用阿司匹林聯合雙嘧達莫治療腦血栓的效果探討

張 燕

（江油市第四人民醫院神經內科，四川 江油 621702）

腦血栓是臨床上的常見病。是指患者腦動脈主干或皮質支動脈發生粥樣硬化導致其血管管腔狹窄閉塞、血液粘稠度增加，進而引起其局部腦血管出現血流量減少或供血中斷的現象，使其腦組織因缺血、缺氧導致軟化壞死的一種疾病。該病患者的發病率較高，且多為老年人。偏癱、失語、感覺障礙等是腦血栓患者的常見后遺癥，嚴重影響其生活質量。本次研究的目的是探討為腦血栓患者使用阿司匹林聯合雙嘧達莫進行治療的效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次研究的對象為2016年12月至2018年1月期間江油市第四人民醫院神經內科收治的72例腦血栓患者。本次研究對象的納入標準為：1）患者的病情符合本院制定的腦血栓診斷標準，并被確診。2）患者無精神障礙。3）患者未合并有嚴重的感染或心臟疾病。將這72例患者隨機平均分為甲組和乙組。在甲組患者中，有男性20例，女性16例；其年齡為40～78歲，平均年齡為（50.16±6.03）歲；其中輕型腦血栓患者有6例，中型腦血栓患者有24例，重型腦血栓患者有6例。在乙組患者中，有男性19例，女性17例；其年齡為41～79歲，平均年齡為（51.08±5.86）歲；其中輕型腦血栓患者有6例，中型腦血栓患者有26例，重型腦血栓患者有4例。兩組患者的一般資料對比，P＞0.05，具有可比性。

1.2 研究方法

兩組患者入院后均對其進行血糖、血脂、血壓的有效控制，為兩組患者使用阿司匹林進行治療（批準文號為國藥準字H20065051），阿司匹林的使用方法：口服，100mg/次，1次/d，連續治療1個月[1]。在此基礎上，為甲組患者加用雙嘧達莫（批準文號為國藥準字H14020968）進行治療，雙嘧達莫的使用方法為：口服，50mg/次，3次/d，連續治療一個月[2]。

1.3 觀察指標

治療后，對比兩組患者的治療效果及其血液流變學指標的水平。

1.4 療效判定標準

將患者的治療效果分為顯效、有效和無效三個等級。顯效：治療后，患者肢體功能的損傷情況明顯改善。有效：治療后，患者肢體功能的損傷情況有所改善。無效：治療后，患者肢體功能的損傷情況無改善。

1.5 統計學分析

將本次研究的數據錄入到SPSS20.0軟件中進行分析處理，計量資料用（）表示，采用t檢驗，計數資料用%表示，采用χ2檢驗。P＜0.05為差異具有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者治療效果的對比

與乙組患者相比，甲組患者治療的總有效率更高（P＜0.05）。詳見表1。

表1 兩組患者治療效果的對比

2.2 兩組患者血液流變學指標的對比

治療后，與乙組患者相比，甲組患者的FIB、PCV、全血粘度、ESR的平均水平均更低（P＜0.05）。詳見表2。

表2 兩組患者血液流變學指標的對比（）

表2 兩組患者血液流變學指標的對比（）

組別 例數 FIB（g/L） PCV（%） 全血粘度（mPa·s） ESR（mm／h）甲組 36 2.62±0.31 36.15±3.02 3.89±0.59 22.24±6.02乙組 36 4.01±0.45 49.12±4.34 5.23±0.63 26.49±7.43 t值 3.041 7.163 3.142 4.393 P值 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

3 討論

腦血栓為臨床上常見的缺血性腦血管疾病。該病的致殘率和致死率均較高，嚴重威脅患者的生命健康[3]。阿司匹林（乙酰水楊酸）是臨床上常用的抗血小板凝聚的藥物。該藥可抑制患者血小板的活性，從而阻止其腦血栓的形成。雙嘧達莫也是臨床上常用的抗血小板凝聚的藥物。該藥可遏制患者血小板的凝聚、增強其冠狀動脈血流量，進而達到抗血栓的目的。并且，雙嘧達莫還可改善患者的血液微循環，進而可預防血栓的形成。將上述兩種藥物聯合使用，可抑制腦血栓患者機體內血栓素A2的產生，縮減其血栓的體積，達到疏通血管的目的[4]。相關研究的結果表明，為腦血栓患者使用阿司匹林聯合雙嘧達莫進行治療的效果顯著，可有效地緩解其臨床癥狀，改善其神經功能及其血液微循環，進而抑制其血栓的形成，使其血液流變學指標趨于正常水平。本次研究的結果表明，與乙組患者相比，甲組患者治療的總有效率更高，其FIB、PCV、全血粘度、ESR的水平均更低。

綜上所述，用阿司匹林聯合雙嘧達莫治療腦血栓的效果顯著，可有效改善患者的血液流變學指標的水平。