卡前列素氨丁三醇在預防和治療剖宮產產后出血中的價值研究

周梅

【摘 要】目的：在臨床上，研究對剖宮產產后出血產婦采取卡前列素氨丁三醇的方案進行治療后的價值。方法：選取本院剖宮產產后出血產婦，例數合計為200例，選取時間范圍是2016.5.1日到2017.5.1日，將其依據分段隨機化原則分2組，100例為一組。一組給予縮宮素為主治療（稱為：對照組），另一組再聯合使用卡前列素氨丁三醇（稱為：觀察組），對比2組的出血情況、出血需要處理情況。結果：觀察組剖宮產產后出血產婦在治療后，其出血情況控制理想，效果優于對照組，P<0.05。結論：針對剖宮產產后出血產婦實施卡前列素氨丁三醇的方案治療，其效果佳。

【關鍵詞】卡前列素氨丁三醇；剖宮產產后出血；出血

【中圖分類號】R979.23 【文獻標識碼】A 【文章編號】2095-6851（2018）08--01

前言

在產婦實施剖宮產后，發生產后出血的狀況是較為嚴重的一種并發癥[1]，嚴重時甚至造成產婦死亡。本文當中，對本院2016年到2017年這段時間收治的剖宮產產后出血產婦實施出血控制方面的分析和總結，見正文展示。

1 資料、方法

1.1 資料 選取本院的剖宮產產后出血產婦200例，所選時間區間是2016.5.1日～～2017.5.1日，將此階段的200例產婦作為試驗對象。

200例剖宮產產后出血產婦分段隨機化分組，分為觀察組100例、對照組100例。觀察組——年齡平均值（27.72±3.57）歲。對照組——年齡平均值（27.59±3.69）歲。

對比2組剖宮產產后出血產婦的上述各資料，其數據結果顯示P值>0.05。

1.2 方法 縮宮素（生產廠家：上海禾豐制藥有限公司，國藥準字：H31020846）——對照組。本組剖宮產產后出血產婦在胎兒娩出后，注射20u劑量縮宮素，爾后2小時，再給產婦靜滴20u劑量。

縮宮素（同上）+卡前列素氨丁三醇（生產廠家：常州四藥制藥有限公司，國藥準字：H20174251）的方案——觀察組剖宮產產后出血產婦的縮宮素用藥措施同上，同時在胎兒娩出時，注射250.00ug卡前列素氨丁三醇。

1.3 觀察指標（1）測評2組剖宮產產后出血產婦的出血情況指標，包括——出血率和2小時、24小時出血量。（2）核對2組剖宮產產后出血產婦的出血需要處理情況（輸血、行B-lynch縫合術等）。

1.4 統計學處理 核算軟件為：SPSS22.0版本，其中2組剖宮產產后出血產婦的出血量均值使用“均數±標準差”的形式表達，同時將其運用t值檢驗，2組剖宮產產后出血產婦的出血概率、出血需要處理概率實施“%”形式反映，并采取卡方值檢驗，結果顯示為P<0.05時，說明2組剖宮產產后出血產婦的上述指標對比有統計學含義。

2 結果

2.1 2組對比出血情況指標

觀察組剖宮產產后出血產婦在產后發生出血的概率是2.00%（2/100），對照組是11.00%（11/100），其對比有統計學意義；此外，2組的出血量情況數據見下表，得出結果為觀察組的術后2小時和24小時出血量均少于對照組，P值<0.05。如表1：

2.2 比較2組的出血需要處理情況指標

觀察組剖宮產產后出血產婦的出血情況幾乎不需要處理，但對照組總處理情況概率達到12.00%，P<0.05。如表2：

3 討論

產后出血對于實施剖宮產分娩的產婦而言，具有非常大的威脅性，不僅影響產婦的術后生活質量，同時會直接造成生命危險[2]。隨著近年來產婦實施剖宮產分娩的概率上升，其發生高危產后的出血狀況受到臨床更高程度的重視，盡早用藥、選對藥物對術后減少出血、控制出血預后具有非常重要的作用。本文當中，為了有效的改善剖宮產產后出血產婦的出血狀況，采取分組對照的方式，對2組剖宮產產后出血產婦實施不同的方案用藥，其中一組使用縮宮素，另外一組在縮宮素治療的基礎上再聯合使用卡前列素氨丁三醇，得出后者的效果更加理想。

卡前列素氨丁三醇在剖宮產后對產婦進行注射治療，其能夠良好的修復產婦的子宮，促進其恢復，故在常規使用縮宮素同時，結合該藥物控制出血后，產婦的出血率和出血量均能夠顯著降低[3]。

在結果中的“2.1”部分比較得出：觀察組剖宮產產后出血產婦在采取卡前列素氨丁三醇+縮宮素的方案進行治療后，其出血的發生概率是2.00%，術后2小時出血量是（184.62±61.25）ml，24小時是（254.62±70.15）ml，各項出血情況顯示優于僅使用縮宮素方案的對照組剖宮產產后出血產婦，P值<0.05。此現象表示為，2組在對比出血情況指標方面，觀察組剖宮產產后出血產婦的情況較對照組更勝一籌。

在結果中的“2.2”部分比較得出：通過觀察2組的出血需要處理情況，觀察組當中無需處理，對照組處理概率達到12.00%，由此可以說明，前者護理方案（增加了卡前列素氨丁三醇后）的出血預后控制較好。

總而言之，在臨床上給予剖宮產產后出血產婦使用卡前列素氨丁三醇的方案治療，其能夠明顯的減少產婦的出血率和出血量。

參考文獻

劉淼，張艷萍，鄧玉清等.卡前列素氨丁三醇防治高危產婦產后出血的臨床研究[J].現代中西醫結合雜志，2013，22（2）：144-145，205.

黃芳.卡前列素氨丁三醇用于預防瘢痕子宮剖宮產術后出血的臨床研究[J].中國計劃生育學雜志，2015，23（12）：811-814.

陳潔，仇春波.卡前列素氨丁三醇對妊娠產后出血的臨床研究[J].中國臨床藥理學雜志，2016，32（13）：1182-1184.