延續性護理對婦科癌癥術后患者自我護理能力及心理狀況的影響

孫媛媛

（昌邑市人民醫院，山東 濰坊 261300）

隨著社會生活壓力的增加，女性婦科癌癥的發病率逐漸增多，已經嚴重危及女性的健康和生命安全。常見的婦科癌癥疾病有宮頸癌、卵巢癌和子宮內膜癌等，采用手術治療能夠延長患者的生存時間。臨床治療發現，癌癥患者接受手術后由于疾病折磨、對疾病了解少、化療等情況易出現焦慮、抑郁等不良情緒，自我護理能力降低，生活質量下降[1]。本文分析延續性護理對婦科癌癥術后患者自我護理能力和心理狀態的影響，現總結如下。

1 資料和方法

1.1 一般資料

選擇我院在2015年9月～2017年4月收治的婦科癌癥患者60例作為護理對象，患者疾病類型如下：卵巢癌18例，子宮內膜癌16例，宮頸癌26例；患者均符合《婦科學》中關于癌癥疾病的確診標準，經過手術病理確診，具有良好的手術指證；排除患者有聽力障礙、意識障礙、非原發性婦科癌癥等與本次研究無關的疾病；患者意識清楚，均同意參與本次研究，簽署護理知情書。隨機將患者分為觀察組和對照組各30例，觀察組的年齡為（48.1±0.5）歲，對照組的年齡為（47.6±0.2）歲，兩組患者的年齡、疾病類型等數據可比。

1.2 護理方法

對照組患者給予常規臨床護理，在患者住院期間給予心理護理、對癥護理、健康教育當，當患者出院時給予出院指導。觀察組患者在此基礎上給予延續性護理干預，首先是建立需求支持，護士在患者住院期間要全面了解患者的聯系方式、護理需求、家庭照護能力等，按照患者的個體情況制定針對性的延續性護理方案。為患者建立電子健康檔案，隨時更新患者的康復信息，實施調整護理方案等。當患者住院時發放護患聯系卡，確定好隨訪時間和方式[2]。其次是延續性健康教育支持，當患者出院一周后與患者建立有效的隨訪通道，如微信、電話等，每周隨訪一次，健康教育的內容有飲食、心理狀態、運動指導、生活方式和工作情況等，1個月后減少半個月一次，連續隨訪三個月。其三是發放健康資料，護士要在患者出院時發放健康手冊，使患者在家庭中也能隨時獲得關于疾病的健康教育資料，強化院外護理能力，對疾病的高危因素、復發跡象和自我管理要點等要重點說明。走訪：對電話隨訪效果較差的患者可采用每月上門走訪一次，為患者提供延續性護理支持。逐漸改變患者的不良生活習慣，重新點燃生活的熱情，重建正確的生活價值觀，確保延續性護理的效果[3]。

1.3 護理效果判定

采用ESCA自我護理能力量表對患者的自我護理能力進行評價，主要包括自我責任感、健康知識認識、自我改建和自理能力等，分值高表示患者的自我護理能力強；采用SAS焦慮評分和SDS抑郁評分對患者的情緒狀態進行評價，分值高表示患者的心理狀態差。

1.4 統計學方法

選擇統計學軟件SPSS 21.0對數據進行分析和處理，計量資料用（±s）表示，t檢驗數據差異，若數據有統計學意義時，P＜0.05。

2 結 果

觀察組患者自我護理能力評分高，焦慮和抑郁評分低，組間數據對比有統計學意義（P＜0.05），見表1。

3 討 論

延續性護理是臨床護理的新型模式，其主要針對出院患者的家庭生活進行護理，通過健康教育和隨訪能夠幫助改善患者的負面情緒，逐漸增強自我護理能力，以積極的心態面對疾病的治療[4]。延續性護理延伸了臨床護理效果，強化患者的自我保健意識和責任感，主動規避疾病的復發因素，保證了治療康復效果。

表1 兩組患者護理指標數據評分數據統計（x±s）

結合本次研究的數據對比分析可見，觀察組患者應用延續性護理后，患者自我護理能力評分高，焦慮、抑郁等評分低，表情研究組患者出院后心理狀況良好，能夠自理生活，延續性護理發揮了積極的護理價值。

綜上所述，采用延續性護理能夠提升婦科癌癥術患者的自我護理能力，改善患者的心理狀態，促進疾病術后康復效果，患者對臨床護理滿意度高，值得推廣。