中西醫結合潰瘍性結腸炎的臨床護理分析

趙丹　黃孝玲

【摘要】目的 分析采用中西醫結合的方法對潰瘍性結腸炎治療的臨床效果。方法 選取了A醫院入院的160例潰瘍性結腸炎患者進行分組，其中80例作為觀察組，在治療的過程中采用中西醫結合的方法，剩余80例作為對照組，在治療中采用西醫治療的方法，然后對結果進行評價。結果 對照組的總有效率為76%，觀察組的總有效率93%，兩組比較差異有統計學意義（P<0.05）。結論 通過研究結果發現，采用中西醫結合的方法對潰瘍性結腸炎進行診療的效果要高于單純采用西醫治療的，通過中西醫結合能夠有效促進潰瘍的愈合，實現各項臨床癥狀和體征的改善，副作用較低，值得推廣。

【關鍵詞】中西醫結合；潰瘍性結腸炎；臨床護理；臨床療效

【中圖分類號】R473.5 【文獻標識碼】B 【文章編號】ISSN.2095.6681.2018.08.23..02

潰瘍性結腸炎作為一種較為常見的結腸炎性病變，會累及遠端結腸和直腸，主要臨床表現有腹痛、腹瀉等，癥狀輕重不一，經常發作，比較難以治愈。本文從A院入院的160例潰瘍性結腸炎患者進行分組，其中80例作為觀察組，在治療的過程中采用中西醫結合的方法，剩余80例作為對照組，在治療中采用西醫治療的方法，從而探究出中西醫結合療法的具體療效。

1 資料和方法

1.1 一般資料

選取了160個患者隨機分為兩組，每組80人，在觀察組的80名患者當中，男性38名，女性42名，最高年齡為78歲，最低年齡為26歲，對照組的80名患者當中，男性為41名，女性39名，最高年齡為81歲，最低年齡為24歲。兩個組的患者都具有不同程度的腹瀉、腹痛、里急后重、粘液膿血便等臨床型癥狀。兩個分組患者在年齡、性別、病變位置、病情程度等方面沒有統計學意義（P<0.05），具有一定的可比較性。

1.2 治療方法

采用純西醫治療的對照組主要是服用艾迪沙，每次1粒（1 g），每天服用3次，服用一個月的時間，觀察組在服用西藥治療的基礎上，再加入中藥方劑進行治療，使用黃蘇和白芨各15克，白頭翁、蒲公英、槐花各20克，地榆、赤芍各20克，取水煎煮，制成藥液，早晚溫服，連續服用一個月。不管是西醫治療，還是中西醫治療，在服用藥物的過程中都要杜絕辛辣、油膩，多補充一些富維生素、易消化的食物。

1.3 護理

1.3.1 飲食護理

患者進入醫院之后，要多給患者補充維生素、無機鹽、蛋白質，給與足夠的熱量，這樣可以防止出現低蛋白血癥，強化病人的身體體質，杜絕辛辣、油膩性的食物。在治療的過程中，盡最大可能的減少甚至杜絕食用水果、蔬菜，腹瀉嚴重的減少油的使用量，防止出現腸道的感染，針對一些重癥患者要暫停飲食，可以注射營養針。

1.3.2 灌腸護理

在進行灌腸之前，應該與患者進行細致的交流，囑咐患者排進二便，減輕腹壓，從而確保藥物吸收的效率。在灌腸的過程中，首先應該保持合理的體位，左側臥位、下腿伸直、上腿屈曲，盡力減少暴露的情況，這樣可以減輕患者的心理壓力。然后利用導尿管插入肛門，然后把藥物灌入，在灌入的過程中要注意適量，速度要適中。灌腸完成之后，要讓患者保持2～3個小時，防止藥物的外滲，每20分鐘換個體位，增加藥物的流動，確保修復的均勻度。在觀察的過程中，要注意患者腹瀉的具體情況，根據程度不同可以給與局部熱敷，或者采用相應的藥物，要認真記錄好治療后病人病情緩解的情況和時間節點，從而更好的對西藥治療和中西藥結合治療的效果進行對比。

1.3.3 心理護理

潰瘍性結腸炎作為一種較為常見的結腸炎性病變，會累及遠端結腸和直腸，經常發作，比較難以治愈，很容易影響患者對診療效果的心理，造成了很大的心理壓力，主要就是表現為煩躁、焦慮、神經功能紊亂等，尤其是針對中藥灌腸，很多患者有著很強的排斥心理，這就需要強化對患者的心理護理。一方面，護理人員應該積極與患者溝通，及時了解患者的病情和情緒，引導患者積極配合治療，向患者講解過去的經驗療法和成功案例，提高患者對病情痊愈的信心。另一方面，護理人員應該對潰瘍性結腸炎向患者進行健康宣講，不僅要對這一疾病常見的癥狀進行講解，同時也應該對相關的治療知識進行講解，解除患者的心理包袱，讓他們在治療期間保持良好的心情，從而促進治療效果的提升。

2 結 果

通過數據分析發現，治療之前，兩組的病例評分、癥狀評分都無顯著差異，治療之后，觀察組的癥狀積分、病例計分以及內鏡評分都高于對照組，對照組的總有效率為76%，觀察組的總有效率93%。

3 結 論

潰瘍性結腸炎作為一種季節性常見的頑疾，經常復發，治療上有一定的困難[1]。在治療的過程中，采用中西醫結合的方法進行治療，收到的效果要高于單純采用西藥治療的情況[2]。在潰瘍性結腸炎的治療中，中藥能夠直達病處，避免了單純西藥會被胃腸消化酶破壞的情況，安全有效，簡便易行，也沒有不良的反應[3]。尤其要注意的是，在進行灌腸的過程中，要注意中藥液的用量和技巧，在治療過程中要逐漸減量，不宜驟停，以免復發或出現腎上腺皮質功能低下，生冷難消化的食物及情緒波動均會影響療效或使該病復發。

參考文獻

[1] 吳 蓉，陳桂娥.中西藥復合灌腸治療潰瘍性結腸炎的護理[J].浙江中醫學院學報，2005（04）.

[2] 陳文華，黃國棟，方承康.潰瘍性結腸炎現代醫學研究進展[J].中國醫藥科學，2011（07）.

[3] 周 孜.非特異性潰瘍性結腸炎中西醫結合診治研究進展[J].中西醫結合雜志，1988（03）.

本文編輯：吳 衛