天壇醫院發熱門診患者臨床特征分析

黃 倩，王 勝，張 杰

發熱是急診患者最常見的主訴,也是最常見的客觀體征之一,居所有癥狀之首。發熱的原因很復雜，許多疾病的首發癥狀均表現為發熱，因此處理發熱患者時必須先有清晰的診斷思路,完善必要的化驗檢查，才能從籠統的癥狀表現中逐漸找出病因，明確診斷。發熱門診成立于2003 年“SARS”疫情爆發之時，是正規醫院門診部在防控急性傳染病期間根據上級指示設立的，專門用于排查疑似傳染病患者，治療發熱患者的專用診室。按照衛生部相關規定一直保留至今，主要負責對有發熱癥狀的患者進行排查和治療，起到了控制傳染源的作用，是發熱監測的重要窗口，也是進行疾病防控和研究的重要基地。近幾年人們對SARS的恐懼陰影逐漸消散，然而甲型H1N1病毒的出現，使得發熱患者又受到了特別注意，發熱門診再一次發揮了重要作用[1]。本研究，我們收集了2017年1—2月春節期間我院發熱門診的就診患者，分析該時間段我院發熱患者的流行病學情況，為今后臨床工作提供一定指導。

1 資料與方法

1.1 資料來源 2017年1—2月春節期間我院發熱門診體溫(腋下溫度)≥37.3 ℃的發熱患者1288例次。排除標準：年齡小于14歲；合并有心、腦、腎、血液等重要臟器并發癥；結核、乙肝、艾滋等傳染性疾病引起的發熱；自身免疫性疾病；腫瘤性疾病；患者資料不全或病例脫失者。按照體溫的高低可分為[2]：低熱組 37.3～38.0 ℃，中熱組 38.1～39.0 ℃，高熱組39.1～41.0 ℃，超高熱組41.0 ℃以上。

1.2 調查方法 測量就診患者的腋下溫度，同時對患者姓名、性別、年齡、職業、家庭詳細住址、聯系電話及患者癥狀、發熱持續時間、熱型、有無疫區接觸史，以及相關家庭人員發熱情況等進行登記。……