觀察孕期保健及全程心理干預(yù)對(duì)降低初孕產(chǎn)婦剖宮產(chǎn)率的效果

潘麗紅

【中圖分類號(hào)】R473.71 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】2095-6851（2018）07--01

隨著人們對(duì)于孕期保健的認(rèn)知程度的增加，廣大家庭對(duì)于孕婦的產(chǎn)期保健的重視也不斷增加，但對(duì)于產(chǎn)婦的心理干預(yù)的重視程度仍然較為低下，由于產(chǎn)婦在妊娠期間面臨著角色轉(zhuǎn)換，身體與心理的壓力不斷增加，導(dǎo)致負(fù)性情緒的加重，而家屬對(duì)于產(chǎn)婦的心理健康關(guān)注度不高，進(jìn)而增加了產(chǎn)婦剖宮產(chǎn)的概率。因而在對(duì)產(chǎn)婦進(jìn)行孕期保健的同時(shí)，加強(qiáng)對(duì)其的全程心理干預(yù)十分必要。本次研究中，選取了200名初孕產(chǎn)婦，隨機(jī)將200名初孕產(chǎn)婦分為兩組，每組100例，分別為觀察組與對(duì)照組，觀察對(duì)比不同的保健模式下的臨床效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2017年3月-2018年3月來我院接受治療的初孕產(chǎn)婦中選出200名，隨機(jī)將200名初孕產(chǎn)婦分為兩組，每組100例，分別為觀察組與對(duì)照組，對(duì)照組中，年齡區(qū)間在18-27歲，平均年齡為（23.84±1.95）歲；觀察組初孕產(chǎn)婦中，年齡區(qū)間在19-27歲，平均年齡為（23.15±2.82）歲。入選標(biāo)準(zhǔn)：初孕產(chǎn)婦及其家屬自愿參與，對(duì)本次研究的全部過程均知曉；排除標(biāo)準(zhǔn)：初孕產(chǎn)婦同時(shí)伴有惡性腫瘤、傳染疾病、肝腎功能疾病以及精神疾病，不愿參與；在收集好所有初孕產(chǎn)婦的信息后，將所有的數(shù)據(jù)進(jìn)行分析對(duì)比，若所得出的P值大于0.05，初孕產(chǎn)婦的一般臨床資料則無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

1.2 方法 常規(guī)保健對(duì)照組初孕產(chǎn)婦實(shí)施孕期保健，觀察組則采取孕期保健以及全程心理干預(yù)，具體措施如下：（1）孕期保健：在產(chǎn)婦入院時(shí)，應(yīng)對(duì)產(chǎn)婦的狀況進(jìn)行全面評(píng)估，為產(chǎn)婦及其家屬進(jìn)行健康宣教，提升產(chǎn)婦家屬對(duì)于孕期保健知識(shí)的知曉度，鼓勵(lì)產(chǎn)婦配偶加強(qiáng)對(duì)產(chǎn)婦的情感與心理支持，在產(chǎn)婦進(jìn)行孕期保健運(yùn)動(dòng)的同時(shí)，多多陪伴產(chǎn)婦，讓產(chǎn)婦逐漸適應(yīng)妊娠期，在分娩前能夠保持愉悅的心情[1]。（2）心理干預(yù)：產(chǎn)婦的心情是決定產(chǎn)婦整個(gè)妊娠期生活質(zhì)量的關(guān)鍵，因而加強(qiáng)對(duì)產(chǎn)婦的全程心理干預(yù)十分必要。在產(chǎn)婦入院時(shí)，為產(chǎn)婦及家屬介紹醫(yī)院以及科室的環(huán)境，讓產(chǎn)婦熟悉所在科室的生活設(shè)施以及醫(yī)護(hù)人員，盡快的融入醫(yī)院環(huán)境；由于初產(chǎn)婦對(duì)于整個(gè)妊娠相關(guān)知識(shí)的知曉度不高，缺乏專業(yè)的指導(dǎo)，缺乏安全感，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)加強(qiáng)對(duì)產(chǎn)婦的心理疏導(dǎo)，為產(chǎn)婦講解妊娠相關(guān)知識(shí)，以緩解產(chǎn)婦的負(fù)性情[2]。

1.3 觀察指標(biāo) 醫(yī)護(hù)人員應(yīng)發(fā)放科室自制的滿意度評(píng)分表至初孕產(chǎn)婦，讓初孕產(chǎn)婦對(duì)科室開展此項(xiàng)研究的醫(yī)護(hù)人員的保健服務(wù)態(tài)度、對(duì)于疾病相關(guān)知識(shí)的知曉度、各項(xiàng)保健操作的熟練程度、是否給予初孕產(chǎn)婦人文關(guān)懷等進(jìn)行評(píng)估，在初孕產(chǎn)婦評(píng)估完畢后，將評(píng)分表回收，90-100分為相當(dāng)滿意；70-89分為滿意，低于70分則為不滿意。與此同時(shí)，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)記錄初孕產(chǎn)婦的剖宮產(chǎn)率，在收集好上述資料后，使用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件軟件進(jìn)行處理。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 研究人員將收集好的實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)使用Excel軟件記錄，將數(shù)據(jù)按照計(jì)量資料與計(jì)數(shù)資料分類，分別使用卡方與t檢驗(yàn)，通過SPSS20.0軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行展開處理，若最后所得P值小于0.05，則本次研究具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

觀察組初孕產(chǎn)婦的剖宮產(chǎn)率（13%）與對(duì)照組初孕產(chǎn)婦的剖宮產(chǎn)率（36%）相比，明顯低于對(duì)照組；觀察組初孕產(chǎn)婦對(duì)醫(yī)護(hù)人員的滿意度評(píng)分（93.61±1.84）明顯高于對(duì)照組初孕產(chǎn)婦對(duì)醫(yī)護(hù)人員的滿意度評(píng)分（84.34±2.81），兩組初孕產(chǎn)婦的數(shù)據(jù)具有可比性（P<0.05）。

3 討論

從懷孕到分娩期間，產(chǎn)婦的生理與心理會(huì)隨著妊娠周期的推進(jìn)而發(fā)生不同的變化，加之產(chǎn)婦是初次懷孕，對(duì)妊娠相關(guān)知識(shí)的知曉度不高，在臨近分娩前，產(chǎn)婦會(huì)擔(dān)憂腹中胎兒，害怕順產(chǎn)時(shí)的疼痛，會(huì)導(dǎo)致產(chǎn)婦出現(xiàn)過度焦慮、害怕等負(fù)性情緒，這不僅不利于產(chǎn)婦自身的健康，對(duì)腹中胎兒也有一定的影響，因而在對(duì)產(chǎn)婦實(shí)施孕期保健的同時(shí)，加強(qiáng)對(duì)其全程心理干預(yù)十分必要[3]。本次研究中，醫(yī)護(hù)人員在產(chǎn)婦入院后對(duì)產(chǎn)婦的狀況進(jìn)行全面評(píng)估，為其制定孕期保健計(jì)劃，同時(shí)加強(qiáng)對(duì)產(chǎn)婦的心理護(hù)理，對(duì)產(chǎn)婦進(jìn)行健康宣教，答疑解惑，鼓勵(lì)產(chǎn)婦配合多多陪伴產(chǎn)婦，給予其情感支持與心理安慰，有效的改善了產(chǎn)婦的負(fù)性情。

綜上所述，針對(duì)我院接受治療的初孕產(chǎn)婦，為其實(shí)施孕期保健以及全程心理干預(yù)，能有效的改善初孕產(chǎn)婦的剖宮產(chǎn)率，提升其對(duì)于醫(yī)護(hù)人員以及科室的滿意度評(píng)分，具有臨床意義與應(yīng)用價(jià)值。

參考文獻(xiàn)

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王曉茜.分析孕期營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo)應(yīng)用于圍產(chǎn)期孕婦保健工作的臨床效果[J].中國(guó)保健營(yíng)養(yǎng)，2018，28（1）：275.