不同手術時機在急性腸梗阻治療中的療效及不良反應發生率分析

姜曉萍，陳淑萍

（漯河醫學高等專科學校，河南 漯河 462000）

急性腸梗阻在臨床上比較常見，是急腹癥的一種類型，患者發病較急，還會引起嚴重的并發癥，對患者的生命帶來威脅[1]。急性腸梗阻發生于各年齡段，發病時患者會出現腹痛、腹脹等癥狀，為患者生活帶來不便。只有在恰當的時機進行手術治療，才能取得良好的效果。本文主要研究不同手術時機在急性腸梗阻治療中的臨床效果及不良反應發生情況。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2016年1月～2017年1月我院收治的急性腸梗阻患者60例作為研究對象，根據就診時間將其分為實驗組與參照組，各30例。其中，實驗組男16例，女14例，年齡28～61歲，平均年齡（38.9±5.6）歲；參照組男18例，女12例，年齡29～58歲，平均年齡（38.3±5.2）歲。將兩組患者性別、年齡、體重等一般資料進行對比，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 研究方法

兩組患者在手術前，均給予營養補充，監測患者生命體征等。參照組患者在48 h后進行手術，實驗組患者在48 h內進行手術[2]。根據患者具體病情采取不同的手術方式。

1.3 觀察指標

觀察兩組患者不同時段手術后的效果及不良反應情況。如果患者腸道檢查正常，癥狀消失，則為顯效；如果患者癥狀有明顯好轉，則為有效；如果患者癥狀仍然存在，沒有改善，病情惡化，則為無效。總有效率=顯效率+有效率。

1.4 統計學方法

采用SPSS 19.0統計學軟件對數據進行處理，計量資料以“±s”表示，采用t檢驗；計數資料以百分數（%）表示，采用x2檢驗，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

2.1 對比分析兩組患者治療效果

在不同時間段進行手術后，實驗組顯效20例，有效8例，無效2例，治療總有效率為93.33%，參照組顯效6例，有效10例，無效14例，治療總有效率為53.33%，兩組比較，差異有統計學意義（P＜0.05）。見表1。

2.2 對比兩組患者不良反應發生情況

將兩組患者術后不良反應進行對比，實驗組患者中，有1例患者術后黏連，1例患者切口感染，1例患者腹腔感染，不良反應發生率為10%，參照組患者中，有3例患者術后黏連，2例患者切口感染，1例患者出血，3例患者腹腔感染，不良反應發生率為30%，實驗組低于參照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。見表2。

表1 兩組患者治療后的臨床效果對比分析 [n（%）]

表2 兩組患者不良反應發生率對比 [n（%）]

3 討 論

急性腸梗阻是一種外科疾病，在臨床上很常見[3]。主要表現為腹痛腹脹、惡心嘔吐等，每個年齡段都有可能發生此病，嚴重時會威脅患者生命。目前，臨床上治療急性腸梗的方法是手術療法，但在手術前需要對患者進行營養補充，保持電解質平衡等。手術治療要根據患者具體情況，采取不同的手術方法。手術時間根據患者的病情而定，多數以48 h為分界點，但不同時段的手術效果還有待研究。

在本次研究中，以48 h為界點，實驗組在48 h內進行手術，參照組在48 h后進行手術[4]，對比分析兩組患者治療后的效果，實驗組治療總有效率明顯高于參照組治療總有效率。數據對比存在統計學意義。同時對比兩組患者不良反應發生率，實驗組低于參照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。

綜上所述，不同時機對急性腸梗阻患者進行手術，其治療效果會不同，在48 h內采取手術，效果更好。