孕期保健在高齡產婦妊娠和分娩期并發癥及妊娠結局中的作用

王肖林

（云南省文山壯族苗族自治州人民醫院產科，云南 文山 663000）

隨著國家計劃生育政策的改革，計劃生二胎的夫妻不斷增多，加上新時代女性大都不愿意早生育，故此近年高齡產婦人數不斷增多。臨床上對高齡產婦的護理干預尤為關注，以期避免其發生多種分娩不良事件，降低其生產風險性。本次研究旨在對孕期保健在高齡產婦妊娠和分娩期并發癥及妊娠結局中的作用作探討，現將報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

研究中將我院2017年1月～2017年12月接收的高齡產婦64例納為對象，根據隨機數字表法將其均分組為：對照組32例產婦年齡為35～42歲、均值為（38.96±1.53）歲，妊娠時間為29～42周、均值為（38.04±0.95）周；觀察組32例產婦年齡為30～43歲、均值為（38.50±1.24）歲，妊娠時間為34～42周、均值為（38.12±0.70）周。兩組產婦臨床基線數據比較差異無統計學意義，P＞0.05。

1.2 方法

對照組用常規指導干預，為其做臨床基礎指導，并依據其實際情況指導其自行規劃孕期產檢，產前檢查次數＜7次；觀察組用孕期保健指導干預：將產婦的基礎資料詳細收集并整理，依據所獲各方面情況為其制定保健內容：①按時產檢。叮囑產婦務必按時產前檢查，妊娠時間＜32周時，通常每隔4周產前檢查1次，檢查內容為血常規、血壓、尿常規以及體重、腹圍與胎心、宮高等方面情況；妊娠時間＞32周時，通常每隔2周產前檢查1次，檢查內容與上述相同；妊娠時間＞36周時，通常是每周產前檢查1次，內容亦與上述相同；②孕期健康教育。依產婦具體情況制定科學施以的健康教育規劃，為產婦發放對應的健康教育手冊，為其做針對性作息、飲食指導。定期組織專業人員進行健康知識講座，引導并鼓勵產婦多交流，以期改善產婦的心理狀態，使其對分娩有信心，提高其分娩配合度[1]。

1.3 統計學方法

采用SPSS 20.0統計學軟件進行分析，計數資料以（%）表示，進行卡方檢驗；以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

2.1 產婦分娩期并發癥

觀察組產婦分娩期并發癥發生率低于對照組，P＜0.05；見表1。

表1 產婦分娩期并發癥（%，n）

2.2 新生兒并發癥

觀察組新生兒窒息1例3.1%、低血糖2例6.3%、無巨大兒與紅細胞增大癥患兒、高膽紅素血癥1例3.1%；對照組新生兒窒息3例9.4%、低血糖5例15.6%、巨大兒2例6.3%、紅細胞增大癥4例12.5%、高膽紅素血癥5例15.6；觀察組新生兒并發癥發生率低于對照組，P＜0.05。

3 討 論

通常臨床上強調產婦妊娠期間需定期做產前檢查，以便盡早發現異常情況，予以及時干預或者治療，保證母嬰身心健康及生命安全[2]。但有資料顯示：多種因素導致目前我國產婦的保健意識較弱，些許孕婦根本不根據規范程序做孕期保健與產前檢查，導致產婦并發癥發生率久高不下。上述情況的出現與產婦對孕期保健知識的認知度低相關，故此提示需對產婦加強孕期保健，尤其是高齡產婦，以期強化其孕期保健意識，提高其配合度與積極性，使其能夠積極主動的參與孕期保健與產前檢查，保證其于身心健康狀態下妊娠。故本次研究中觀察組高齡產婦接受孕期保健指導，結果顯示該組產婦分娩期并發癥少，包括產婦與新生兒并發癥均少于對照組，其妊娠結局比對照組優，P＜0.05；提示高齡產婦接受孕期保健后，發生妊娠高血壓、糖尿病以及胎膜早破、子癇前期等不良情況發生率明顯降低，新生兒營養過?；蛘咧舷?、低血糖等不良情況發生率亦顯著降低。

綜上所述，高齡產婦接受孕期保健指導的效果明顯，對其分娩期并發癥與妊娠結局有著積極作用，具有極佳的臨床推廣價值。