無縫隙護(hù)理在老年冠心病患者護(hù)理中的應(yīng)用效果觀察

李靜 王慶芳

【摘 要】目的：對無縫隙護(hù)理在老年冠心病患者護(hù)理中的應(yīng)用效果進(jìn)行分析研究。方法：選取我院在2017年1月-2018年1月收治的117例老年冠心病患者作為研究對象，隨機(jī)分為對照組和觀察組。對照組（61例）進(jìn)行常規(guī)護(hù)理，觀察組（56例）實(shí)施無縫隙護(hù)理模式，患者出院后隨訪2個月，對兩組患者的預(yù)后情況進(jìn)行比較。結(jié)果：觀察組患者的心血管不良事件發(fā)生率（1.79%）明顯低于對照組的不良事件發(fā)生率（11.48%），組間對比有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：對老年冠心病患者采取無縫隙護(hù)理能夠改善預(yù)后，有在臨床運(yùn)用的價值。

【關(guān)鍵詞】無縫隙護(hù)理；老年患者；冠心病

【中圖分類號】R473.28 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B 【文章編號】2095-6851（2018）08--02

冠心病在是一種比較常見的心血管疾病，隨著該病發(fā)病率的逐年上升，已經(jīng)成為了威脅我國老年群體健康以及加重社會經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)的主要疾病。當(dāng)前來說。冠心病還不可以完全治愈，所以對該病的預(yù)防以及控制成為了醫(yī)學(xué)界的研究重點(diǎn)。無縫隙護(hù)理主要是指在患者入院到康復(fù)出院的整個過程都采取優(yōu)質(zhì)的護(hù)理措施[1]，護(hù)理的效果比較好，所以我院將針對老年冠心病患者采取無縫隙護(hù)理干預(yù)，現(xiàn)將取得的經(jīng)驗(yàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 這次研究的對象是我院在2017年1月-2018年1月收治的117例老年冠心病患者，入選患者均簽訂了知情同意書，都符合冠心病的診斷標(biāo)準(zhǔn)，并排除了有精神疾病的患者。隨機(jī)將所有患者分為兩組，對照組61例，男37例，女24例，年齡62-81歲，平均年齡（71.03±8.71）歲，病程2-11年，平均病程（8.73±2.31）年；觀察組56例，男35例，女21例，年齡61-80歲，平均年齡（70.62±9.07）歲，病程2-12年，平均病程（8.98±2.51）年。兩組患者在一般資料上差異不明顯，無統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。

1.2 方法

兩組患者在入院后，均采取吸氧、調(diào)脂以及抗栓等常規(guī)治療措施，對照組患者采用常規(guī)護(hù)理，護(hù)理人員告知患者冠心病的相關(guān)注意事項(xiàng)以及用藥知識，并指導(dǎo)患者保持臥床休息，對患者的生命體征進(jìn)行監(jiān)測。觀察組患者在上述護(hù)理的基礎(chǔ)上采取無縫隙護(hù)理干預(yù)，具體如下：①成立專門的無縫隙護(hù)理干預(yù)小組，護(hù)理小組中包含1名責(zé)任組長，2名高級責(zé)任護(hù)理人員以及6名護(hù)理人員，每個小組由醫(yī)生聯(lián)合護(hù)士共同進(jìn)行管理，依據(jù)患者的個人情況以及護(hù)理人員的專業(yè)水平，每位護(hù)理人員分管6-7名病人，小組成員的工作信息均公開，以便患者及患者家屬進(jìn)行監(jiān)督[2]，并提供改進(jìn)建議。②進(jìn)行嚴(yán)密的排班，采用8h工作制，分為3班，保證每個時間段都有護(hù)理人員能夠?qū)颊哌M(jìn)行監(jiān)護(hù)，責(zé)任組長應(yīng)該盡早安排好工作的班次，以保證護(hù)理人員擁有充足的休息時間。③無縫隙護(hù)理的具體措施，護(hù)理小組在患者入院之后要對患者的情況進(jìn)行詳細(xì)的調(diào)查，根據(jù)患者的病情、生活習(xí)慣、文化水平、心理情況等方面的因素來制定相應(yīng)的護(hù)理方案，密切的關(guān)注患者的病情變化，日常生活護(hù)理、基礎(chǔ)護(hù)理、飲食干預(yù)以及用藥護(hù)理方面需要做到位，并對患者及其家屬進(jìn)行衛(wèi)生健康宣講，對患者不良的心理情況進(jìn)行護(hù)理干預(yù)，增加患者參與治療的積極性。

1.3 觀察指標(biāo) 患者出院后隨訪2個月，統(tǒng)計兩組心絞痛、心力衰竭、心肌梗死以及惡性心律失常等不良事件的發(fā)生情況并進(jìn)行對比。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法 本次研究用SPSS.20.0統(tǒng)計軟件來進(jìn)行數(shù)據(jù)分析，計數(shù)資料以%表示，用進(jìn)行檢驗(yàn)，P<0.05代表差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

56例觀察組患者中發(fā)生心絞痛為1例，發(fā)生心力衰竭為0例，發(fā)生心肌梗死為0例，發(fā)生惡性心律失常為0例，不良事件的總發(fā)生率為1.79%；61例對照組患者中發(fā)生心絞痛為2例，發(fā)生心力衰竭為2例，發(fā)生心肌梗死為2例，發(fā)生惡性心律失常為1例，不良事件的總發(fā)生率為11.48%。兩組不良事件發(fā)生率對比檢驗(yàn)結(jié)果為（=7.579，P=0.006），兩組對比差異明顯具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。

3 討論

冠心病又被稱為脈粥樣硬化性心臟病，該病的發(fā)病率和致死率都比較高，在全球范圍內(nèi)冠心病都屬于比較常見的心血管疾病[3]，嚴(yán)重威脅人類的身體健康。大多數(shù)的冠心病患者在早期都沒有明顯的臨床癥狀，很容易延誤治療。由于該病不能治愈，病程比較長，會給患者帶來痛苦并影響患者的日常生活，采取有效的護(hù)理措施在控制冠心病患者病情中是非常重要的。

無縫隙護(hù)理是以患者的需求以及滿意度作為出發(fā)點(diǎn)的一種護(hù)理模式，通過全方位、無縫隙的護(hù)理干預(yù)，來為患者提供更加優(yōu)質(zhì)且完整的護(hù)理服務(wù)。組建無縫隙護(hù)理小組，并明確了各級護(hù)理人員的任務(wù)以及責(zé)任，根據(jù)護(hù)理人員的個人能力、患者的不同病情來進(jìn)行分工，有效提升了護(hù)理的質(zhì)量和效率。另一方面通過生活方面的指導(dǎo)，讓患者加強(qiáng)了對自己病情的管理意識，有助于患者在出院以后改變自身不良的飲食習(xí)慣。本次研究，通過對我院的老年冠心病患者實(shí)施無縫隙護(hù)理干預(yù)取得了明顯的成果，患者在出院以后的不良反應(yīng)發(fā)生情況有了改善，患者也因此建立了正確的治療態(tài)度。

綜上所述，對老年冠心病患者采取無縫隙護(hù)理模式能夠降低患者的不良情況發(fā)生率，對患者提升生存質(zhì)量有促進(jìn)意義，值得臨床推廣運(yùn)用。

參考文獻(xiàn)

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劉黎華.無縫隙護(hù)理改善老年冠心病患者心絞痛及預(yù)后的應(yīng)用分析[J].當(dāng)代醫(yī)學(xué)，2017，23（1）：134-135.