健康教育對孕婦分娩方式認知及選擇的影響

夏英倩，黃 群，王麗萍，王鸝麟

妊娠是女性人生中至關重要的一段旅程，而分娩方式的選擇則令每個孕婦頭疼，甚至痛苦。多數孕婦因懼怕疼痛，執意選擇剖宮產，是導致我國剖宮產率居高不下的重要原因。我國剖宮產率一直呈增長趨勢，從20世紀70年代的0.9%到2010年的53.7%，尤其是自20世紀90年代中期之后呈快速增長[1,2]。然而，剖宮產雖然緩解了分娩過程的痛苦，但對母體及胎兒的遠期影響不容忽視。剖宮產率增高使瘢痕子宮增多，前置胎盤、胎盤植入等并發癥也增多[3]。正確掌握剖宮產指征，控制剖宮產率，同時保證母嬰健康，成為了產科關注的問題。本研究旨在探討健康教育對孕產婦分娩方式認知及選擇的影響。

1 對象與方法

1.1 對象 抽取我院2016-12至2017-08建卡并分娩的孕婦457名，隨機分為干預組(n=237)和對照組(n=220)。入選標準：初次懷孕，上海市常住孕婦，定期在本院產檢、健康教育，決定在本院分娩，年齡25～35歲。排除合并糖尿病、高血壓等疾病。本研究通過醫院倫理委員會批準，參與研究的孕婦均知情同意。兩組孕婦在年齡、教育程度及戶籍方面比較，差異無統計學意義(P>0.05，表1)，具有可比性。

1.2 研究方法 問卷調查表由正規訓練的調查員發放，使用統一的指導語，向調查對象說明本次調查的目的和意義，并征得產婦同意后，對產婦進行填寫要求的詳細說明，由產婦根據調查表的內容按規定格式自行填寫。共發放問卷507份，回收507份，問卷回收率為100%，問卷填寫完整率為100%。

表1 兩組接受健康教育孕婦一般情況比較 (n;%)