綜合護理干預對妊娠期糖尿病孕婦血糖控制效果及對治療依從性的影響

鮑紅霞

（無錫市惠山區第二人民醫院，江蘇 無錫 214174）

妊娠期糖尿病屬于妊娠期發現或出現的糖尿病，嚴重時易使胎兒出現早產、畸形等情況，嚴重威脅孕婦及胎兒身體健康。采取科學有效的護理方式對孕婦血糖水平進行控制，幫助妊娠期糖尿病患者健康度過妊娠期具有十分重要的意義[1]。本次研究筆者選取所在醫院收治的48例妊娠期糖尿病患者作為研究對象，探討分析綜合護理干預對妊娠期糖尿病孕婦血糖控制效果及對治療依從性的影響，取得較好的效果，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 資料

選取2015年3月-2018年3月間我院收治的妊娠期糖尿病孕婦中選取48例作為研究對象。入組者皆經臨床診斷為妊娠期糖尿病。排除惡性腫瘤、血液免疫系統及心、肝、腎功能不全者。入組孕婦年齡22-39歲，平均年齡（27.4±3.8）歲，孕周23-29周，平均孕周（24.8±2.3）周，體重58-72kg，平均體重（62.1±2.8）kg，初產婦42例，經產婦6例。按照隨機數字表達法將48例入組孕婦分為對照組與研究組，每組24例。兩組孕婦的基本資料（年齡、孕周、體重等）差異比較基本一致（P＞0.05），可進行對比。

1.2 方法

對照組：給予孕期常規護理干預，主要包括定期產檢、監測血糖變化等。

研究組：在與對照組孕婦相同護理干預基礎上給予綜合護理干預。主要內容包括：①給予孕婦心理護理干預。積極與孕婦進行溝通交流，掌握其心理狀態，對其緊張、恐懼心理進行安撫，講解妊娠糖尿病相關知識，使其了解預后疾病對母嬰的影響，以改善其不良的心理情緒，排除孕婦顧慮。②給予孕婦飲食護理干預。控制孕婦飲食，盡量少服用高脂肪類食物，注意少食多餐，禁止食用辛辣、濃茶、刺激性強的食物。③給予孕婦孕期保健護理。孕婦保持優質、充足的睡眠，多臥床休息。同時做好衛生工作、定期產檢。④給予孕婦藥物治療。依照孕婦血糖水平采取適當藥物治療，依據孕婦病情調整藥物服用量。

1.3 觀察指標

比較兩組孕婦護理干預前后餐后空腹血糖（FBG）、2h血糖（2h PBG）及治療依從性[2]。

1.4 數據處理

研究數據經準確核對后錄入SPSS19.0軟件進行統計處理。計量采用 表示， T檢驗；計數采用n（%）表示，χ2檢驗。P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 比較干預前后2h PBG、FBG

如表1所示，兩組孕婦護理后FBG及2hFBG均較護理前有所下降（P＜0.05），且研究組孕婦下降幅度更大（P＜0.05），差異顯著。

表1 比較干預前后FBG、2hFBG

2.2 比較治療依從性

如表2所示，研究組孕婦治療依從率高于對照組，差異顯著（P＜0.05）。

表2 比較治療依從性 n（%）

3 討論

妊娠期糖尿病屬于臨床常見妊娠并發癥，臨床癥狀主要表現為孕婦多飲、多食及多尿等。一旦孕婦病發，極易導致胎兒畸形、低血糖、巨大兒及新生兒窘迫綜合征，嚴重時甚至威脅孕婦及新生兒生命。有研究顯示[3]，在妊娠期糖尿病孕婦孕期對其進行科學有效的綜合護理干預能夠有效控制孕婦血糖，改善妊娠結局。

本次研究結果顯示，孕婦護理后FBG及2hFBG均較護理前有所下降（P＜0.05），且研究組孕婦下降幅度更大（P＜0.05），差異顯著；研究組孕婦治療依從率高于對照組，差異顯著（P＜0.05）。不良情緒可使胰高血糖素升高，進而導致血糖增高，研究結果提示了通過采用綜合護理向孕婦講解妊娠糖尿病的相關知識能夠有效緩解孕婦緊張、焦慮等負面情緒，促使其正確認識疾病，從而降低血糖，采用飲食護理干預可改善孕婦血糖狀況，降低酮癥發生率的同時保證了孕婦與胎兒的營養需求及正常發育。同時，采用綜合護理干預，有效的提高了孕婦的治療依從性，進而保證治療效果，與宋麗[4]研究結果一致。

綜上所述，對妊娠糖尿病孕婦采用綜合護理干預，能夠有效控制血糖情況，提高孕婦治療依從性，值得臨床推廣應用。