雙極人工股骨頭置換術治療高齡股骨頸骨折的臨床效果

張書信

【摘 要】目的：探究雙極人工股骨頭置換術治療高齡股骨頸骨折的臨床效果。方法：選取2015年9月至2017年6月我院收治的56例高齡股骨頸骨折患者，隨機分為對照組和治療組，每組各28例，給予對照組患者人工全髖關節置換術，給予治療組患者雙極人工股骨頭置換術，通過比較兩組患者的手術治療費用以及關節適應度。結果：對照組患者的手術治療費用（25600±263.4）明顯高于治療組（18300±241.9），數據對比差異具有統計學意義（P<0.05）。治療組患者適應度明顯高于對照組，數據對比差異具有統計學意義（P<0.05）。結論：高齡股骨頸骨折患者采用雙極人工股骨頭置換術可有效降低患者手術治療費用，增強患者的關節適應度，減少患者創傷面積，改善預后效果具有重要意義，值得臨床推廣應用

【關鍵詞】雙極人工股骨頭置換術；高齡股骨頸骨折；臨床效果

【中圖分類號】R473.5 【文獻標識碼】A 【文章編號】1672-3783（2018）09-03--01

股骨頸骨折是老年人常患的骨科類疾病，由于老年人身體各方面功能多已退化，常規性股骨頭置換術難以達到理想臨床治療效果，為更好地解決該問題，我院對雙極人工股骨頭置換術治療高齡股骨頸骨折的臨床效果進行了研究，現報告如下[1]。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2015年9月至2017年6月我院收治的56例高齡股骨頸骨折患者，隨機分為對照組和治療組，每組各28例，對照組患者男21例，女7例，年齡在68-82歲，平均年齡為75歲，其中，頭下型12例，經頸型6例，基底型10例，治療組患者男19例，女9例，年齡在65-86歲，平均年齡為75.5歲，其中，頭下型15例，經頸型9例，基底型4例，兩組患者在性別、年齡、病型等基本資料方面無明顯差異（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

給予對照組患者人工全髖關節置換術，治療組患者雙極人工股骨頭置換術。

對照組：術前給患者進行全面身體檢查，了解患者身體情況，進行皮牽引或脛骨結節牽引來糾正患者的向上移位，準備合適人工股骨骨頭，切開關節囊探查及切除股骨頭，拉離髖臼，用剪刀伸入頭臼間剪斷圓韌帶，切除多余的股骨頸，給予患者全髖關節的置換，檢查假體安放位置無誤后固定即可。

治療組：術前12小時禁食，給予患者抗生素注射以及常規備皮準備，結合患者患髖平面攝X線片來選擇大小合適的人工股骨頭，術前給與患者硬膜外麻醉，根據手術需要指導患者擺放舒適體位，取出多余或壞死的股骨頭，測量股骨頭直徑，結合術前拍片選擇合適的人工股骨頭進行安放，最后進行關節囊和肌膚縫合。

1.3 觀察指標

比較兩組患者的手術治療費用和關節適應度。

1.4 判定方法

觀察患者復診期間假體與身體的排斥情況，術中出血量和肢體功能恢復時間。

根據兩組患者股骨頭置換術不同治療方法的采用，比較兩組患者的手術治療費用。

1.5 統計學分析

以SPSS19.0軟件進行信息資料處理，采用（）表示計量資料，用t檢驗，檢驗數據結果，P<0.05為差異有統計學意義。

2 結果

對照組患者的手術治療費用（25600±263.4）明顯高于治療組（18300±241.9），數據對比差異具有統計學意義（P<0.05）。見表1.

比較兩組患者的關節適應度，根據患者術中出血量和肢體功能恢復時間進行統計分析可以看出，治療組患者的關節適應度明顯高于對照組，數據對比差異具有統計學意義（P<0.05）。見表2.

3 結論

由于老年人身體素質下降，骨質疏松概率的逐年升高，出現股骨骨折的患者也越來越多，且該病的并發癥多，手術治療效果差導致患者手術質量低下，預后效果不理想，為了改善這一情況，我院通過選取2015年9月至2017年6月收治的56例高齡股骨頸骨折患者隨機分組，比較兩組患者的手術治療費用和關節適應度得出結論，高齡股骨頸骨折患者采用雙極人工股骨頭置換術可有效降低患者手術治療費用，增強患者的關節適應度，減少患者創傷，改善預后效果具有重要意義，值得臨床推廣應用[2]。

參考文獻

黃科，黃紅君，劉德恒.全髖關節置換術和半髖關節置換術治療老年股骨頸骨折的臨床探討[J].中國醫藥指南，2014，（19）：83-84.

吳鋒，葉勁，鄒仲兵，白波，等.應用全髖關節置換術和半髖關節置換術治療老年股骨頸骨折的療效比較[J].求醫問藥（下半月），2013，（07）：21-23.