不同麻醉方式對(duì)無(wú)痛人流的護(hù)理體會(huì)

繆海燕

（南通市中醫(yī)院，江蘇 南通 226001）

人工流產(chǎn)手術(shù)作為一種早期終止妊娠的方式，其作用主要是補(bǔ)救不成功的避孕[1]。進(jìn)行人工流產(chǎn)手術(shù)的患者都存在一定的心理狀態(tài)和精神狀況不積極，手術(shù)也會(huì)造成患者嚴(yán)重的疼痛，因此需要使用麻醉藥物來(lái)緩解疼痛[2]。為了促進(jìn)患者術(shù)后的恢復(fù)，需要加強(qiáng)患者的護(hù)理干預(yù)措施。本文選取我院2016年7月至2018年7月接診的無(wú)痛人流患者80例，探討護(hù)理干預(yù)措施，現(xiàn)將結(jié)果報(bào)告如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2016年7月至2018年7月接診的無(wú)痛人流患者80例，將其按照數(shù)字隨機(jī)表法分成研究組和對(duì)照組，每組分別40例。研究組患者年齡20～45歲，平均年齡（29.32±7.23）歲。對(duì)照組患者年齡20～44歲，平均年齡（27.78±7.01）歲。兩組患者的常規(guī)臨床資料無(wú)顯著對(duì)比意義，P＞0.05。

1.2 研究方法

研究組患者采用丙泊酚麻醉，對(duì)照組患者使用笑氣進(jìn)行操作，同時(shí)對(duì)照組進(jìn)行常規(guī)護(hù)理，研究組患者進(jìn)行針對(duì)性護(hù)理干預(yù)，具體內(nèi)容：①手術(shù)前護(hù)理人員應(yīng)該叮囑患者禁食、禁飲，根據(jù)患者的心理狀態(tài)展開(kāi)針對(duì)性的護(hù)理措施，從精神層面上緩解其壓力，同時(shí)為患者講解手術(shù)及額安全性和有效性，讓患者做好心理準(zhǔn)備。同時(shí)護(hù)理人員應(yīng)該將麻醉的重要性告知患者，讓患者減少心理負(fù)擔(dān)。手術(shù)前，護(hù)理人員應(yīng)該提前做好相關(guān)器械準(zhǔn)備，保證所有器械處于準(zhǔn)備狀態(tài)。調(diào)節(jié)手術(shù)室的溫度和濕度，為患者創(chuàng)造輕松的手術(shù)氛圍。護(hù)理人員應(yīng)高度集中配合醫(yī)生手術(shù)?；颊哌M(jìn)入手術(shù)室后立即開(kāi)放靜脈通道，根據(jù)手術(shù)要求會(huì)幫助患者擺放體位，幫助患者系好防護(hù)帶。②術(shù)中護(hù)理：丙泊酚能夠緩解患者的疼痛，但是對(duì)呼吸系統(tǒng)和循環(huán)系統(tǒng)有抑制作用，所以在患者手術(shù)治療的過(guò)程中，護(hù)理人員應(yīng)該密切觀察患者的生命體征變化，術(shù)中給予患者低流量持續(xù)吸氧，保證呼吸正常，若出現(xiàn)異常情況立即采取急救措施。③術(shù)后護(hù)理：人流術(shù)后約在10min左右患者即可蘇醒，若患者能夠清楚的回答問(wèn)題，可以在攙扶下走路，但是仍處于嗜睡狀態(tài)，定向平衡能力比較差，說(shuō)明藥物代謝不完全，需要臥床休息。護(hù)理人員應(yīng)叮囑患者家屬注意為患者補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)，讓患者注意休息。

1.3 觀察指標(biāo)和統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

對(duì)比兩組患者的陰道出血量、手術(shù)時(shí)間、復(fù)蘇時(shí)間。使用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS21.0進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，其中正態(tài)分布數(shù)據(jù)使用（±s）表示，采用Student’s test進(jìn)行檢驗(yàn)，當(dāng)P＜0.05時(shí)說(shuō)明對(duì)比存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

研究組患者的手術(shù)時(shí)間、復(fù)蘇時(shí)間以及陰道出血量均低于對(duì)照組患者，對(duì)比有意義，P＜0.05，見(jiàn)表1。

表1 兩組患者的觀察指標(biāo)對(duì)比情況

3 討論

人工流產(chǎn)是目前臨床上終止早期妊娠最有效的方式，也是解決意外懷孕最直接的方式[3]。人工流產(chǎn)對(duì)患者的身體有很大的傷害，所以需要采用麻醉來(lái)鎮(zhèn)痛，保證手術(shù)的正常進(jìn)行。丙泊酚聯(lián)合地佐辛是常用的麻醉藥物組合，兩種藥物聯(lián)合使用能夠促進(jìn)患者術(shù)后恢復(fù)，緩解疼痛[4]。笑氣吸入法也是常見(jiàn)的鎮(zhèn)痛治療法，能夠有效的轉(zhuǎn)移患者的注意力，緩解患者恐懼心理，起到鎮(zhèn)痛作用[5]。本次研究中研究組患者采用丙泊酚鎮(zhèn)痛，其效果更理想，患者復(fù)蘇時(shí)間要明顯低于對(duì)照組患者。另外，對(duì)人工流產(chǎn)患者開(kāi)展有效的護(hù)理干預(yù)，能夠幫助患者穩(wěn)定情緒，提高身體對(duì)手術(shù)的耐受力，這對(duì)于縮短手術(shù)時(shí)間、降低陰道出血量十分有利，可促進(jìn)患者術(shù)后早日康復(fù)。

綜上所述，通過(guò)對(duì)無(wú)痛人流患者開(kāi)展針對(duì)性護(hù)理干預(yù)能夠明顯降低陰道出血量?？s短手術(shù)時(shí)間和復(fù)蘇時(shí)間，值得推廣應(yīng)用。