改良封閉式負壓引流技術在骨外科創傷治療中的應用研究

劉磊

【中圖分類號】R25.36 【文獻標識碼】A 【文章編號】2095-6851（2018）07--01

隨著我國工業化的加快，各類機械的大量使用，使得骨外科創傷患者的人數逐年增加，發病后，患者會產生劇烈疼痛感，生活質量會變得極差，應及時為患者進行對癥治療，在治療的過程中，引流技術的應用非常的重要，呈現正比聯系，改良封閉式負壓引流技術的應用效果顯著[1]。本文為探討改良封閉式負壓引流技術在骨外科創傷治療中的應用效果。報道如下。

1 資料與方法

1.1 資料 選取我院2017年3月-2018年3月期間收治的骨外科創傷患者60例為研究對象，隨機分為兩組，每組30例，其中，對照組男性患者17例，女性患者13例，年齡在21-78歲，平均年齡為（43.26±1.27）歲，致病因素：交通事故患者11例、高處墜落患者8例、重物砸傷患者6例、其他患者5例；觀察組男性患者18例，女性患者12例，年齡在21-77歲，平均年齡為（43.27±1.28）歲，致病因素：交通事故患者12例、高處墜落患者9例、重物砸傷患者5例、其他患者4例。兩組在（年齡、致病因素、性別）等方面，統計學無意義（P>0.05）。納入標準：依據WHO中關于骨外科創傷的診斷標準[2]，確診為骨外科創傷患者；所有患者均簽署知情同意書。排除嚴重肝、腎等器官功能不全者；排除精神疾病者；排除不簽署知情同意書者；排除全身免疫性疾病者。

1.2 方法 對照組為常規治療，掌握患者的基本資料，結合實際情況，對患者創面進行清創、換藥，針對創口較深的患者，應用引流條，清洗干凈創面后，使用抗生素藥物，創面徹底清理干凈后，縫合創面口；對于創面皮損非常嚴重者，為患者實施植皮治療操作，敷藥處理，觀察創面變化，做好記錄。觀察組為改良封閉式負壓引流技術，掌握患者的基本資料，對患者的創面的位置和大小進行確定，結合實際情況，為患者創面進行清創，及時清除已經被感染的創面組織，清理好創面后，依據創面的大小，為患者選擇恰當的VSD敷料，VSD敷料的邊緣應全部覆蓋創面，確保創面不暴露在空氣中，擠出空氣，讓創面和VSD敷料緊貼，縫合好VSD敷料，創面周邊皮膚使用無菌紗布擦拭，完成操作后，使用氨酯薄膜封閉敷料與創面相接處，確保無縫隙，VSD敷料上硅膠管與負壓吸引設備相連接，依據實際情況，設定好負壓，打開設備，持續時間最少1d，完成引流后，創面出現肉芽，實施縫合或植皮手術，觀察創面變化，做好記錄[3]。

1.3 觀察指標 觀察兩組換藥次數、II期手術時間、創面面積、住院時間情況。

1.4 統計學處理 將數據輸入到SPSS19.0中，分析，用（）表示平均值，組間用t檢驗，P<0.05，統計學有意義。

2 結果

2.1. 兩組換藥次數、II期手術時間、創面面積、住院時間情況

兩組的換藥次數、II期手術時間、創面面積、住院時間進行比較，觀察組的換藥次數、II期手術時間、創面面積、住院時間低于對照組，統計學有意義（P<0.05）

3 討論

骨科作為醫院治療患者的重要科室，接受的患者多為骨外科創傷患者，開放性骨外科創傷較為多見，創面與空氣直接接觸，一旦處理不善，極易導致創面形成感染、水腫、壞死等不良反應，這會導致患者的創面不僅未能恢復，還會導致惡化，累及病灶周邊的組織器官，危害性非常高，應給予重視[4]。

通過對該疾病的研究，發現針對該疾病的治療，創面的清理非常的重要，傳統常規治療，隨著有著一定程度的治療效果，但是整體療效不甚理想，隨著我國醫療水平的不斷提升，針對骨外科創傷患者的治療，改良封閉式負壓引流技術被廣泛應用，逐漸取代傳統方法成為了主要的主要方案，改良封閉式負壓引流技術為新型治療技術，在為骨外科創傷患者治療過程中，針對創面進行徹底清理，清除已經產生感染或壞死的組織細胞，對周邊進行消毒處理，改善患者治療環境，減少病原菌滋生，減少患者產生二次感染的概率，改良封閉式負壓引流技術還能減少換藥次數，縮短治療時間，應用價值極高，值得選用[5]。

綜上所述，改良封閉式負壓引流技術在骨外科創傷治療中的應用效果顯著，減少了換藥次數和創面面積，縮短了住院時間，改良封閉式負壓引流技術值得在骨外科創傷治療中應用。

參考文獻

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