于利華
(昌邑市人民醫院,山東 濰坊 261300)
分娩是妊娠最重要的過程,很多產婦對于分娩帶有恐慌、緊張等情緒,不僅影響了分娩的順利進行,還會影響產婦和新生兒的生命健康安全。助產護理是針對于分娩產婦所進行的護理措施,對產婦給予有效的助產干預來改善其焦慮、抑郁情緒,對于促進妊娠有著重要意義[1]。本文研究全程導樂助產護理干預對降低產婦不良情緒和促進妊娠效果所產生的影響,現總結如下。
選擇我院在2016年4月~2017年9月進行分娩的產婦96例作為護理研究對象,所有產婦均自愿進行自然分娩,經過超聲檢查胎位為頭位,無妊娠期并發癥,產婦意識清楚,同意配合本次研究,簽署護理知情書;排除產婦有心肺功能障礙、合并妊娠期并發癥、非頭位胎位等情況。隨機將產婦平均分為觀察組和對照組各48例,觀察組產婦的年齡為(28.3±0.4)歲,孕周為(40.5±0.3)周,對照組產婦的年齡為(28.7±0.6)歲,孕周為(40.8±0.5)周,兩組孕婦的年齡、孕周等數據可比。
對照組產婦給予常規助產護理,產婦進行常規分娩前檢查,當宮口開3cm后送入產室,由助產士和護士給予常規助產護理,分娩后送回病房并給予產后護理。觀察組產婦常規助產基礎上給予全程導樂助產護理干預,護士在分娩前要與產婦進行溝通和交流,了解產婦的情緒狀態,主動給予幫助。指導產婦用正確的方式來調節情緒,告知分娩注意事項,鼓勵產婦勇敢面對自然分娩。指導產婦掌握正確的呼吸用力方式和緩解疼痛方法,使產婦保持情緒穩定[2]。心理護理:助產士要密切關注產婦的情緒狀態,當產婦有焦慮、恐慌、抑郁等不良情緒時要及時干預疏導,減少不良情緒對分娩的影響。分娩時護理:密切監測產婦的各項生命體征,第一產程要密切關注產婦的宮縮,緩解疼痛,并做好心理護理和產后出血預防護理措施。第二產程要關注產婦的腹壓變化,胎兒分娩速度不要過快,注意保護會陰不受損傷,當胎兒分娩出要剪斷肚臍并夾緊。觀察產婦陰道流血情況,必要時注射縮宮素降低產后出血的風險[3]。產后護理:產婦分娩后要觀察2h,避免出現產后大出血,做好產婦的營養支持和早期母乳喂養護理,指導產婦進行早期產后飲食和運動鍛煉,促進早日康復。
采用SAS焦慮自評量表和SDS抑郁自評量表對產婦產后不良情緒進行評價,分值越高表示產婦不良情緒越重;統計兩組產婦的妊娠結局,包括產后出血、新生兒窒息和窘迫。
選擇統計學軟件SPSS 17.0對數據進行處理和分析,并對組間數據進行差異檢驗,計量資料用(±s)表示,t檢驗數據差異,若數據有統計學意義時,P<0.05。
觀察組產婦妊娠結局如下:1例產后出血,2例新生兒窒息,1例新生兒窘迫,對照組出現3例產后出血,4例新生兒窒息,7例新生兒窘迫,x2=6.83,P<0.05;觀察組產婦的不良情緒評分顯著低于對照組,組間數據對比有統計學意義,見表1。
全程導樂助產護理干預由助產士全程參與,從產婦開始分娩到分娩后給予全程導樂護理,通過助產士與產婦的溝通,可以讓產婦對分娩有更多了解,減輕產婦對分娩的恐懼,助產士要講解自然分娩的優勢,鼓勵產婦主動接受陰道分娩,確保分娩的順利進行[4]。

表1 兩組產婦產后不良情緒數據對比(x±s)
結合本次研究數據分析可見,觀察組產婦應用全程導樂助產護理干預,產婦產后不良情緒減少,妊娠結局好,表示全程導樂助產護理干預發揮了積極的護理價值。在全程導樂助產護理干預中,助產士為產婦提供連續的護理服務,增強產婦的分娩信心,有助于縮短產程,提升分娩安全性。
綜上,全程導樂助產護理干預能夠降低產婦產后不良情緒,促進妊娠的順利進行,確保母嬰安全,值得推廣和應用。