老年活動(dòng)義齒及固定義齒修復(fù)療效評(píng)估

李培英

【摘 要】目的：探究老年活動(dòng)義齒和固定義齒修復(fù)的臨床療效。方法：選擇本院2016年6月至2018年1月期間收治的56例老年人牙列缺損修復(fù)患者作為此次研究對(duì)象，根據(jù)不同的修復(fù)方式平均分成實(shí)驗(yàn)組（n=28）和對(duì)照組（n=28），對(duì)照組患者進(jìn)行活動(dòng)義齒修復(fù)，實(shí)驗(yàn)組患者進(jìn)行固定義齒修復(fù)，對(duì)比兩組患者的修復(fù)滿意度和效果。結(jié)果：實(shí)驗(yàn)組患者義齒佩戴使用總滿意度（96.43%）高于對(duì)照組（78.57%），組間對(duì)比差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；實(shí)驗(yàn)組患者固定效果、語(yǔ)言功能、咀嚼功能、舒適度評(píng)分均高于對(duì)照組，組間對(duì)比差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：老年人牙列缺損應(yīng)用固定活動(dòng)義齒修復(fù)效果優(yōu)于活動(dòng)義齒修復(fù)，可以有效提升咀嚼功能，有利于老年人生活質(zhì)量的提升。

【關(guān)鍵詞】活動(dòng)義齒；固定義齒；老年人；牙列缺損修復(fù)

【中圖分類號(hào)】R782 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】2095-6851（2018）08--02

隨著社會(huì)人口老齡化的不斷發(fā)展，老年人牙列缺損情況逐漸增多，這就對(duì)老人年的日常生活產(chǎn)生一定影響。臨床中通常會(huì)選擇全口義齒修復(fù)，但是此種修復(fù)效果不理想，由于老年人隨著年齡的增長(zhǎng)機(jī)體各項(xiàng)機(jī)能減弱，在進(jìn)行義齒修復(fù)時(shí)極易出現(xiàn)鈣流失情況，這就會(huì)影響患者的咀嚼能力[1]。近幾年活動(dòng)義齒和固定義齒在臨床中應(yīng)用較為廣泛。此次選擇本院2016年6月至2018年1月期間收治的56例老年人義齒修復(fù)患者，對(duì)老年活動(dòng)義齒和固定義齒修復(fù)的臨床療效進(jìn)行研究。詳細(xì)研究?jī)?nèi)容如下報(bào)道。

1 資料和方法

1.1 一般資料 選擇本院2016年6月至2018年1月期間收治的56例老年人義齒修復(fù)患者作為此次研究對(duì)象，根據(jù)不同的修復(fù)方式平均分成實(shí)驗(yàn)組（n=28）和對(duì)照組（n=28）。其中實(shí)驗(yàn)組男患12例，女患16例，年齡65-77歲，年齡均值（71.4±7.9）歲；對(duì)照組男患13例，女患15例，年齡67-77歲，年齡均值（72.1±7.7）歲。兩組患者的基本資料差異不存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 方法 治療前為所有患者檢查口腔內(nèi)牙體的詳細(xì)情況。實(shí)驗(yàn)組患者進(jìn)行固定義齒修復(fù)，根據(jù)患者的牙齒松動(dòng)、牙槽骨吸收詳情明確義齒內(nèi)聚角度，將缺牙的兩側(cè)自身牙齒作為基牙，在自身牙齒上制作固位體，將其和義齒連接，使兩者連成一個(gè)整體，在牙基上固定固位體。對(duì)照組患者進(jìn)行活動(dòng)義齒修復(fù)，先完成基牙印模制作工作再進(jìn)行灌注，明確頜間后制作全口義齒，之后根據(jù)金屬根帽試戴調(diào)節(jié)印模，將存在磁性材料放置到根管中，幫助固定義齒。兩組患者均在不傷害牙齦的情況下完成修復(fù)工作。

1.3 評(píng)價(jià)指標(biāo) 為患者發(fā)放本院制作的義齒佩戴使用滿意度調(diào)查表，主要包括四個(gè)維度，即非常滿意、滿意、一般、不滿意。指導(dǎo)患者對(duì)功能恢復(fù)情況進(jìn)行評(píng)估，滿分5分，分值越高功能恢復(fù)情況越好，反之越弱。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 此次研究數(shù)據(jù)全部通過(guò)統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS21.0進(jìn)行整理和分析，用均數(shù)±平方差表示計(jì)量資料，以t檢驗(yàn)組間對(duì)比；用[n（%）]表示計(jì)數(shù)資料，以檢驗(yàn)。組間對(duì)比差異顯著存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者義齒佩戴使用滿意情況

實(shí)驗(yàn)組患者義齒佩戴使用總滿意度（96.43%）高于對(duì)照組（78.57%），組間對(duì)比差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。詳見(jiàn)表1：

2.2 兩組患者功能恢復(fù)情況

實(shí)驗(yàn)組患者固定效果、咀嚼功能、語(yǔ)言功能、舒適度評(píng)分均高于對(duì)照組，組間對(duì)比差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。詳見(jiàn)表2：

3 討論

老年人是牙列缺損多發(fā)人群，隨著年齡的增長(zhǎng)牙列缺損會(huì)逐漸嚴(yán)重。近些年口腔治療技術(shù)的發(fā)展，致使多種新型操作技術(shù)和材質(zhì)也不斷在臨床中廣泛應(yīng)用，活動(dòng)義齒和固定義齒均是修復(fù)牙列缺損的重要手段，而活動(dòng)義齒修復(fù)技術(shù)則無(wú)需對(duì)牙體進(jìn)行打磨，這就降低了牙齒的磨損度，并且該技術(shù)操作便捷，所用費(fèi)用較低，同時(shí)也不會(huì)產(chǎn)生創(chuàng)口，可以滿足老年人的需求[2]。但是初戴時(shí)會(huì)有嚴(yán)重的異物感，也會(huì)影響發(fā)音還會(huì)出現(xiàn)惡心、咀嚼效率低等情況[3]。但是這種技術(shù)制作義齒時(shí)對(duì)技術(shù)要求不高，進(jìn)而在臨床中得到了廣泛應(yīng)用。

固定義齒修復(fù)技術(shù)存在較高的穩(wěn)定性和固位性，可以致使患者牙體和義齒產(chǎn)生新的單位，可以均分咬合壓力，進(jìn)而對(duì)牙周不健康基牙、活動(dòng)的基牙進(jìn)行保護(hù)。同時(shí)，固定義齒修復(fù)具有較高的美觀度，特別是對(duì)前牙缺損的患者，能夠防止漏出卡環(huán)金屬物，并且可以改變基牙的狀態(tài)、顏色，對(duì)發(fā)音等功能影響較小。固定義齒有較為光滑的表面，且使牙體義齒緊密相連，可以防止牙齦萎縮、鄰接點(diǎn)破壞、齲齒等因素所引起的食物潴留牙縫等情況[4]。患者完成修復(fù)后還可以避免反復(fù)帶摘問(wèn)題，在日常生活中更為便捷。固定義齒修復(fù)技術(shù)還可以矯正傾斜牙、殘根殘冠以及伸長(zhǎng)牙等情況，能夠在根源處解決患者咀嚼能力降低的問(wèn)題[5]。但是固定義齒修復(fù)也存在一定的缺陷，需要磨小缺損牙體周邊的牙齒，這對(duì)于游離端缺失的患者存在一定的局限性。

此次研究中，對(duì)照組患者進(jìn)行活動(dòng)義齒修復(fù)，實(shí)驗(yàn)組患者進(jìn)行固定義齒修復(fù)。結(jié)果顯示，實(shí)驗(yàn)組患者義齒佩戴使用總滿意度（96.43%）高于對(duì)照組（78.57%），組間對(duì)比差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；實(shí)驗(yàn)組患者固定效果、語(yǔ)言功能、咀嚼功能、舒適度評(píng)分均高于對(duì)照組，組間對(duì)比差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。這就說(shuō)明，固定義齒修復(fù)可以提升患者的滿意情況，并且能夠有效恢復(fù)患者的語(yǔ)言功能、咀嚼功能，同時(shí)還具有良好的舒適度和固定效果。

綜上所述，固定義齒修復(fù)老年人牙列缺損的效果良好，可以促進(jìn)老年人日常生活質(zhì)量的提升，同時(shí)還可以恢復(fù)牙齒的正常功能。

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