對門診輸液患者藥物不良反應行護理干預的價值探

丁燕 高翠芳

【摘 要】目的：針對到門診進行輸液產生不良反應的患者，進行護理干預以后，對其護理的效果進行分析評價。方法：在本院門診進行輸液的患者中隨機挑選82例（2017.5.1-2018.5.1），對其中的41例患者進行輸液后的普通護理，記為對比組，剩下的41例患者采用輸液后護理干預，記為觀察組。對兩組患者在輸液后的藥物不良反應發生率和護理的有效率進行對比。結果：觀察組患者的護理有效率明顯高于對比組，而輸液后的藥物不良反應發生率要低于對比組（P<0.05）。結論：針對到門診進行輸液產生不良反應的患者，進行護理干預以后，可以有效較低患者的不良反應發生情況，以及提高患者的輸液效果。

【關鍵詞】護理干預；輸液；門診部；不良反應

【中圖分類號】R472 【文獻標識碼】A 【文章編號】2095-6851（2018）08--02

門診在醫院的系統中，占有重要的地位，是醫院的窗口，因此，到門診進行治療、輸液的患者相較于其他科室來說，要多得多。因此，如果患者在輸液過程中，由于護理不當，就會導致患者產生對藥物的不良反應，最終導致醫患關系緊張[1]。因此，本文主要針對到門診進行輸液產生不良反應的患者，進行護理干預以后，對其護理的效果進行分析評價。現報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 在本院門診進行輸液的患者中隨機挑選82例（2017.5.1-2018.5.1），對其中的41例患者進行輸液后的普通護理，記為對比組，該組的男女患者性別比例為22：19，年齡均值為42.21±13.32歲，剩下的41例患者采用輸液后護理干預，記為觀察組，該組的男女患者性別比例為23：18，年齡均值為43.11±11.42歲。以上對比P>0.05。

1.2 方法

1.2.1 對比組：其內容主要為詢問患者的藥物過敏史，對不明確藥物過敏史的患者進行皮試，配藥過程中嚴格按照配藥規則，對其濃度和藥劑用量進行準確核對，并在無菌環境下進行。輸液期間，若發現患者存在異常現象時，要對患者進行及時的救護。

1.2.2 觀察組：具體包括：（1）輸液前，醫護人員要對患者的病情進行詳細的了解，并告知患者輸液的藥物內容，詢問患者的藥物過敏史，對不明確藥物過敏史的患者進行皮試，如果患者對藥物發生過敏現象，要對患者進行進一步藥物篩查；（2）在輸液時，醫護人員要選擇合理的靜脈進行穿刺，確保準確性和成功性，避免多次穿刺對患者的靜脈造成損傷。（3）告知患者及其家屬輸液過程中可能存在的不良反應，以及相關預防和急救措施，并叮囑患者不要自行拔針以及離開輸液室。（4）當患者要注射頭孢類藥物時，醫護人員要詢問患者輸液前48小時內是否存在飲酒情況，對患者進行相關預防，例如更換藥物或者延期治療。（5）輸液時，還要對患者滴速進行嚴格的控制，防止速率過快引發心率加速等情況[2]。

1.3 觀察指標[3] 對兩組患者在輸液后的藥物不良反應發生率和護理的有效率進行對比。顯效：患者輸液后，無不良反應發生，能夠正常活動；有效：患者輸液后，對藥物不良反應的發生現象不為明顯，不影響正常活動；無效：患者輸液后存在嚴重的藥物不良反應，需要進行進一步治療。

1.4 統計學處理 使用SPSS13.0統計學軟件處理，用百分數（%）對有效率和不良反應發生率進行表示，卡方測定，P<0.05具備統計學意義。

2 結果

2.1 記錄本次護理的臨床效果 通過護理以后，觀察組中的41例患者，有27例患者表現為顯效，占總人數的65.85%；有12例患者表現為有效，占中人數的29.27%；僅有2例患者表現為無效，占總人數的4.88%；因此，總的有效率為95.12%（39/41）。對比組中的41例患者，有13例患者表現為顯效，占總人數的31.71%；有16例患者表現為有效，占中人數的39.02%；有12例患者表現為無效，占總人數的29.27%；因此，觀察組通過護理以后的總有效率為70.73%（29/41），P=0.011，=7.082。

2.2 對比本次護理的不良反應發生率

通過護理以后，觀察組中的41例患者，有3例患者存在不良反應，其中2例患者較為嚴重，其發生率為7.32%（3/41）。對比組中的41例患者，有14例患者存在不良反應，其中12例患者較為嚴重，其發生率為34.15%（14/41），P=0.002，=11.082。

3 討論

門診的普通護理在輸液過程中，對患者僅進行了輸液護理，對藥物的重視程度僅表現為患者是否存在過敏現象，因此護理效果不是很好。而對患者在進行輸液護理的過程中，進行有針對性的護理干預，不僅能夠對患者在輸液過程中存在的不良反應進行及時的護理，還能做到相關的藥物不良反應預防，防止患者因為藥物的不良反應導致輸液質量下降。另外，通過護理干預，能夠提高醫患之間的良好關系，使患者感到醫院對其的關心和重視[4]。

綜上所述，針對到門診進行輸液產生不良反應的患者，進行護理干預以后，可以有效較低患者的不良反應發生情況，以及提高患者的輸液效果。

參考文獻

熊亞玲.對門診輸液護理安全隱患的針對性護理研究[J].臨床醫藥文獻電子雜志，2017，4（31）：6011-6012.

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金紅梅，胡曉東.持續質量改進在門診輸液患者藥物不良反應監測中的應用[J].中國鄉村醫藥，2015，22（13）：77.

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