老年心血管疾病合并社區獲得性肺部感染內科治療

李德

【摘要】目的 觀察老年心血管疾病合并社區獲得性肺部感染的內科療效。方法 將本院患者隨機分為觀察組與對照組，分別給予頭孢呋辛鈉及左氧氟沙星治療，對比治療效果。結果 觀察組IL-18（21.06±0.98）pg/ml、TNF-α（19.33±0.31）pg/ml、TGF-β1（305.29±10.66）pg/ml、有效率97.67%；對照組IL-18（17.00±0.15）pg/ml、TNF-α（23.16±0.74）pg/ml、TGF-β1（478.96±12.83）pg/ml、有效率88.37%。兩組數據差異顯著（P<0.05）。結論 給予老年心血管疾病合并社區獲得性肺部感染患者頭孢呋辛鈉治療疾病，療效確切，安全性強，臨床可予以采納。

【關鍵詞】心血管疾病；社區獲得性肺部感染；左氧氟沙星；頭孢呋辛鈉

【中圖分類號】R54；R563.1 【文獻標識碼】B 【文章編號】ISSN.2095.6681.2018.05.14..02

老年心血管疾病患者機體免疫力低，呼吸系統感染率高。社區獲得性肺部感染，為臨床常見的呼吸系統疾病。患者癥狀以咳嗽、咳痰為主。X線下可見片狀浸潤性陰影，實驗室檢查可見白細胞計數增高現象。如未及時治療，將對患者的生理及心理健康造成較大的影響。本文于本院收治的老年心血管疾病合并社區獲得性肺部感染患者86例，闡述了內科治療方法，并觀察了治療效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料

將其隨機分為觀察組與對照組，兩組患者資料分別如下：觀察組43例，男：女16：27。年齡最高89歲，最低63歲，平均（75.15±1.84）歲。對照組43例，男：女17：26。年齡：最高91歲，最低65歲，平均（75.24±1.90）歲。兩組患者資料無顯著差異（P>0.05）。

1.2 納入標準

（1）患者均符合WHO關于心血管疾病的診斷標準。（2）患者經X線檢查、實驗室檢查已確診為社區獲得性肺炎。（3）年齡≥60歲。（4）自愿參與研究。

1.3 方法

對照組給予左氧氟沙星治療，用法用量：0.4 g/次，1次/d，靜脈滴注，連用10 d。觀察組給予頭孢呋辛鈉治療，用法用量：2 g頭孢呋辛鈉+100 ml生理鹽水，靜脈滴注，2次/d，連用10 d。

1.4 觀察指標

觀察兩組患者治療前后實驗室檢查結果的對比情況，包括IL-18、TNF-α、TGF-β1共3項指標。觀察兩組患者的治療情況，包括治療效果、不良反應共2項指標。

1.5 統計學方法

采用SPSS 21.0軟件處理數據，計量資料以“x±s”表示，應用t檢驗，計數資料以百分數（%）表示，采用x2檢驗。以P<0.05為差異有統計學有意義。

2 結 果

2.1 兩組患者治療前后實驗室檢查結果的對比情況

治療后，觀察組IL-18（21.06±0.98）pg/ml、TNF-α（19.33±0.31）pg/ml、TGF-β1（305.29±10.66）pg/ml，兩組差異顯著（P<0.05）。詳見表1。

2.2 兩組患者的治療情況

觀察組有效率97.67%，對照組有效率97.67%。兩組差異顯著（P<0.05）。詳見表2。

3 討 論

本文研究發現，給予老年心血管疾病合并社區獲得性肺部感染患者頭孢呋辛鈉治療后，實驗室檢查發現，患者IL-18（21.06±0.98）pg/ml、TNF-α（19.33±0.31）pg/ml、TGF-β1（305.29±10.66）pg/ml、有效率97.67%。與單獨給予左氧氟沙星治療相比，患者的炎性指標改善幅度更大，有效率更高（P<0.05）。表明，采用頭孢呋辛鈉治療疾病，效果更好。需注意的是，為提高疾病治療有效率，給予頭孢呋辛鈉治療期間，同樣應加強對心血管疾病的控制。以免導致心血管疾病病情加重，對社區獲得性肺部感染治療效果的改善造成阻礙。左氧氟沙星用藥常見不良反應，以惡心、嘔吐、皮疹為主。血尿、靜脈炎偶有發生。頭孢呋辛鈉不良反應，以皮疹為主，極少數患者用藥可見發熱及過敏性反應，安全性較強。本文研究發現，給予患者兩種藥物治療疾病后，患者不良反應均為4.65%，提示兩種藥物均具有較高的安全性。頭孢呋辛鈉不良反應的發生，一般與胃腸道病史有關。

綜上所述，給予老年心血管疾病合并社區獲得性肺部感染患者頭孢呋辛鈉治療疾病，療效確切，安全性強，臨床可予以采納。

參考文獻

[1] 余愛玲.改良叩背護理法對老年心血管病合并肺部感染患者的干預效果觀察[J].西南軍醫，2017，19（01）：85-87.

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本文編輯：吳宏艷