晚期妊娠合并子宮肌瘤的臨床分析

鄭慶紅

【中圖分類號】R4 【文獻標識碼】B 【文章編號】2095-6851（2018）07--01

子宮肌瘤，又叫子宮平滑肌瘤，是女性生殖器官中最常見的一種良性腫瘤，也是人體中最常見的腫瘤之一，又稱為纖維肌瘤、子宮纖維瘤[1]。子宮肌瘤主要是由子宮平滑肌細胞增生而成，其中有少量纖維結締組織作為一種支持組織而存在，常發病于30-50歲的女性患者[2]。晚期妊娠合并子宮肌瘤是目前臨床上發病率比較高的一種常見病，我院近一年來，通過對比單純性剖宮產和剖宮產加子宮肌瘤切除術兩組手術方法，對130例晚期妊娠合并子宮肌瘤患者進行治療，發現兩組手術方法在手術過程中的出血量和術后的住院時間沒有明顯差異，只是手術時間有所差別，現將兩組患者的分析報告如下。

1 資料和方法

1.1 一般資料 隨機選取我院婦產科2016年12月至2017年12月的晚期妊娠合并子宮肌瘤患者130例，所有患者資料都經過倫理委員會的批準獲取。患者選取條件：（1）年齡控制在22—50歲，平均年齡（33.16±2.31）歲；（2）患者一直在我院治療，中途沒有轉院的情況，患者本人及家屬同意參加此次治療研究，并簽署相關知情同意書；（3）患者子宮肌瘤直徑大小大約在0.30-9.78厘米。兩組患者的年齡、疾病等一般資料無明顯差異，不具備統計學意義，P>0.05，具有可比性。

1.2 方法 把130例晚期妊娠合并子宮肌瘤患者，按照其手術方法的不同分為兩組，其中單純性剖宮產組患者62例，剖宮產加子宮肌瘤切除術組患者68例，由特定的人員記錄所有患者的子宮肌瘤直徑的大小、手術所用的時間、手術過程中的出血量和術后的住院時間。

1.3 比較指標 比較兩組患者子宮肌瘤直徑的大小、手術所用的時間、手術過程中的出血量和術后的住院時間。

1.4 統計學分析 我院此次研究中的所有數據全部采用 SPSS21.0 統計學軟件進行處理。連續性計量資料，須先做正態性檢驗，若符合正態分布，用均數±標準差 表示，組間比較采用兩獨立樣本 t 檢驗；計數資料用例數和百分數表示。P<0.05，為差異具有統計學意義。

2 研究結果

2.1 兩組患者的子宮肌瘤直徑大小比較 經研究發現，剖宮產加子宮肌瘤切除術組患者子宮肌瘤大于5厘米的概率明顯高于單純性剖宮產組患者，根據統計學分析，差異具有統計學意義，P<0.05。

2.2 兩組患者的手術所用的時間、手術過程中的出血量和術后的住院時間比較 經研究發現，剖宮產加子宮肌瘤切除術組患者的手術所用時間明顯長于單純性剖宮產組患者，根據統計學分析，差異具有統計學意義，P<0.05。兩組患者手術過程中的出血量和術后的住院時間沒有明顯差異，根據統計學分析，差異不具有統計學意義，P>0.05。

3 討論

此次研究中，通過對130例晚期妊娠合并子宮肌瘤患者，分別采用了單純性剖宮產和剖宮產加子宮肌瘤切除術兩種手術方法。發現單純性剖宮產組患者子宮肌瘤直徑大于5厘米的一共有15人，占24.19%；而剖宮產加子宮肌瘤切除術組患者子宮肌瘤直徑大于5厘米的一共有34人，占50%，剖宮產加子宮肌瘤切除術組患者子宮肌瘤大于5厘米的概率明顯高于單純性剖宮產組患者。單純性剖宮產組患者的手術所用時間大約在61.4±21.5分鐘，剖宮產加子宮肌瘤切除術組患者手術所用時間大約在94.7±37.9分鐘，剖宮產加子宮肌瘤切除術組患者的手術所用時間明顯長于單純性剖宮產組患者。單純性剖宮產組患者手術過程中的出血量大約是359.9±142.1毫升，術后的住院時間大約在5.6±1.3天，而剖宮產加子宮肌瘤切除術組患者手術過程中的出血量大約是373.4±175.5毫升，術后的住院時間大約在5.7±1.6天，兩組患者手術過程中的出血量和住院時間沒有明顯差別。

綜上所述，可以發現無論是單純性剖宮產還是剖宮產加子宮肌瘤切除術，兩組手術方法患者的術中出血量和住院時間都差不多，只是剖宮產加子宮肌瘤切除術的手術時間要比單純性剖宮產手術時間長，因此，在臨床實際治療中，應根據患者的實際情況和患者子宮肌瘤的大小來選擇對患者最有利的手術方法，以減輕患者的痛苦。

參考文獻

劉桂英，徐榮.晚期妊娠合并子宮肌瘤86例臨床分析[J].黑龍江醫藥，2017，30（06）：1341-1343.

秦國娟，劉雪花，李愛紅.128例晚期妊娠合并子宮肌瘤臨床分析[J].遼寧醫學院學報，2010，31（05）：414-415.