護理安全管理在婦科患者圍手術期中的應用效果分析

康衛霞

（新疆生產建設兵團第五師醫院婦產科，新疆 博樂 833400）

由于婦科疾病種類較多，病情復雜，因此臨床護理工作難度較大。在患者治療圍手術期間，任何一項護理工作都可能影響到治療的效果，因此在此時期護理易出現問題導致護理糾紛事件，因此對圍手術期護理質量要求較高，尤其是婦科治療的圍手術期[1]。如何有效的規避護理工作中的風險因素，減少護患之間的醫療糾紛，提高護理操作熟練度和先進性以從最大程度上保障護理服務的安全，使的護理工作有序進行是臨床護理人員關注的難點和熱點。

1 資料與方法

1.1 一般資料

回顧性分析134例婦科圍手術期患者臨床資料，年齡24～56歲，平均（38.3±3.1）歲，其中子宮肌瘤剔除術77例，28例子宮切除術，19例異位妊娠，10例卵巢癌根治術，排除合并有嚴重器質性病變、神經及精神系統異常者等。

1.2 研究方法

對照組為常規護理，觀察組為護理安全管理模式，具體如下：

1.2.1 針對婦科圍手術期涉及的制度進行風險評估，對不合理行為進行完善和修改。定期開展護理問題討論會，對護理中存在的問題或預見的問題進行探討，制定針對性的整改計劃，以做好規范護理服務的每個細節。可成立護理文書治療監督小組的對護理文書進行檢查，有問題地方及時指正。增加對護理人員理論課的培訓及技能操作的培訓，定期進行考核，全面提高護理人員的專業素養。另外增強護理人員法律和安全防范意識，提高相關安全知識的掌握及自我保護意識。

1.2.2 婦科圍手術期安全護理：首先心理護理，患者由于擔心手術效果及預后情況，會伴有不同程度心理障礙，護理人員需及時溝通，針對不良情緒的原因進行疑慮解答，正確引導，最大程度滿足患者的需求，幫助患者樹立信心。健康教育，增加患者術前對治療相關知識的理解，可通過講座、宣傳冊等方式加深了解，提高對疾病治療的認知度，提高治療的依從性。其次，術中需密切觀察，做好患者的淺低溫保護措施。最后，術后護理人員需觀察患者的疼痛程度進行針對性的疼痛護理，也可通過指導患者聽音樂、誘導想象等方式緩解疼痛，注意指導患者舒適體位和咳嗽的方式，避免牽拉傷口等。

1.3 觀察指標

統計兩組患者患者并發癥發生及護理期間護理差錯率情況并統計兩組患者對護理服務滿意度情況。

1.4 統計學方法

采用SPSS 17.0軟件進行分析，計數資料采用百分數（%）表示，采用X2檢驗。以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

分析兩組術后并發癥和護理服務差錯率發生及對護理滿意度情況，見表1。

表1 比較兩組術后并發癥、護理差錯率及護理滿意度情況

3 討 論

婦科疾病具有特殊性，主要因其病種較為復雜且均為女性群體，通常由于患者對疾病及手術治療相關知識的缺乏了解，而伴有不同程度的心理疾病比如焦慮、煩躁、抑郁等，給后續的治療和術后恢復造成了不良的影響，且極易引發護理安全事件糾紛[2]。護理安全管理是一種新型管理模式，其主要針對臨床護理的一種安全保障，近年來廣泛應用于臨床護理安全管理中，在婦科圍手術期中它。對可能出現的不安全因素進行有效的控制和管理，給患者提供有效的身心康復的同時也大大降低了護理差錯的發生，降低甚至避免圍手術期中可能出現的護理傷害或糾紛，為患者更好地治療提供了保障。

研究結果，觀察組患者發生并發癥、護理差錯事件均低于對照組，且觀察組患者護理滿意度遠高于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。表明在婦科圍手術治療的患者中采取有效的護理安全管理效果較好，通過不斷的完善護理安全制度，提高護理人員的法律和安全意識，優化了護理人員整體專業素養，并針對圍手術期間可能出現的問題進行了有效的心理干預、健康教育及疼痛護理等一系列干預，有效的改善了護理質量，促進護患關系融洽。