循證護理在慢性盆腔炎患者中的應用效果觀察

溫靜

【摘要】目的：研究分析慢性盆腔炎患者應用循證護理的療效。方法：選擇研究對象為我院2015年9月至2017年12月治療的98例慢性盆腔炎患者，隨機分組每組49例，兩組患者入院治療后根據確診病情進行相同的治療方案，對照組患者在治療的同時配合常規護理，觀察組患者在常規護理方法中引入循證護理，在兩組患者治療中觀察護理質量及并發癥發生率。結果：觀察組患者護理態度、病房管理、用藥護理、護理技巧等評分均高于對照組患者，P<0.05差異有統計學意義；觀察組患者并發癥總發生率4.0%明顯低于對照組患者并發癥總發生率20.4%，P<0.05差異有統計學意義。結論：循證護理方法在慢性盆腔炎護理中臨床效果顯著，可有效降低患者并發癥發生率，提高患者對護理的滿意度，保證護理質量，具有較好的臨床應用價值，應在臨床中廣泛推廣。

【關鍵詞】詢證護理；慢性盆腔炎；臨床療效

慢性盆腔炎在婦科臨床上是常見的疾病，患者生殖器及附近組織或盆腔黏膜發生慢性炎性反應出現的疾病，臨床表現為腹痛、白帶異常、月經不調等病癥，如不及時治療會導致患者病情反復，影響患者身體健康和心理健康，嚴重的會導致不孕癥的發生。慢性盆腔炎在治療過程中需要進行完善的臨床護理工作，對臨床治療效果起到保障作用。本次研究對我院兩年間治療的慢性盆腔炎患者進行回顧性分析，現進行報道。

1 資料和方法

1.1 一般資料

選擇研究對象為我院2015年9月至2017年12月治療的98例慢性盆腔炎患者，納入標準：經超聲診斷檢查結果符合《婦產科學》中慢性盆腔炎的診斷標準，患者有明顯下腹墜漲疼痛及腹脹癥狀，在疲勞狀態下發生月經不調，患者自愿本研究并簽訂知情同意書。排除條件：患有嚴重心腦、肝腎重要器官嚴重功能異常疾病，存在血液循環障礙患者，不同意簽署知情同意書的患者。患者根據采用不同護理方式進行分組，各49例患者，觀察組中患者年齡范圍22-45歲，平均年齡32.8歲，病程3個月-10年，平均病程6.2年，病癥包括：輸卵管積水巧例，輸卵管炎20例，輸卵管卵巢囊腫10例，慢性盆腔結締組織炎4例；對照組中患者年齡范圍23-46歲，平均年齡33.1歲，病程4個月-9年，平均病程6.3年，病癥包括：輸卵管積水14例，輸卵管炎21例，輸卵管卵巢囊腫8例，慢性盆腔結締組織炎6例。觀察組和對照組臨床資料比較差異無統計學意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 護理方法

兩組患者入院治療后根據確診病情進行相同的治療方案。對照組患者在治療的同時配合常規護理，包括日常護理、用藥指導、心理護理等。觀察組患者在常規護理方法中引入循證護理：現建立循證護理專業小組，查閱相關文獻治療并結合之前的護理經驗，根據患者實際臨床情況和表現制定相應的護理方法，保證護理質量；慢性盆腔炎在發病時間較長，臨床癥狀反復發作，在治療后雖然癥狀得到緩解，但在外因和內因作用下還會再次復發，嚴重影響患者心理健康和身體健康，也會直接帶來負面情緒，引發相關心理問題，患者在入院治療后護理人員應積極與患者進行交流和溝通，并密切觀察患者變化，幫助患者樹立治療疾病的信息，消除恐懼、焦慮的不良情緒，提高患者的依從性；根據患者發病原因向患者普及不同的治療方法和目的，并告知藥物治療后的不良反應及應對方法，講解慢性盆腔炎日常個人衛生護理，減少因患者不良衛生習慣、性生活、過度疲勞等導致患者再次發病，并告知患者慢性盆腔炎反復發作的危害，如會出現月經紊亂、頭暈乏力、輸卵管堵塞等一系列癥狀，嚴重的還會導致患者無法生育。護理人員應倡導患者培養良好衛生習慣，講解個人衛生對病癥治療及預防復發的中藥臨床價值和作用，在進行婦科診治過程中應嚴格無菌操作流程標準。護理人員應給予患者營養指導，根據患者身體情況，制定科學的飲食方案應以低脂肪、易消化、清淡飲食為主，禁忌生冷含量食物，保證身體營養的供應，保持排便通暢。

1.3 臨床觀察

在兩組患者治療中觀察護理質量及并發癥發生率，應用本院自制的護理質量問卷調差進行護理質量評價，評價內容包括：護理態度、用藥護理、護理技巧、病房管理等內容，每項評分10分得分越高則護理滿意度越高。

1.4 統計學分析

本次研究得到數據應用軟件SPSS23.0進行數據分析，護理質量評分用均數表示，組間進行t檢驗，并發癥發生率用百分比表示，組間進行卡方檢驗，P<0.05差異有統計學意義。

2 結果

觀察組患者護理態度、病房管理、用藥護理、護理技巧等評分均高于對照組患者，P<0.05差異有統計學意義，數據見表1。

觀察組患者中發生并發癥2例，均為腹膜炎，對照組患者中發生并發癥10例，分別為腹膜炎、敗血癥、腸梗阻，觀察組患者并發癥總發生率4.0%明顯低于對照組患者并發癥總發生率20.4%，P<0.05差異有統計學意義，數據見表2。

3 討論

慢性盆腔炎大多為急性盆腔炎的繼發疾病，如治療不及時或不徹底會導致病情遷延不愈，反復發作，導致患者體質下降，直接影響患者健康。盆腔炎的病癥范圍包括輸卵管、卵巢、子宮及周圍結締組織發生炎癥病變[1]。慢性盆腔炎會引發多種并發癥，影響患者健康嚴重的會引發不孕，對患者身體和心理健康造成嚴重危害。慢性盆腔炎在婦科臨床上是常見的疾病，患者生殖器及附近組織或盆腔黏膜發生慢性炎性反應出現的疾病，臨床表現為腹痛、白帶異常、月經不調等病癥，如不及時治療會導致患者病情反復，影響患者身體健康和心理健康，嚴重的會導致不孕癥的發生[2]。慢性盆腔炎的早期治療和正確護理對于疾病的預防有重要臨床意義。本文對慢性盆腔炎患者應用循證醫學護理的臨床效果進行研究，選擇研究對象為我院2015年9月至2017年12月治療的99例慢性盆腔炎患者，隨機分組每組49例，兩組患者入院治療后根據確診病情進行相同的治療方案，對照組患者在治療的同時配合常規護理，觀察組患者在常規護理方法中引入循證護理，在兩組患者治療中觀察護理質量及并發癥發生率。研究結果顯示，觀察組患者護理態度、病房管理、用藥護理、護理技巧等評分均高于對照組患者，P<0.05差異有統計學意義；觀察組患者并發癥總發生率4.0%明顯低于對照組患者并發癥總發生率 20.4%，P<0.05差異有統計學意義。提示通過護理實踐經驗結合，以患者病情為基礎，制定科學的臨床護理方案，提高整體臨床護理滿意度，對患者心理進行護理，與患者多溝通，讓其傾訴內心真實想法，并對患者給予安慰，滿足其正常的心理和生理需求，消除患者不良情緒，建立良好的護患關系，讓患者積極配合臨床治療保證患者臨床治療效果[3]。向患者講解慢性盆腔炎的發病機制的相關預防措施，提高患者對該病的知曉度，保持患者樂觀心態以接受治療，指導患者改變不良的生活習慣，通過養成良好的個人衛生習慣提高臨床治療效果減少并發癥的發生率。指導慢性盆腔炎飲食結構，保證患者飲食合理病以清淡飲食為主，養成良好的飲食習慣，提高自身免疫力減少細菌或病毒的侵入，保證身體快速恢復。綜上所述，循證護理方法在慢性盆腔炎護理中臨床效果顯著，可有效降低患者并發癥發生率，提高患者對護理的滿意度，保證護理質量，具有較好的臨床應用價值，應在臨床中廣泛推廣。

參考文獻

[1]王美蓮，趙立梅.慢性盆腔炎治療中循證護理保留灌腸的研究[J].實用婦科內分泌雜志，2014，1（07）：11-12.

[2]林慧.人性化護理在23例慢性盆腔炎綜合治療中的應用[J].中國民族民間醫藥，2014，1（19）：79.

[3]李利平.循證護理在慢性盆腔炎患者護理中的應用體會[J].河南醫學研究，2015，24（08）：159-160.