美托咪啶用于全身麻醉臨床觀察

曹亞力　秦天明　李貴雨

【摘 要】目的 本研究分析采用美托米定進行全身麻醉所取得的效果。方法 本研究的研究對象均為我院在2017年2月到2018年4月收治的進行手術的患者，本研究選擇98例患者作為研究對象，將所有患者按照隨機方法分為常規組和美托嘧啶組，每組患者均為49例。對患者進行全身麻醉的過程中，分別落實常規的麻醉方法和采用美托咪定進行麻醉，對于不同的麻醉效果進行分析和比較。結果 對于本研究兩組研究對象的麻醉效果進行評價，美托米定組麻醉藥物的使用劑量和患者的平均縮小時間都明顯的優于常規組，兩組之間進行比較，P<0.05，差異具有統計學意義；評價兩組研究對象，不良反應發生率，美托嘧啶組1例，占2.04%，常規組15例，占30.61%，P<0.05，差異具有統計學意義。結論 全身麻醉患者在麻醉過程中應用美托嘧啶可在一定程度上改善不良反應發生率，能夠提高患者麻醉的效果，減緩患者的痛苦，可有效的使手術的成功率大大提升，縮短平均蘇醒時間，減少麻醉藥物的使用量，值得推廣應用。

【關鍵詞】美托嘧啶；全身麻醉；平均蘇醒時間

【中圖分類號】R56 【文獻標識碼】A 【文章編號】1672-3783（2018）09-03--02

在臨床進行相關手術治療的過程中，做好對于患者的全身麻醉工作尤為重要，為患者進行麻醉的過程中選擇采用美托米定進行治療干預，可有效的促進患者麻醉效果的提升，這種藥物屬于一種α2腎上腺受體激動劑[1]，在臨床應用過程中具有較高的選擇性，這種藥物和傳統麻醉藥物進行比較，藥效更佳。本研究選擇在2017年2月到2018年4月，我院收治的進行全身麻醉的患者，選擇其中的98例患者作為研究對象，進行分組對照研究，并且將主要研究情況作出如下的報告。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本研究選擇的研究對象均為我院在2017年2月到2018年4月間收治的手術患者，選擇其中的98例患者作為研究對象，將所有患者按照隨機方法分為常規組和美托嘧啶組兩個組別，平均每組患者均為49例。本研究常規組患者當中，男性患者25例，女性患者24例，患者的最大年齡為78歲，最小年齡為26歲，平均年齡為（52.4±13.4）歲；本研究美托咪啶囑患者當中，男性患者14例，女性患者25例，患者的最大年齡為77歲，最小年齡為23歲，平均年齡為（53.4±12.8）歲。對于本研究兩組患者的臨床情況進行評價，兩組患者在一般資料方面沒有明顯的差異性，所有患者均符合手術治療的指征，在知情同意書上簽字，對一般資料比較，可以進行對比研究。

1.2 方法

對患者在進行手術前半個小時，為所有的患者均選擇肌肉注射苯巴比妥鈉和阿托品，分別注射劑量為0.1g和0.5mg。患者在進入手術室之后為患者進行動脈穿刺，為患者選擇多功能監護儀器來監測患者的平均動脈壓、心電圖、血氧飽和度和心率等相關的情況。本研究的美托嘧啶組在進行麻醉過程中選擇美托嘧啶進行全身麻醉，首先選擇美托嘧啶稀釋到濃度為4μg/ml，在對患者進行全身麻醉誘導前的15分鐘，為患者選擇1μg/kg的TCI-V微量泵靜脈泵注，之后為患者進行全身的麻醉，靜脈泵注美托米定，一直到手術結束以后。對于本研究的常規組在進行麻醉過程中采用常規的麻醉方法進行麻醉，主要是通過靜脈泵注等量的生理鹽水來進行麻醉，同時為患者靜注丙泊酚，劑量選擇2.0mg/kg，并且為患者選擇維庫溴安0.15mg/kg、芬太尼2μg/kg，以便于進行全麻誘導的完成。

1.3 觀察指標

對于本研究兩組研究對象的麻醉不良反映情況進行比較，同時比較本研究兩組研究對象的平均縮小時間和麻醉藥物的使用劑量。

1.4 統計學分析

對于所有數據需要進行統計學分析，在進行統計學分析的過程中，應用軟件IBM SPSS26.0進行統計學分析和檢驗，對于兩組數據之間的計量資料，在檢驗過程中選擇采用t值檢驗，P<0.05表明兩組數據之間的差異存在統計學意義。

2 結果

對于本研究兩組研究對象的麻醉效果進行評價，美托米定組麻醉藥物的使用劑量和患者的平均縮小時間都明顯的優于常規組，兩組之間進行比較，P<0.05，差異具有統計學意義；評價兩組研究對象，不良反應發生率，美托嘧啶組1例，占2.04%，常規組15例，占30.61%，P<0.05，差異具有統計學意義。詳細情況請參見表1所示。

3 討論

從臨床經驗可以得出美托咪定在臨床用藥過程當中，具有特殊的可喚醒效應，特別是在ICU、神經外科以及小兒科治療過程中都能夠使用到這種藥物，它可以有效的緩解患者全麻插管的反應，與傳統的手術進行比較，具有著不可比擬的優勢，可在一定程度上改善患者手術的成功率，促進患者術后的恢復[2]。

為患者進行全身麻醉過程中，選擇采用美托嘧啶進行干預能夠有效的作用于患者的中樞神經，對患者的周圍神經系統也可以產生作用，和其他的麻醉藥物進行比較，這種麻醉具有較高的鎮靜和鎮痛作用，而且麻醉的副作用較小，因為這種藥物的使用劑量明顯比其他的麻醉藥物要少，所以它能在一定程度上減少患者的應激反應，使患者的血流動力學更加的穩定，幫助患者改善了全麻對于呼吸的影響。而且除此以外，這種藥物還能有效的預防寒戰情況，一只全麻患者在插管和拔管時所產生的應激反應，在一定程度上減輕，手術當中對于麻醉劑量的使用量。

從本研究結果進行分析可以得出，本研究的美托嘧啶組的平均縮小時間和麻醉用藥，都明顯的與常規組存在差異性，平均蘇醒時間和麻醉藥物用量少于常規組，可以證實這種藥物應用的價值。

綜上所述，全身麻醉患者在麻醉過程中應用美托嘧啶，可在一定程度上改善不良反應發生率，能夠提高患者麻醉的效果，減緩患者的痛苦，可有效的使手術的成功率大大提升，縮短平均蘇醒時間，減少麻醉藥物的使用量，值得推廣應用。

參考文獻

王宇川.美托咪啶用于全身麻醉臨床觀察[J].中國社區醫師（醫學專業），2013，15（05）：108-109.

強銘.右美托咪啶用于全身麻醉臨床觀察[J].中國醫學工程，2016，24（01）：78-79.