姜蓉蓉
(昌邑市人民醫院,山東 濰坊 261300)
分娩是重要的妊娠過程,分娩過程中伴隨著劇烈疼痛,不僅對產婦身心健康造成影響,甚至是導致身體損傷、胎兒無法順利娩出,增加分娩風險。隨著助產技術的不斷發展,無創助產技術逐漸被應用在分娩中,其能夠減少產婦在分娩過程中的拉傷和疼痛癥狀,保護會陰,減少分娩對產婦造成的損傷[1]。為了進一步分析無創助產護理技術在降低產婦疼痛方面的作用,本文對我院進行自然分娩的產婦應用無創助產護理技術護理,現總結如下。
選擇我院在2016年6月~2017年9月進行分娩的產婦84例進行護理分析,產婦均接受自然分娩,同意參與本次護理研究。隨機將產婦分為研究組和對照組各42例,研究組中經產婦13例,初產婦29例,產婦的年齡為(30.16±0.4)歲,孕周為(39.6±0.7)周;對照組中經產婦11例,初產婦31例,年齡為(29.3±0.2)歲,孕周為(39.5±0.3)周,兩組孕婦的年齡、性別等數據可比。
對照組給予常規助產護理,產婦在分娩前護士要對其進行健康宣教,指導產婦掌握正確的呼吸和用力方式,助產士要全程陪同再側給予助產幫助,護士在正面進行助產,當胎兒露出時,助產婦要用手控制胎兒的娩出速度,可選擇大魚際法和虎口法,手要保護產婦的會陰不受損傷,同時降低疼痛感,當分娩結束后進行常規產后護理。
研究組產婦應用無創助產護理技術,產婦的待產階段要避免對陰道進行檢查,注意產婦肛門括約肌的放松程度和陰道血性分泌物的情況來評估分娩進度[2]。幫助產婦選擇舒適的分娩體位,叮囑產婦不可過早用力,避免對會陰部位造成刺激。當產婦宮口擴開寬度為4 cm時采用氣囊仿生助產儀擴張產婦的陰道,持續時間約為10 min。助產士指導產婦在宮縮時深吸氣,并緩慢呼出,此時不要用力。當產婦的宮口完全打開時,護士要觀察產婦會陰是否有水腫癥狀,若無異常可進行順利分娩,若會陰水腫存在異常時要進行會陰側切助產。助產士指導產婦屏氣向下用力,當胎兒頭部露出時進行雙側會陰麻醉。指導產婦在深呼吸時不要用力,宮縮時深吸氣,緩慢呼出,保持勻速分娩,若產婦用力過猛要提醒產婦張口哈氣,稍后再用力。當胎兒頭部娩出著冠后,助產士要緩慢擴張陰道口,避免胎兒下降過快造成陰道肌肉拉傷[3]。助產士要用雙手拖住患者的會陰,直到胎兒全部娩出。分娩結束后要對產婦的呼吸道進行清理,并進行產后護理。
采用NRS疼痛評估法來評估產婦分娩的疼痛程度,評分高表示產婦的疼痛程度嚴重;護士要記錄產婦會陰疼痛的持續時間,綜合判定護理效果。
本次護理分析所涉及的數據均采用統計學軟件SPSS 19.0對數據進行處理和分析,計量資料用(±s)表示,t檢驗數據差異,只有P<0.05,可判定數據有統計學意義。
研究組患者疼痛評分低,疼痛持續時間短,各項數據與對照組相比有統計學意義(P<0.05),見表1。

表1 兩組患者護理指標數據評分(x±s)
分娩是重要的妊娠過程,對產婦的分娩護理不僅影響著產后恢復,更是關系著著新生兒的安全。分娩過程中的疼痛會影響產程,對產婦身體造成較為嚴重的影響。在分娩中應用無創助產遵循自然分娩規律,根據宮縮的強弱來控制胎兒分泌速度,減少分娩對產婦會陰造成的損傷,降低疼痛感[5]。
本文研究了無創助產護理技術在降低產婦疼痛中的應用效果,結合數據分析可看出,研究組產婦應用無創助產護理后,產婦的疼痛感降低,疼痛時間縮短,顯著降低產婦的分娩痛苦,提升分娩安全。無創助產分娩技術需要按摩會陰松弛產道,放松產婦的緊張神經,降低分娩對會陰造成的壓力,助產效果好,易被產婦所接受。
綜上,在產婦分娩中應用無創助產護理技術能顯著降低產婦的疼痛程度,縮短疼痛時間,促進分娩順利進行,減少產婦分娩痛苦,無創助產護理技術易于推廣,值得應用。