個體化護理干預對結核潛伏感染及活動性結核患者的影響

蘇婷

【摘 要】目的：研究分析個體化護理干預對結核潛伏感染及活動性結核患者的影響。方法：選取80例自2017年2月至2018年2月在我院治療的結核潛伏感染及活動性結核患者作為本次的研究對象，將所有納入研究的患者隨機分為兩組-對照組和實驗組。每組40例結核潛伏感染及活動性結核患者。對照組患者實施常規的護理，實驗組患者在對照組常規護理的基礎上實施個體化護理干預，對比兩組80例被研究結核潛伏感染及活動性結核患者在護理兩個月后的臨床效果。結果：實驗組結核潛伏感染及活動性結核患者的肺功能評價標準和生活質量優于對照組，兩組數據比較有差異，p小于0.05，具有統計學意義。結論：對結核潛伏感染及活動性結核患者實施個體化護理干預可以改善患者的肺功能，提高生活質量，因此值得在臨床護理工作中推廣應用。

【關鍵詞】：個體化護理干預；結核潛伏感染及活動性結核患者；臨床效果

【中圖分類號】R521 【文獻標識碼】A 【文章編號】1672-3783（2018）09-03--01

由結核桿菌感染通過呼吸道傳播引起的慢性傳染性疾病稱為結核病，結核病患者的主要臨床癥狀表現為低熱、咳嗽和咯血等。近年來，結核病的發病率呈現逐年上升的趨勢，給患者和家庭帶來了很大的負擔[1]。因此，為了提高結核病患者治療的臨床療效，對結核潛伏感染及活動性結核患者實施良好的護理措施尤為重要。在本次研究中，選取在2017年2月至2018年2月入我院收治的結核潛伏感染及活動性結核患者80例作為本次研究對象，分組對患者實施常規的護理和個體化護理干預，在實施護理兩個月后，對比分析兩組結核潛伏感染及活動性結核患者的肺功能情況以及生活質量，現具體研究結果如下：

1 結核潛伏感染及活動性結核患者的臨床基本資料與護理方法

1.1 結核潛伏感染及活動性結核患者的臨床基本資料

選取80例結核潛伏感染及活動性結核患者作為本次的研究對象，在我院接受治療的時間在2017年2月至2018年2月，將所有納入研究的患者隨機分為兩組—對照組和實驗組。每組40例結核潛伏感染及活動性結核患者，其中對照組患者的男女性別比列為24/16，年齡在24歲至65歲，平均年齡是（47.48±2.13）歲，平均體重是（61.13±2.14）kg；實驗組患者中男女性別比例為22/18，年齡在25歲至68歲，平均年齡是（48.43±1.64）歲，平均體重是（63.67±1.76）kg。80例患者中有結核潛伏感染患者38例，42例活動性結核患者。對比對照組和實驗組患者的臨床基本資料比較無差異，p大于0.05，可以進行比較。

1.2 護理方法

1.2.1 對照組結核潛伏感染及活動性結核患者實施常規護理，囑患者按時服藥，觀察患者用藥是否出現不良反應，保證生活環境的陽光充足、空氣新鮮，提醒患者飲食、睡眠等注意事項[2]。

1.2.2 實驗組結核潛伏感染及活動性結核患者在對照組常規護理的基礎上實施個體化護理干預，①制定肺結核患者健康教育手冊，內容包括結核病的發病機制、治療和預防措施以及用藥護理等，人手一冊，并結合患者的病情以及患者的受教育程度，采用通俗易懂的語言針對性地為患者進行健康教育②針對個別服藥依從性和正確性差的患者，除加強宣教外，使用服藥提醒器，護士每日分餐發藥，并督促服藥③結核病患者容易出現焦慮抑郁的情緒，通過鼓勵或安慰的言語積極和患者溝通，疏導患者的不安情緒；強化家屬的教育，以完善家庭支持系統，樹立患者治療的自信心④建立慢性病管理檔案，待患者出院后，定期回訪，充分了解患者的恢復情況和用藥、復診等情況。

1.3 臨床觀察數據

記錄兩組結核潛伏感染及活動性結核患者實施護理后的肺功能以及采用呼吸疾病問卷評分量表評價患者的生活質量評分，肺功能的評價指標，包括一秒用力呼氣容積以及一秒用力呼氣容積占肺活量的比值[2]。

1.4 統計學分析

對實驗組和對照組結核潛伏感染及活動性結核患者肺功能和生活質量的評價使用spss13.0軟件進行統計學處理，生活質量評分、一秒用力呼氣容積和一秒用力呼氣容積占肺活量的比值屬于計量資料，采用T檢驗，若兩組數據之間p值小于0.05，則代表實驗組與對照組的80例結核潛伏感染及活動性結核患者在生活質量和肺功能的評價兩個方面具有統計學意義；反之，無統計學意義。

2 結果

2.1 肺功能評價 兩組患者在護理前的一秒用力呼氣容積以及一秒用力呼氣容積占肺活量的比值分別是（1.26±0.18）L；（1.25±0.16）L和（53.84±4.63）%；（54.35±4.53）%，在護理兩個月后，實驗組指標優于對照組，兩組數據比較有差異，p小于0.05，具有統計學意義，具體結果見表1：

2.2 生活質量評分 護理后，實驗組患者的生活質量評分為（37.65±6.75）分，比對照組高，兩組差異有統計學意義，p小于0.05，具體結果見表2：

3 討論

目前，在臨床上治療結核病的方法是藥物治療，但是患者的患病時間長，缺乏自我管理意識，長期的服藥會降低患者的治療依從性，影響患者的心理狀況。因此，護理干預在臨床結核病患者的護理中尤為重要。個體化護理干預是以患者為中心，為患者提供優質、高效、滿意的護理措施，全面落實護理制度，加強基礎護理，深化護理內涵，提高臨床護理的效果和患者的滿意度[2]。

在本次研究中，選取我院近一年的結核潛伏感染及活動性結核患者作為研究對象，分組實施護理后，實施個體化護理干預患者的肺功能得到明顯的改善，有效提高了患者的生活質量，因此，個體化護理干預值得在臨床結核病患者的護理中推廣應用。

參考文獻

邊書賢，談艷玲，蔡小林等. 38例妊娠并發肺結核患者個體化護理干預下的臨床療效分析[J]. 結核病與肺部健康雜志，2017，6（1）：28-31.

馬建敏，李永春. 個體化護理干預對結核潛伏感染及活動性結核患者的影響[J]. 齊魯護理雜志，2017，23（2）：8-10.