(yōu)化配置養(yǎng)老設(shè)施需要在政府政策支持和引導(dǎo)下去實(shí)現(xiàn)，老年人的養(yǎng)老需求需要在有限空間范疇內(nèi)得到最大化養(yǎng)老資源的滿足，從而提升更精準(zhǔn)、更高效的養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量[6]。

“共享養(yǎng)老”能夠有效整合養(yǎng)老資源，解決每個(gè)家庭的養(yǎng)老問(wèn)題。首先，“共享養(yǎng)老”采取開(kāi)放性、全面性、互融性的養(yǎng)老服務(wù)模式，讓老年人輕松便捷地選擇自己需要的養(yǎng)老資源；其次，“共享養(yǎng)老”實(shí)現(xiàn)養(yǎng)老資源的整合和優(yōu)化配置，使養(yǎng)老資源價(jià)值達(dá)到最大化，解決養(yǎng)老設(shè)施不完善、養(yǎng)老資源不均勻以及養(yǎng)老需求不滿足等問(wèn)題；再次，“共享養(yǎng)老”利用網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)進(jìn)行管理，可以將養(yǎng)老資源短缺的部分通過(guò)共享服務(wù)平臺(tái)獲取，從而實(shí)現(xiàn)養(yǎng)老資源的有效利用。因此，“共享養(yǎng)老”可以將分散的養(yǎng)老服務(wù)資源最大化利用，為老年人提供多樣化的服務(wù)，提高老年人的幸福感以及優(yōu)化社會(huì)養(yǎng)老保障體系。

隨著科技的進(jìn)步，養(yǎng)老設(shè)備設(shè)施越來(lái)越先進(jìn)，以及智能家居、互聯(lián)網(wǎng)平臺(tái)、適老化設(shè)備設(shè)施的涌現(xiàn)，“共享養(yǎng)老”模式下的老年人居住環(huán)境設(shè)計(jì)已成為我國(guó)優(yōu)化養(yǎng)老資源配置的具體體現(xiàn)，是順應(yīng)我國(guó)養(yǎng)老新常態(tài)發(fā)展的必然趨勢(shì)，是提高養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量的重要舉措。

2 老年人對(duì)養(yǎng)老服務(wù)的需求分析

■圖1 香港樂(lè)融軒功能布局圖

■圖2 無(wú)障礙坡道

“共享養(yǎng)老”模式下的養(yǎng)老服務(wù)主要是為保障老年人在生存、生活、發(fā)展等方面的社會(huì)需求而提供的專門(mén)性服務(wù)。目前，養(yǎng)老公共服務(wù)體系中的服務(wù)需求主要包括生活照料需求、醫(yī)療服務(wù)需求、精神心理需求和休閑娛樂(lè)需求四個(gè)方面。

2.1 生活照料的需求

老年人由于年齡較大、身體機(jī)能逐漸衰退，各方面的表現(xiàn)與年輕人有明顯差異。首先，隨著年齡的增長(zhǎng)，老年人的身體尺度逐漸萎縮、肌肉力量逐步減退、肢體關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍變小，容易造成老年人活動(dòng)時(shí)肢體功能方面的障礙[7]；其次，老年人的視覺(jué)感知能力下降，對(duì)較小的文字、低明度色彩等可視性差的內(nèi)容無(wú)法辨識(shí)；再次，老年人的聽(tīng)覺(jué)感知能力較弱，對(duì)低分貝的聲音聽(tīng)不清，緊急情況下產(chǎn)生的警報(bào)聲也無(wú)法輸送到大腦系統(tǒng)。因此，需要在老年人活動(dòng)場(chǎng)所增設(shè)無(wú)障礙設(shè)施，并有專業(yè)人員協(xié)助老年人完成行走、站立等日常行為活動(dòng)，滿足老年人在生活照料上的服務(wù)需求[8]。

2.2 醫(yī)療服務(wù)的需求

老年人年齡不斷地增大，身體隨之會(huì)發(fā)生一些功能退化，如記憶力衰退、免疫力下、關(guān)節(jié)活動(dòng)遲鈍、降消化功能減弱等，醫(yī)療服務(wù)成為老年人晚年生活的重要部分[9]。老年人居住環(huán)境中需要配備基礎(chǔ)的保健服務(wù)、急救服務(wù)、醫(yī)療服務(wù)等設(shè)備設(shè)施，為不同身體狀況的老人提供全面的醫(yī)療保障，并依據(jù)實(shí)際狀況定期展開(kāi)輔助醫(yī)療活動(dòng)，例如舉辦培訓(xùn)講座、定期體檢服務(wù)、提供上門(mén)醫(yī)療以及增設(shè)社區(qū)醫(yī)療服務(wù)站點(diǎn)等。

2.3 精神心理的需求

隨著我國(guó)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展和人民生活水平的提高，老年人的社會(huì)保障制度日益完善，大部分老年人能享受較好的醫(yī)療保障，老年人的心理需求逐漸顯現(xiàn)出來(lái)。老年人心理需求得到滿足不僅能促進(jìn)老年人的心理健康發(fā)展，還能給家庭帶來(lái)和睦，讓社會(huì)變得更加和諧。一般情況下，心理需求較為明顯的是留守老人、失獨(dú)老人、失能老人和空巢老人，這類老人會(huì)存在嚴(yán)重的焦慮、自卑、孤獨(dú)、抑郁等心理問(wèn)題，他們的心理需求主要表現(xiàn)為被他人尊重需求、社會(huì)交往需求、身體健康需求、家庭和睦需求、代際需求、求偶需求等[10]。因此，老年人的心理需求需要通過(guò)各種途徑獲得精神慰藉，為其提供相應(yīng)的陪護(hù)聊天、心理咨詢、老年興趣班等活動(dòng)加以緩解。

2.4 休閑娛樂(lè)的需求

城市中的大多數(shù)老人退休之后，因社交缺少導(dǎo)致與社會(huì)脫節(jié)以及自我價(jià)值感缺失的現(xiàn)象，再加上自己的子女獨(dú)立造成在家中的被需求度、被認(rèn)同感下降，此時(shí)老年人的休閑娛樂(lè)需求隨之加強(qiáng)。但是我國(guó)老年人的休閑娛樂(lè)場(chǎng)所還十分缺乏，許多老年人被束縛在通風(fēng)較差、環(huán)境惡劣的棋牌室里打牌、賭博等，一些身體疾病容易高發(fā)，導(dǎo)致情緒激動(dòng)、血壓升高或疲勞過(guò)度，引發(fā)腦出血、心絞痛、心肌梗死、肺栓塞、下肢靜脈血栓、猝死等嚴(yán)重后果。而部分老年人因?yàn)閷ふ也坏礁信d趣的娛樂(lè)項(xiàng)目，較少活動(dòng)，血液循環(huán)不暢，走路腿腳不靈活，免疫力降低，體質(zhì)變差，更易出現(xiàn)各種疾患。因此，為老年人的晚年幸?！按钆_(tái)”，應(yīng)重視老人與自然的密切接觸、自我價(jià)值感的保持以及社交圈子的維持，新舊社區(qū)要?jiǎng)?chuàng)造條件開(kāi)設(shè)老年活動(dòng)中心和活動(dòng)場(chǎng)所，且社區(qū)開(kāi)展的活動(dòng)應(yīng)盡可能豐富多樣，提供繪畫(huà)、閱讀、唱歌、跳舞、體育運(yùn)動(dòng)、養(yǎng)生保健等多樣化的社交活動(dòng)，讓老年人尋找自己的興趣愛(ài)好。

3 “共享養(yǎng)老”模式下老年人居住環(huán)境的設(shè)計(jì)策略

“共享養(yǎng)老”模式下老年人居住環(huán)境設(shè)計(jì)能給老年人帶來(lái)諸多的益處，可以滿足老年人多樣化的養(yǎng)老需求，提升養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量；降低政府對(duì)養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的管理成本，進(jìn)一步營(yíng)造敬老、愛(ài)老、助老的養(yǎng)老社會(huì)氛圍；為更多的失業(yè)人員提供就業(yè)機(jī)會(huì)，有效破解家政行業(yè)用工難現(xiàn)象；促進(jìn)共享理念實(shí)施和可持續(xù)發(fā)展，實(shí)現(xiàn)互助共贏的共享養(yǎng)老模式。

“共享養(yǎng)老”模式下的老年人居住環(huán)境設(shè)計(jì)研究還處于探索階段，仍需要多學(xué)科、多部門(mén)高度重視、協(xié)同工作來(lái)完善該體系，從而形成一套具有科學(xué)理論、人文特性和社會(huì)價(jià)值的老年人居住環(huán)境系統(tǒng)。根據(jù)目前在“共享養(yǎng)老”模式下的老年人對(duì)養(yǎng)老服務(wù)的需求，作者提出了以下老年人居住環(huán)境的設(shè)計(jì)策略。

3.1 組建多代際共享公共服務(wù)設(shè)施

多代際共享是指老年人、中年人、青年人和兒童共享居住環(huán)境中的社區(qū)服務(wù)、市政公用、行政管理、醫(yī)療衛(wèi)生、文化體育、教育、金融郵電和商業(yè)服務(wù)等公共服務(wù)設(shè)施和資源，讓老年人自然地融入交流、互動(dòng)的環(huán)境空間。建設(shè)多代際共享公共服務(wù)設(shè)施具有以下三個(gè)特征：第一，空間場(chǎng)所的開(kāi)放性特征，不應(yīng)該對(duì)空間環(huán)境進(jìn)行封閉、單一的設(shè)置，單一類型人群使用的空間雖然能為該類人群提供特殊化服務(wù)的活動(dòng)場(chǎng)所，但妨礙了該類人群與其他人群互動(dòng)交流，尤其對(duì)于老人群體來(lái)說(shuō)，與其他代際人群交流互動(dòng)是他們?nèi)谌牍蚕眇B(yǎng)老模式的途徑之一；第二，服務(wù)對(duì)象的全面性特征，公共服務(wù)設(shè)施不能只考慮某一人群的個(gè)性需求而設(shè)計(jì)，而應(yīng)該對(duì)不同代際人群的不同需求都有所涉及，例如室外健身空間不僅要考慮兒童的游戲設(shè)施場(chǎng)所，還要考慮青年人的足球、籃球、羽毛球等運(yùn)動(dòng)場(chǎng)地以及老年人的休息座椅、健身步道、無(wú)障礙通道等；第三，空間功能的互融性特征，對(duì)不同代際人群居住環(huán)境中的公共服務(wù)設(shè)施不應(yīng)該是孤立存在的，在活動(dòng)的內(nèi)容上和場(chǎng)地上需要具有融合性才能吸引不同代際人群匯集到此處，通過(guò)場(chǎng)所的互融性產(chǎn)生多代際之間的互動(dòng)、交流[11]。

在對(duì)老年人居住環(huán)境進(jìn)行設(shè)計(jì)時(shí)，應(yīng)注重空間場(chǎng)所的開(kāi)放性、服務(wù)對(duì)象的全面性和空間功能的互融性，讓老年人融入不同代際的生活空間中進(jìn)行交流，實(shí)現(xiàn)“共享養(yǎng)老”模式下老年人居住環(huán)境的可持續(xù)發(fā)展。例如香港樂(lè)融軒綜合大樓是私人住宅與長(zhǎng)者屋混合的項(xiàng)目，居住在大樓內(nèi)的老、中、青成員能互相關(guān)心和照顧，達(dá)到“老幼共融”的目標(biāo)[12]。大樓3層的公共設(shè)施有室外游泳池、恒溫池、園藝花園和平臺(tái)花園，大樓5層有健身區(qū)、兒童游戲室和活動(dòng)室，普通住宅單元住戶和長(zhǎng)者單元內(nèi)的老年人共同使用公共服務(wù)設(shè)施，既提高設(shè)施的使用效率，又增加老年人與其他年齡層次的人群接觸和交流的機(jī)會(huì)（圖1）。

■圖3 衛(wèi)生間的無(wú)障礙扶手

■圖4 輪椅樓梯升降機(jī)

3.2 配備無(wú)障礙化的共享養(yǎng)老設(shè)施

“共享養(yǎng)老”模式下的老年人居住環(huán)境配備無(wú)障礙化共享養(yǎng)老設(shè)施，能夠保障老年人方便、安全地出行，享受平等參與社會(huì)生活的權(quán)利。在老年人居住的建筑中，需要建筑內(nèi)外設(shè)施均達(dá)到無(wú)障礙設(shè)計(jì)的要求，增加入口坡道、加裝電梯、給衛(wèi)生間配備無(wú)障礙設(shè)施，并且讓老年人與其他群體共享同一套設(shè)施，使老年人積極地參與“共享養(yǎng)老”的模式，為老年人提供更舒適的居住環(huán)境[13]。

在老年人居住環(huán)境設(shè)計(jì)時(shí)，首先，設(shè)計(jì)師應(yīng)設(shè)置坡道、扶手、輪椅樓梯升降機(jī)等無(wú)障礙設(shè)施（圖2～圖4），為老年人提供稍事休息的場(chǎng)所，而為了防止老年人受到意外傷害，材料、構(gòu)造、尺寸等方面都要做細(xì)節(jié)上的考慮，例如交通空間要留給輪椅使用者足夠的回旋余地、門(mén)把手的設(shè)計(jì)要省力且易于操作等；其次，設(shè)計(jì)師需要對(duì)空間環(huán)境做一些特殊處理，尤其在老人活動(dòng)頻繁的室內(nèi)空間，要加大墻體和門(mén)的色彩差異程度，避免使用產(chǎn)生眩光的燈具和反光強(qiáng)烈的材料；再次，設(shè)計(jì)師給老年人選擇的設(shè)備設(shè)施切忌復(fù)雜繁瑣，由于老年人的認(rèn)知能力開(kāi)始減退，對(duì)于處理復(fù)雜繁瑣的操作非常困難，應(yīng)做到空間流線簡(jiǎn)單便捷、設(shè)施操作通俗易懂。

3.3 構(gòu)建醫(yī)養(yǎng)護(hù)一體化的養(yǎng)老環(huán)境

“共享養(yǎng)老”能夠有效地優(yōu)化養(yǎng)老配置、整合零星分散的養(yǎng)老服務(wù)資源，使養(yǎng)老服務(wù)更精準(zhǔn)高效，從而使老年人更多的養(yǎng)老需求在有限的空間范疇內(nèi)得到滿足，實(shí)現(xiàn)養(yǎng)老資源的優(yōu)化配置和整合。老年人居住的環(huán)境不僅要提供設(shè)施完備的醫(yī)療空間和康復(fù)空間，還應(yīng)該設(shè)置老年人購(gòu)物中心、教育中心、會(huì)議中心、養(yǎng)生館等設(shè)施，將養(yǎng)老服務(wù)資源整合，構(gòu)建醫(yī)、養(yǎng)、護(hù)一體化的養(yǎng)老居住環(huán)境[14]。

在老年人居住環(huán)境設(shè)計(jì)時(shí)，應(yīng)該遵循以下三點(diǎn)：第一，在有限空間內(nèi)集中最多的養(yǎng)老資源，讓老人在一定的空間范圍內(nèi)享受多樣的配備設(shè)施及服務(wù)需求；第二，養(yǎng)老服務(wù)資源要符合養(yǎng)老空間的內(nèi)容形式，不同空間類型配備相應(yīng)的養(yǎng)老設(shè)備設(shè)施，使養(yǎng)老資源得到最大化的利用，避免資源配置不合理帶來(lái)的資源浪費(fèi)；第三，環(huán)境空間要滿足養(yǎng)老資源所需要的特殊化設(shè)計(jì)，使居住環(huán)境空間更合理化、人性化。例如上海親和源社區(qū)公寓，社區(qū)內(nèi)硬件配套完備，設(shè)置了配急救中心、頤養(yǎng)院、高級(jí)餐廳、步行街、老年大學(xué)、醫(yī)院、老年度假村、高爾夫球場(chǎng)、運(yùn)動(dòng)廣場(chǎng)、舞蹈廣場(chǎng)、茶藝室、棋牌室等功能活動(dòng)區(qū)，將老年人的日常生活、身體健康、身心快樂(lè)三大服務(wù)體系一體化，滿足各年齡段老年生活需要,改善老年人的生活質(zhì)量[15-16]。

4 結(jié)語(yǔ)

“共享養(yǎng)老”是一種能夠?qū)崿F(xiàn)養(yǎng)老資源整合與優(yōu)化配置的養(yǎng)老模式，可在有限空間范疇內(nèi)充分利用養(yǎng)老資源，最大化利用養(yǎng)老資源，提高養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量，完善養(yǎng)老保障體系[16]。為促進(jìn)我國(guó)老年人居住環(huán)境的發(fā)展，政府要加強(qiáng)對(duì)“共享養(yǎng)老”模式下的老年人居住環(huán)境建設(shè)的扶持力度，以此提高老年人的生活品質(zhì)。結(jié)果表明：“共享養(yǎng)老”模式下的老年人居住環(huán)境設(shè)計(jì)，必須根據(jù)老年人的生理心理、行為特征以及服務(wù)需求，建立一個(gè)滿足老年人自我實(shí)現(xiàn)、安全、尊重和社交需求的居住環(huán)境，將無(wú)障礙設(shè)計(jì)和適老化設(shè)計(jì)應(yīng)用于“共享養(yǎng)老”模式下的老年人居住環(huán)境之中，為老年人晚年的幸福創(chuàng)建良好的平臺(tái)。