胺碘酮與利多卡因治療急性心肌梗塞后室性心律失常效果探討

彭超敏

【摘要】目的 研究對(duì)比在急性心肌梗塞后室性心律失常中采取利多卡因和胺碘酮治療的應(yīng)用效果。方法 本文參照隨機(jī)數(shù)字表法的形式將2016年12月～2017年12月期間納入收治的60例急性心肌梗塞后室性心律失常患者進(jìn)行隨機(jī)分組研究，即為參照組（n=30）和實(shí)驗(yàn)組（n=30），參照組行利多卡因治療，實(shí)驗(yàn)組行胺碘酮，對(duì)實(shí)驗(yàn)組和參照組急性心肌梗塞后室性心律失常患者的治療效果進(jìn)行對(duì)比研究。結(jié)果 實(shí)驗(yàn)組急性心肌梗塞后室性心律失?；颊卟涣挤磻?yīng)合計(jì)值低于參照組，治療有效率合計(jì)值高于參照組，P<0.05，統(tǒng)計(jì)學(xué)存在計(jì)算分析意義。結(jié)論 將利多卡因和胺碘酮治療應(yīng)用在急性心肌梗塞后室性心律失常患者中均存在一定效果，但胺碘酮治療的效果更具優(yōu)勢(shì)。

【關(guān)鍵詞】胺碘酮；利多卡因；急性心肌梗塞；室性心律失常

【中圖分類(lèi)號(hào)】R541 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】ISSN.2095.6681.2018.08.23..02

本次實(shí)驗(yàn)分析對(duì)象選為2016年12月～2017年12月期間收治的60例急性心肌梗塞后室性心律失?；颊撸瑘?bào)道和評(píng)估利多卡因和胺碘酮治療的效果。

1 資料與方法

1.1 基礎(chǔ)資料

本次涉及的60例樣本均來(lái)源于2016年12月～2017年12月期間診治的急性心肌梗塞后室性心律失常患者，以隨機(jī)數(shù)字表法進(jìn)行分組，一組收入30例，參照組女性15例，男性15例，最大年齡83歲，最小年齡40歲，中位年齡（62.54±5.21）歲；實(shí)驗(yàn)組女性14例，男性16例，最大年齡84歲，最小年齡41歲，中位年齡（63.877±5.84）歲。驗(yàn)證對(duì)比兩組急性心肌梗塞后室性心律失常患者一般資料，P>0.05，統(tǒng)計(jì)學(xué)不展現(xiàn)分析意義。

1.2 方法

參照組實(shí)行利多卡因（批準(zhǔn)文號(hào)：國(guó)藥準(zhǔn)字H31021071；生產(chǎn)企業(yè)：上海朝暉藥業(yè)有限公司）治療，利多卡因初始用藥劑量為1.0 mg/kg，間隔5 min實(shí)施一次藥物靜脈治療，藥物總注射劑量是150 mg，之后控制每分鐘1.1～2.8 mg的注射速。

實(shí)驗(yàn)組行胺碘酮（批準(zhǔn)文號(hào)：國(guó)藥準(zhǔn)字H19993254；生產(chǎn)企業(yè)：賽諾菲（杭州）制藥有限公司）治療，初始用藥劑量為在20 ml、5%葡萄糖中加入150 mg胺碘酮進(jìn)行注射治療，10 min內(nèi)完成注射，以微量泵進(jìn)行藥液維持泵入治療，以每分鐘1.0 mg作為注射速度，持續(xù)6 h注射后，控制每分鐘0.5 mg的注射速度。對(duì)于未轉(zhuǎn)律患者進(jìn)行24 h持續(xù)靜脈藥物注射治療，之后口服200 mg鹽酸胺碘酮片，3次/d，1周后每次口服200 mg，2次/d，2周后，每天服用200 mg。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察以及統(tǒng)計(jì)實(shí)驗(yàn)組和參照組急性心肌梗塞后室性心律失常患者不良反應(yīng)合計(jì)值、治療有效率合計(jì)值。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

通過(guò)SPSS 21.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件驗(yàn)證本院收入的60例急性心肌梗塞后室性心律失常患者所有數(shù)據(jù)，對(duì)實(shí)驗(yàn)組和參照組急性心肌梗塞后室性心律失?；颊卟涣挤磻?yīng)合計(jì)值、治療有效率合計(jì)值以率（%）的形式表示，采取x2檢驗(yàn)，P<0.05，統(tǒng)計(jì)學(xué)展現(xiàn)計(jì)算分析意義。

2 結(jié) 果

2.1 比較且分析實(shí)驗(yàn)組和參照組急性心肌梗塞后室性心律失?；颊咧委熡行屎嫌?jì)值

參照組急性心肌梗塞后室性心律失?；颊咧委熡行屎嫌?jì)值73.33%對(duì)比實(shí)驗(yàn)組的96.67%，P<0.05，統(tǒng)計(jì)學(xué)展現(xiàn)計(jì)算分析意義。見(jiàn)表1。

2.2 比較且分析實(shí)驗(yàn)組和參照組急性心肌梗塞后室性心律失?；颊卟涣挤磻?yīng)合計(jì)值

參照組急性心肌梗塞后室性心律失?；颊卟涣挤磻?yīng)合計(jì)值26.67%對(duì)比實(shí)驗(yàn)組的6.67%，P<0.05，統(tǒng)計(jì)學(xué)展現(xiàn)計(jì)算分析意義。見(jiàn)表2。

3 討 論

近年來(lái)隨著急性心肌梗死疾病患病率呈現(xiàn)出逐漸增加的發(fā)展趨勢(shì)，大部分急性心肌梗死疾病患者經(jīng)常合并室性心律失?，F(xiàn)象[1]，在急性心肌梗死合并梗塞導(dǎo)致產(chǎn)生室性心律失常癥狀后，不但進(jìn)一步加重患者病情，嚴(yán)重的可能對(duì)患者生命健康帶來(lái)嚴(yán)重威脅，如果患者發(fā)生急性心肌梗塞后產(chǎn)生室性心律失常，此時(shí)應(yīng)該及時(shí)進(jìn)行有效的對(duì)癥治療，全面完善和創(chuàng)新臨床的有效治療方法，將并發(fā)癥發(fā)生率減少，有利于患者病情的恢復(fù)[2]。對(duì)急性心肌梗塞后室性心律失常患者開(kāi)展適量藥物治療，不但可將患者臨床體征和癥狀有效改善，也有利于預(yù)后的優(yōu)化[3]。

此次研究顯示，參照組急性心肌梗塞后室性心律失?；颊卟涣挤磻?yīng)合計(jì)值、治療有效率合計(jì)值對(duì)比實(shí)驗(yàn)組，P<0.05，統(tǒng)計(jì)學(xué)展現(xiàn)數(shù)據(jù)分析意義。

綜合以上結(jié)論，將胺碘酮應(yīng)用在急性心肌梗塞后室性心律失?；颊咧邢啾容^利多卡因治療的作用更顯著。

參考文獻(xiàn)

[1] 李獻(xiàn)良，姜先雁，崔美平，等.胺碘酮與利多卡因治療急性心肌梗死合并室性心律失常的效果比較[J].中國(guó)當(dāng)代醫(yī)藥，2016，23（15）：75-77.

[2] 米亞沙爾·肖開(kāi)提，古麗米熱·阿不都熱合曼.胺碘酮與利多卡因治療急性心肌梗死后室性心律失常的療效觀察[J].中國(guó)醫(yī)藥指南，2016，14（32）：40-41.

[3] 赫玉峰.胺碘酮與利多卡因治療急性心肌梗死后室性心律失常療效觀察[J].醫(yī)藥前沿，2016，6（7）：80-81.

本文編輯：吳 衛(wèi)