規范兒童健康管理對兒童6個月純母乳喂養率的影響評價

陳果

重慶市九龍坡區婦幼保健計劃生育服務中心護理部，重慶 400051

兒童時期，兒童的良好發展關系到其的一生，0～6歲是兒童的一個主要時期，父母作為他們的主要養護者，她們的行為能夠明顯的影響兒童的生長發育[1]。家長由于其的喂養行為不合適，就會使孩子發生營養不良或營養過剩情況，文獻表明：嬰兒在出生6個月之間，食用母乳才是最健康的選擇[2]。為了是我國0～6歲兒童的健康情況，就需要在此期間開展健康管理教育，通過對兒童健康管理教育的開展，最主要的是對家長的育兒知識程度進行提高，逐漸過渡到育兒實踐，從而對我國兒童健康程度進行提高[3]。自從開始開展0～6歲兒童健康教育管理以來，大量文獻表明：0～6歲兒童健康教育管理能夠使兒童生長發育情況更加優良以及使兒童常見病患病率顯著下降[4]。該次研究，在2016年1月—2018年1月期間內隨機抽取30家基層醫療衛生機構，就通過對展開過兒童健康管理的各個市，對其中的基層醫療衛生機構進行對照研究，將其中的研究數據進行對比，對0～6歲兒童通過開展健康管理，研究6個月純母乳喂養率的提高作用，并且對其的影響因素進行研究分析，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

該次在重慶市中收集到了77 546份有效問卷，其中研究組的有效問卷有20 164份，對照組的有效問卷有57 382份。兩組兒童的城鄉和農村分布為：對照組農村兒童有15 200例，大約占26.50%，研究組農村兒童有6 452，大約占32.00%;對照組男性兒童有30 986例，占54.00%，女性兒童26 396例，占46.00%，研究組男女兒童比例為：10 238∶9 926，比例為：50.77%：49.23%；對照組本地與非本地比例為：81.06%：18.94%，研究組本地與非本地比例為：84.24%：15.76%；對照組父母與非父母的比例：90.12%：9.88%，研究組父母與非父母的比例：89.24%：1076%；對照組父母在職與離職的比例為：60.25%：39.75%，研究組父母在職與離職的比例為：57.34%：42.66%；對照組父母文化程度（初中以下、高中、大專、本科以上）比例為：29.54%：28.34%：21.36%：20.76%，研究組父母文化程度（初中以下、高中、大專、本科以上）比例為：37.29%：23.79%：20.01%：18.91%；對照組月收入（3 000以下、3 000～5 000、5 000～10 000、10 000 以上）：43.06%：32.46%：13.26%：11.22%，研究組月收入（3 000以下、3 000～5 000、5 000～10 000、10 000 以上）：40.21%：30.28%：15.06%：14.45%。

1.2 方法

在我國中的14個省市中，隨機抽取50家基層醫療衛生機構，將其作為該次研究的作為研究機構，進行隨機分組，分為35家機構實施0～6歲兒童健康管理的機構，作為研究組機構。余下的15家未規范實施的機構作為對照組機構。分別對兩組中的兒童家長進行研究，分別通過調查問卷的方式進行調查，需要對轄區內0～6歲兒童隨訪隊列建立時進行第1次基線調查，調查對象為0～6歲兒童家長。基線調查結束后，在開始進行終線調查。

1.3 選擇變量以及變量的含義

1.3.1 效果變量 0～6歲兒童家長是否在6個月后為孩子添加輔食情況為效果變量[5-6]。

1.3.2 自變量 自變量分為兩組城鄉父母的文化水平、父母的職業、家長與兒童的關系、是否為本地人、住在城市或者農村、家庭的收入情況[7]。

1.4 統計方法

該院應用SPSS 20.0統計學軟件來進行數據的分析，使用（±s）的形式對計量資料進行表示，通過t檢驗，使用百分號的形式表示計數資料，通過χ2檢驗，P<0.05為差異有統計學意義。

2 結果

對照組兒童家長6個月純母乳喂養率在開展健康管理前為40.03%，健康管理后為39.25%，研究組開展健康管理前為42.96%健康管理后為48.84%，研究組的兒童家長6個月純母乳喂養率更高，見表1；通過Logistic回歸分析發現：父母的文化水平、父母的職業、家長與兒童的關系、是否為本地人、住在城市或者農村、家庭的收入情況等因素都能夠對兒童家長6個月純母乳喂養率產生影響，見表2。

表1 兩組兒童家長6個月純母乳喂養率對比[n（%）]

表2 兩組兒童家長6個月純母乳喂養率的影響因素比較

3 討論

喂養嬰幼兒的方式影響著嬰幼兒的發育情況以及生長情況，而喂養嬰幼兒的喂養人在其中起著決定性的作用[8]，喂養人所采取的喂養方式決定著嬰幼兒的生長以及發育，家長由于其的喂養行為不合適，就會使孩子發生營養不良或營養過剩情況[9]，據文獻表明：嬰兒在出生6個月之間，食用母乳才是最健康的選擇[10]。該次研究，筆者就在我國中的14個省市中，隨機抽取50家基層醫療衛生機構，將其隨機分組，進行對照實驗，對兒童6個月純母乳喂養率進行統計，并對兒童6個月純母乳喂養率的影響因素進行分析，研究結果表明：對照組兒童家長6個月純母乳喂養率在開展健康管理前為40.03%健康管理后為39.25%，研究組開展健康管理前為42.96%健康管理后為48.84%，研究組的兒童家長6個月純母乳喂養率更高，通過Logistic回歸分析發現：父母的文化水平、父母的職業、家長與兒童的關系、是否為本地人、住在城市或者農村、家庭的收入情況等因素都能夠對兒童家長6個月純母乳喂養率產生影響。楊慧敏的研究表明0～6歲兒童健康管理實施使轄區內兒童6個月純母乳喂養提高了0.45倍，增加到管理后的48.84%。同時發現，文化程度、職業和家庭月收入等因素對兒童6個月純母乳喂養率也有影響。

綜上所述，通過開展兒童健康管理教育，能夠有效提升兒童家長6個月純母乳喂養率，對兒童的生長發育極其有利。