五行情緒護理方案對ICU清醒患者的護理效果

李鳳云

【摘 要】目的：觀察五行情緒護理方案對ICU清醒患者的護理效果。方法：將本院ICU患者隨機分為護理組與對照組，對照組實施常規西醫心理護理，護理組實施五行情緒護理方案。結果：護理后，護理組患者焦慮（23.60±1.18）分、抑郁（22.49±0.65）分、滿意度97.62%；對照組患者焦慮（30.78±0.46）分、抑郁（31.42±1.50）分、滿意度88.10%。結論：實施五行情緒護理方案，能夠有效減輕ICU清醒患者的負面情緒，提高患者滿意度。

【關鍵詞】五行情緒護理；ICU；意識清醒；負面情緒

【中圖分類號】R473.36 【文獻標識碼】B 【文章編號】2095-6851（2018）08--01

前言：ICU患者病情嚴重，且病情變化快。受病房環境、疼痛等因素的多重作用，ICU清醒患者，多伴隨一定的恐懼、焦慮情緒，部分患者心理應激反應極其嚴重。五行情緒護理方案，為中醫護理方案的一種。為改善ICU清醒患者的心理狀態，本文于本院ICU2017年2月--2018年3月收治的患者中，隨機選取84例作為樣本，觀察了五行情緒護理方案的護理效果：

1 資料方法

1.1 一般資料

將本院ICU患者隨機分為護理組與對照組，護理組患者共42例，性別：男：女=25：17。年齡（24--90）歲，平均（61.79±3.00）歲。對照組患者共42例，性別：男：女=24：18。年齡（20--89）歲，平均（61.85±3.12）歲。兩組患者可對比（p>0.05）。

1.2 納入標準（1）所有患者均為危重癥患者。（2）患者意識清醒。（3）患者無認知功能障礙或嚴重精神類疾病。（4）無嚴重臟器功能衰竭。

1.3 方法 對照組實施常規西醫心理護理，由護理人員與患者溝通，鼓勵患者自行調整內心的負面情緒。同時，應減少不良環境的刺激，改善患者的心理狀態。

護理組實施五行情緒護理方案，根據患者的證型，實施針對性護理，方法如下：（1）五行音樂護理：針對悲憂者，應為其播放徽調音樂（如：漢宮秋月），1h/天。針對思慮者，應為其播放角調音樂（如：彩云追月），1h/天。針對驚恐者，應為其播放宮調音樂（如：馬蘭花開），1h/天，緩解負面情緒。（2）五志相勝法：針對悲憂者，護理原則應以“喜”為主。可囑患者多交流，每日告知患者病情的康復情況。使患者認識到，病情正在逐漸好轉，使其負面情緒得以緩解。針對思慮者，護理原則應以“怒”為主。護理人員可為患者講述疾病治療成功的案例，利用激勵性語言，使患者的情緒得以緩解，針對驚恐者，護理原則應以“思”為主。護理人員應通過健康宣教，使患者全面的掌握病情。使其能夠理智、客觀、積極的對待疾病，使患者的負面情緒得以緩解。

1.4 觀察指標 觀察兩組患者護理前后的心理狀態及滿意度。心理狀態采用焦慮與抑郁表示，分別采用SAS與SDS量表評分，得分與負面情緒正相關。

1.5 統計學方法 采用SPSS22.0軟件處理數據，計數采用檢驗，以（%）表示。計量采用t檢驗，以（均數±標準差）表示。P<0.05視為數據差異有統計學意義。

2 結果

護理后，護理組患者焦慮（23.60±1.18）分、抑郁（22.49±0.65）分、滿意度97.62%，與對照組差異顯著（p<0.05）。詳見表1：

3 討論

祖國醫學認為，五行與情緒顯著相關，情志本質在于精氣運動。氣機宣泄則為怒，氣機亢奮則為喜，氣機凝聚則為思、收斂則為悲、下沉則為恐[1]。根據患者情志的不同，其表現同樣不同。長此以往，將致失眠多夢、心悸健忘等癥狀產生，影響患者的生理健康及生活質量。常規西醫心理護理方法，缺乏針對性。雖可改善患者的負面情緒，但效果欠佳。本文研究發現，采用常規方法護理，ICU清醒患者焦慮（30.78±0.46）分、抑郁（31.42±1.50）分、滿意度88.10%。提示患者的負面情緒仍存在，且護理滿意度有待提升。

ICU清醒患者，情緒以悲憂、思慮、驚恐為主。悲憂多來自于對疾病的治療缺乏信心。為其播放徽調音樂，并與患者溝通，能夠使患者感受到喜悅，且能夠有效改善患者的負面情緒[2]。思慮多來自于對病情過于擔心、自我效能過差。為患者播放角調音樂，并為其講述治療成功的案例。能夠增強其治療信心，改善負面情緒，促進病情康復。驚恐多來自于患者對疾病缺乏了解，為其播放宮調音樂，可增強其情緒的平穩度。除此之外，為ICU清醒患者講述與疾病相關的知識，同樣可達到糾正患者錯誤認識、提高患者護理依從性的目的。對患者負面情緒的緩解，及疾病治療有效率的提升，具有重要意義。本文研究發現，采用上述方法護理后，ICU清醒患者焦慮（23.60±1.18）分、抑郁（22.49±0.65）分、滿意度97.62%。與常規護理方法相比，患者的負面情緒緩解程度更大、護理滿意度更高。表明，實施五行情緒護理方案，能夠有效減輕ICU清醒患者的負面情緒，提高患者滿意度。

綜上所述，臨床應視ICU患者的心理特點，將五行情緒護理方案，應用到清醒患者的護理中，以提高患者的心理健康水平，促進病情康復。

參考文獻

陳星星，陳江.針對性護理在ICU重癥監護清醒患者護理中的應用價值分析[J/OL].中國醫院藥學雜志：2018，02（09）：1-4

符春花.ICU清醒患者引入前瞻性護理干預對睡眠指數及消極情感狀態的影響[J].河北醫藥，2016，38（21）：3355-3357.