淺談手術室優質護理的意義及作用

劉思潔

【中圖分類號】R473.6 【文獻標識碼】A 【文章編號】2095-6851（2018）07--02

真誠的護患溝通體現了護理中的人文關懷，隨著社會的進步 以及醫學模式的改變，人文關懷 日趨重要，現代醫學模式要求倡 導和實施優質護理，它體現的是以患者為中心，急患者之所急，想 患者之所想，視患者為親人，所 以除了有較高水平的醫療技術，還 應具備與各種性格的患者溝通交流的方法，只有處處為患者著 想，使患者感到溫暖才能發揮優質護理的作用。通過術前訪視護 理、術中巡 回護理 、術后護送護理三方面，加強護患之間的溝通 交流體現手術室優質護理。

1 術前訪視護理

手術患者術前普遍存在焦慮，手術對患者來說是恐怖的，隨 著手術時間的臨近不論手術的大小都會給患者的生理、心理造成 不同程度的緊張。所以術前 ld由巡回護士去病房訪視患者，訪視 人員要著裝整潔，舉止端莊，向患者及其家屬作 自我介紹，并給予 患者或家屬以合適的稱呼，年長的稱呼叔叔阿姨，同齡 的以兄弟 姐妹相稱，詳細 了解患者的手術史 、過敏史和查看病歷感染八項，若有傳染病要提前做好準備。并介紹手術室工作環境，比如有些 設 備會發出聲音，提前告知減少緊張情緒，還有麻醉方式及特殊 體位的擺放和需要時的配合，并發放術前溫馨提示單，使患者及 其家屬對手術有所 了解，緩解患者的緊張情緒。詢問患者有無活 動義齒及隱形眼鏡、女性患者是否處在月經期 、解釋手術前的注 意事項，如禁食 、禁飲所需的時間等，要求患者術前不能化妝和攜 帶金屬及貴重物品。使其相信在現有醫療條件下，手術安全是有 保障的，減輕患者對手術和麻醉的擔心，從而取得患者的密切配 合，贏得患者及其家屬的信任，從 而大大消除患者手術前 的恐懼 心理，提高手術成功率。

2 術中巡回護理

手術 當日由巡 回護士持手術通知單到病房接患者，并熱情 、 誠懇地向患者問好，與病房護士交接患者的一般情況、術前用藥、 皮膚情況和所帶病歷資料及物品等，邊走邊安慰和鼓勵患者，將 患者接人手術間后，安排患者及其家屬與麻醉師簽麻醉協議，簽 完 議安慰家屬在手術室門外的椅子等候。帶患者進入手術間，安排其睡在手術床上進行靜脈穿刺，并 叮囑因手術床很窄不要亂 動以免摔傷。囑其配合麻醉師擺好體位，手術間放適當的輕音樂，消除患者對陌生環境及手術 的恐懼，同時注意自己的言談舉止，不要與其他醫護人員交頭接耳，以免影響患者的情緒。非全麻 患者術中握住他的手，用安慰、鼓勵的言語提高患者的信心，轉移 患者的注意力，全麻患者術中需要暴露隱私部位和進行侵入性操 作時，麻醉后再執行。手術開始根據手術需求，護士將患者擺好手 術需要的體位，此時，除了要使患者的肢體處于功能位，還要在各 個容易產生壓瘡 的部位墊上軟枕或者棉墊，防止術中壓瘡，更重 要的是做好患者的保暖工作，在外展的肢體上套保暖套，術中沖 洗的液體給予加溫，防止術中低體溫。術中應嚴密觀察患者的生 命體征變化及早 發現病情動態，隨時配合麻醉師妥善處理，以免 造成不良后果。

3 術后護送護理

手術結束，用溫水擦凈患者皮膚上的血跡，為患者穿好衣褲，蓋好被單 。如果患者是全麻，蘇醒期有可能出現躁動，手術室護士 應妥善束縛患者，防止發生患者墜床 、引流管、靜脈留置針脫落等 意外情況 。待患者完全清醒，病情穩定，再送患者出手術室，注意 保護患者的隱私部位，搬運時動作輕巧，妥善安置好各類管道，與 病房護士交接患者的生命體征 、麻醉方式及各種管道和所帶物 品，告知家屬手術很成功，解除不必要的顧慮，并告知術后的注意 事項，術后患者如有疑問，應耐心解答，鼓勵患者傾訴內心的感受 和樹立戰勝疾病的信心并征求意見，同時詢問對手術室服務是否 滿意等。

4 結論

真誠的護患溝通是對患者的尊重和關心 。對手術治療和康復 都會起決定性的作用。通過術前訪視，了解患者的心理活動及特 殊需要，充分做好術前準備；而針對全麻患者需要暴露隱私部位 和進行侵入性操作時采取麻醉后再操作的措施，降低 了患者岡羞 澀 、疼痛、緊張導致的抑郁與焦慮，消除了患者的不舒適感 。優質 護理作為時代發展和社會進步的產物，必將成為護理工作中不可 缺少的重要內容，手術室優質護理能使患者在手術過程中處于最 佳的心理和生理狀態，最大限度地減少醫療糾紛。